Nieru akmeņi (nefrolitiāze)

Nefrolitiāze - sarunvalodā saukta niere akmeņi - (sinonīmi: fiksēts nieru akmens; kaliururitiāze; kalcijs nefrolitiāze; kaļķakmens kauliņš; kaļķakmens akmeņi; iedzimta nefrolitiāze; kaļķakmens nieru caliceal sistēmā; koraļļu akmens; nefrolīts; nefrolitiāze; nefrolitiāze nieru iegurnis; nieru abscess ar akmeni; Nieru izsvīduma akmens; Nieru iegurņa izsvīduma akmens; Nieru iegurņa divertikulums ar akmeni; Nieru iegurnis divertikulīts ar akmeni; Nieru iegurnis divertikuloze ar akmeni; Nieru iegurņa kauls; Nieru iegurņa kauls; Nieru iegurņa vientuļais akmens; Nieru iegurņa akmeņi; Nieres kalcijs oksalāta akmens; Nieru akmeņu kalkulācija; Nieru akmeņu kalkulācija; Nieru kolikas akmens dēļ; Nieru akmeņi; Nieru akmeņi; Nieru augšējā kaula kaula kalkulācija; Nieru parenhīmas akmens; Kalikālās augšējās grupas nieru akmens; Nieru akmeņu izdalījumi; Nieru akmeņi; Nieru akmens smiltis; Nieru akmeņu kolikas; Nieru akmeņu slimība; Nieru apakšējā kaula kaula kalkulācija; Nieru apakšējā kaula kauliņš; Oksalāta nefrolitiāze; Pelviolitiāze [nieru iegurņa akmens]; Atkārtota nefrolitiāze; Atkārtots nieru akmens; Urātu nogulsnēšanās niere; Urātu akmens nieru iegurnis; Iekapsulēts nieru iegurņa akmens; ICD-10-GM N20. 0: nieru akmens) attiecas uz urīnakmeņu veidošanos niere. Nefrolitiāze ir urolitiāzes forma (urīnakmeņi urīnceļos - nieru iegurnisurīnizvadkanāli (urīnizvadkanāli), urīnceļi urīnpūslis, urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāla)). Urīnakmeņus izraisa urīna fizikāli ķīmiskā sastāva nelīdzsvarotība ar sāls kristālu veidošanos. Nefrolitiāzi var klasificēt, pamatojoties uz veidošanās cēloni:

Dzimuma attiecība: vīriešus skar biežāk nekā sievietes; pretēji iepriekšējiem pierādījumiem ir vairāki pētījumi, ka sadale dzimumu starpā pēdējās desmitgadēs izlīdzinās vai pieaug uz sieviešu rēķina. Maksimālā sastopamība: Nefrolitiāzes maksimālā sastopamība ir vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Vācijā izplatība (slimību sastopamība) ir 5%, Eiropā 5-9% un ASV 12-15%. Saslimstība ir ievērojami palielinājusies Rietumu rūpnieciski attīstītajās valstīs. Nierakmeņi īpaši bieži notiek sausos un karstos reģionos (10-15%). Kurss un prognoze: Nefrolitiāze var būt asimptomātiska, tāpēc bieži paliek neatklāta. Akmeņu izmērs var svārstīties no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Līdz 2 mm diametram akmeņi vairumā gadījumu spontāni (paši par sevi) iziet caur urīnu. Akmeņi, kuru diametrs ir lielāks par 5-6 mm, reti iet spontāni. Kad akmens iet, tas galvenokārt ir saistīts ar kolikām sāpes un stiprs mudināt urinēt. Vairumā gadījumu nierakmeņi rodas vienā pusē. 50% pacientu nefrolitiāze (nierakmeņi) notiek atkārtoti. 10-20% pacientu ir sagaidāmas vismaz 3 atkārtotas epizodes. Veicot tā saukto metafilaksi (urīna akmeņu profilakse), kas ir atkarīga no akmens veida un cēloņa, atkārtošanās biežumu var samazināt zem 5%. Pamatnoteikumi ietver daudz šķidruma dzeršanu (> 2.5 l / dienā), zemu dzīvnieku daudzumu proteīni (olbaltumvielas), zemu sāls saturu un augstukālijs uzturs, svara normalizēšana un fiziskās aktivitātes. Blakus slimības (vienlaicīgas slimības): Urolitiāze ir saistīta ar paaugstinātu miokarda infarkta risku (sirds uzbrukums) (31%). Turklāt ir palielināts urotēlija karcinomas (pārejas audu (urotēlija) ļaundabīgi audzēji, kas pārklāj urīnceļus) risks.