Ievads
Asinsrites traucējumi iekš smadzenes ir izplatīta slimība, īpaši skarti vecāki pacienti. Ja asinsrites traucējumi noved pie oklūzija no asinis kuģis smadzenes, runā par a trieka. Simptomi var būt ļoti dažādi, un tie ne vienmēr ir skaidri redzami no pirmā acu uzmetiena, pat ārstiem. Tomēr ir brīdinājuma zīmes, kas norāda uz sliktu asinis plūsma uz smadzenes.
Tipiski asinsrites traucējumu simptomi smadzenēs
- Pēkšņi apziņas traucējumi
- Atmiņas traucējumi (aizmāršība pret demenci)
- Sensoriski traucējumi (tirpšana, nejutīgums) un
- Motora funkcijas traucējumi (muskuļu vājums līdz vienas ekstremitātes vai ķermeņa sānu pilnīgai paralīzei)
- Redzes traucējumi (dubultattēli, neskaidra redze) līdz pilnīgam redzes zudumam
- Runas traucējumi (artikulācijas traucējumi, vārdu atrašanas traucējumi) līdz runas zudumam
- Reibonis ar gaitas un koordinācijas traucējumiem
- Nogurums un
- Trūkst koncentrācijas
- Galvassāpes un
- Neiroloģiski pavadošie simptomi, piemēram, epilepsijas lēkmes
Asinsrites traucējumi smadzenēs ir īpaši izplatītas gados vecākiem pacientiem, un tās var izpausties ar visdažādākajiem simptomiem. Viens simptoms, piemēram, ir aizmāršība. Bieži vien ir ļoti grūti atšķirt normālu vecuma aizmiršanu no aizmiršanas, ko izraisa asinsrites traucējumi.
Tāpēc ieteicams apmeklēt neirologu. Neirologs var veikt dažādus neiropsiholoģiskos testus un noorganizēt smadzeņu attēlveidošanu, lai noteiktu, vai aizmāršība ir saistīta ar asinsrites traucējumiem smadzenēs. An ultraskaņa no miega artērija ir noderīga arī, lai novērtētu arterioskleroze.
Demence var izraisīt arī asinsrites traucējumi smadzenēs. Tad to sauc par asinsvadu demenci. Hipotēze tam ir tāda, ka asinsrites traucējumi ir izraisījuši daudzus mazus nepamanītus (klusus) insultus.
Rezultātā nervu šūnas šajos smadzeņu reģionos vairs netiek piegādātas asinis nomirt. Tas ilgstoši ietekmē smadzeņu darbību un galu galā noved pie tā demenci. Papildus Alcheimera slimībai ļoti bieži demences cēlonis ir asinsrites traucējumi smadzenēs.
Asinsrites traucējumi smadzenēs vienmēr izraisa nervu šūna funkciju. Ja tiek ietekmēti smadzeņu reģioni, kas ir atbildīgi par jutīgumu, traucējumi šajā zonā var izraisīt nejutīgumu vai tirpšanu. Pēc tam tiek skarta galvenokārt ķermeņa otrā puse.
Asinsrites traucējumu gadījumā smadzeņu kreisajā puslodē ķermeņa labajā pusē bieži rodas tirpšana vai nejutīgums. Tam ne vienmēr jābūt visai ķermeņa pusei, tas var ietekmēt arī tikai augšējo vai apakšējo ekstremitāti. Redzes problēmām var būt daudz iemeslu.
Papildus acu slimībām, arī redzes nervs var būt arī aiz tā. Bet izraisa arī asinsrites traucējumi smadzenēs redzes traucējumi. Tās bieži ir īslaicīgas epizodes ar redzes zudumu.
Tehniskajā valodā to sauc par Amaurosis fugax. Parasti tiek skarta tikai viena acs. Papildus pilnīgam redzes zudumam var rasties dubultattēli un redzes lauka kļūmes.
Vairumā gadījumu asinsrites traucējumi smadzenēs izraisa arī citus simptomus, piemēram, sejas tirpšanu vai mīmikas muskuļu vājumu. Runas traucējumi ir arī iespējams. Šajā gadījumā neiroloģiskās slimības diagnoze ir diezgan skaidra.
