In osteosarkoma, tiekties noņemt veselos audos ar drošības rezervi (bez audzēja rezekcijas robežas).
Ir pieejama šāda ķirurģiskās terapijas forma:
- Plaša rezekcija - izvēlēta metode ļaundabīgai (ļaundabīgai) kaulu audzēji.
- Procedūra: plaša un radikāla audzēja rezekcija (ķirurģiska noņemšana) ar drošības rezervi 5 cm (proksimālā (virzienā uz ķermeņa centru) un distālā (prom no ķermeņa centra)).
- Pēc audzēja noņemšanas tiek veikta osteosintēze (spongiosaplastikas ievietošana) vai iegūtā kaula defekta rekonstrukcija, piemēram, audzēja endoprotezēšanas, kaula transplantāta vai muskuļu, nervu un asinsvadu aizstājējplastmasas formā. Bērniem ir piemērotas augošas endoprotezes (locītavu nomaiņa).
- Izmantojot mega endoprotezes, skartās ekstremitātes amputācijas tagad ir reti nepieciešamas (“Ultima ratio” (pēdējā iespēja)).
Parosseous osteosarkoma un zemi ļaundabīgu osteosarkomu parasti ārstē tīri ķirurģiski, ja vien metastāzes ir nosakāmi.
Vairāk nekā 80% osteosarkomu var operēt ekstremitāšu saglabāšanas veidā.
Metastāzes arī rezekcijas.