Aizdomas par asinsrites traucējumiem smadzenēs kā daļu no a trieka vienmēr ir ārkārtas situācija. Pacientam nekavējoties jāapmeklē ārsts un jānogādā pie speciālista trieka vienība. Acu slimības nākamajā posmā joprojām var izslēgt.
Nogurums ir ļoti izplatīts simptoms. Tam var būt daudz iemeslu. Pirmkārt, nogurums noteikti ir saistīts ar anēmija līdz dzelzs deficīts or hipotireoze.
Bet tomēr jādomā arī par smadzeņu asinsrites traucējumiem. Skābekļa trūkuma dēļ smadzeņu nervu šūnu darbība ir ierobežota. Smadzeņu darbība nepārtraukti samazinās.
Tas izraisa arī nespecifiskus simptomus, piemēram, nogurumu, izsīkumu un koncentrēšanās traucējumus. Var pievienot arī depresīvu komponentu. A koncentrēšanās trūkums noteikti var norādīt uz asinsrites traucējumiem smadzenēs.
Protams, aiz tā var būt arī nekaitīgs sprūda, piemēram, stress. Tomēr asinsrites traucējumu dēļ skābekļa transportēšana uz smadzeņu nervu šūnām netiek pastāvīgi garantēta. Tomēr smadzenes var būt efektīvas tikai skābekļa klātbūtnē. Tas pats attiecas arī uz cukuru (glikozi).
Kas ir unterzuckert, jo ilgāk neēda, var arī slikti koncentrēties. Pēc tam ārsta uzdevums ir noskaidrot, cik lielā mērā koncentrācijas traucējumi pastāv stresa dēļ vai normālas ikdienas dzīves kontekstā, vai pastāv asinsrites traucējumi. Tinīts ir troksnis ausī, piemēram, svilpšana, buzzing vai čukstēšana.
Tā izcelsme ir iekšējā auss un to uztver tikai pacients. Tam nav jābūt pastāvīgi klāt. Tas var notikt tikai īslaicīgi.
Var ietekmēt abas ausis vai tikai vienu. Sprūda uz troksnis ausīs var būt asinsrites traucējumi. Parasti dzirdes orgāns iekšējā auss nav pietiekami apgādāts ar asinīm.
Pēc tam dzirdes šūnas reaģē ar šo darbības traucējumu uz skābekļa trūkumu. Dzirdes traucējumu terapijai tāpēc tiek izmantoti asinsriti uzlabojoši medikamenti. Runas traucējumi (afāzija) ir skaidra a pazīme asinsrites traucējumi smadzenēs.
Ir dažādas afāzijas formas, atkarībā no tā, kuru smadzeņu daļu ietekmē asinsrites traucējumi. Runāšanas traucējumu gadījumā, pēc Broca domām, galvenokārt tiek traucēta runas veidošanās. To sauc arī par motorisko afāziju.
Turpretī ir sensora afāzija. Šajā gadījumā runas izpratne ir ļoti traucēta. Globālajā afāzijā tiek bojāta gan runas veidošanās, gan izpratne.
Anamnētiskā afāzija, visticamāk, rodas ar vadītājs traumas un to raksturo vārdu atrašanas traucējumi. Epilepsijas lēkmēm var būt daudz cēloņu. Nesabalansētība starp ierosinošiem un inhibējošiem impulsiem izraisa ierosmes nekontrolējamu izplatīšanos visā nervu šūna grupas.
Asinsrites traucējumu gadījumā smadzenēs ievērojami palielinās epilepsijas lēkmju risks. Apmēram 5 procenti no visiem insulta pacientiem cieš no epilepsijas lēkme pirmajā nedēļā pēc insulta. Tomēr ievērojami vairāk nekā pusē no skartajiem tas ir vienreizējs pasākums.
Narkotiku terapija epilepsija nav nepieciešams. Galvassāpes ir ļoti izplatīts simptoms. Vairumā gadījumu cēloņi ir nekaitīgi, piemēram, šķidruma deficīts, ko izraisa nepietiekama dzeršana vai stress.
Bet var izraisīt arī asinsrites traucējumi smadzenēs galvassāpes. Tādēļ, ja tās ir stipras galvassāpes vai ja rodas citi neiroloģiski pavadoši simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Hronisks galvassāpes jānoskaidro arī neiroloģiski, jo tiem var būt arī daudz draudīgāki cēloņi, piemēram, asinsrites traucējumi.
