Nalbuphine ir pretsāpju līdzeklis, kas pieder opioīdu grupai. To lieto īslaicīgi, lai mazinātu vidēji smagu vai akūtu sāpes un to galvenokārt ievada kā šķīdumu ar dažādu aktīvās sastāvdaļas līmeni. Turklāt viela tiek izmantota arī anestēzija.
Kas ir nalbufīns?
Nalbuphine ir zāļu viela, kas pieder pie pretsāpju līdzekļi. Viela ir klasificēta kā opioīds, un tai ir gan agonistiska, gan antagonistiska iedarbība. Papildus nosaukumam nalbuphine tiek izmantoti arī sinonīmi nalbuphini hydrochloridum, nubain un nalbuphine hydrochloride. Ķīmijā tiek izmantota molekulārā formula C21-H27-N-O4. Tas atbilst morālei masa no 357.44 g / mol. Lai gan no farmakoloģiskā viedokļa nalbufīns pieder pie opioīdi, kurā ietilpst arī zāles heroīns, nalbufīns nav pakļauts Narkotikas Tēlot. Aktīvā viela ar tirdzniecības nosaukumu nalpain ir pieejama pēc receptes kā injekciju šķīdums. Nalbufīna pretsāpju iedarbība ir starp morfīns un kodeīns. Tāpēc kā pretsāpju līdzeklis to lieto, lai atvieglotu sāpes vidēji līdz akūtā diapazonā. To ievada subkutāni (ti, kā injekciju zem injekcijas āda), intramuskulāri (ti, kā injekcija muskuļos) vai intravenozi (ti, kā šķīdums tieši vēnas), atkarībā no konkrētā gadījuma.
Farmakoloģiskā darbība
Nalbuphine piemīt pretsāpju iedarbība. Viela agonistiski iedarbojas uz cilvēka kapas receptoriem. Tajā pašā laikā tas antagonistiski darbojas arī pie Maniem receptoriem. Sakarā ar šo kombinēto agonistisko un antagonistisko darbības veidu nalbufīnam izdodas neitralizēt elpošanas ceļu depresija citādi tipisks opioīdi. Tāds depresija var rasties, piemēram, pēc operācijas, kurā fentanilu tika izmantots anestēzija. Tādējādi nalbufīnu var izmantot, lai mainītu elpošanas ceļu depresija turpinot sāpes terapija. Parasti deva pieaugušajam ar vidējo ķermeņa svaru (70 kg) ir no 10 līdz 20 mg. Tas ir vienāds ar 0.1 līdz 0.3 mg nalbufīna uz ķermeņa masu. Administrācija var notikt ik pēc trim līdz sešām stundām, maksimāli katru dienu deva pieaugušajam ir 20 mg. A darbības ilgums deva ir trīs līdz sešas stundas (atkarībā no sāpju intensitātes). Darbības sākums atkarīgs no maršruta pārvalde. Pēc intravenozas ievadīšanas pārvalde, kas ir izplatīta Eiropā, darbības sākums ir divas līdz trīs minūtes. Intramuskulāri vai subkutāni injekcijas izraisīt ievērojamu ietekmi uz ķermeni tikai pēc 15 minūtēm.
Medicīniska lietošana un lietošana
Nalbuphine ir pretsāpju līdzeklis. Tas pieder pie opioīdi. Tomēr uz to neattiecas Narkotikas Likums Vācijā, bet ir pieejams pēc receptes kā injekciju šķīdums. Preparātus, kas satur nalbufīnu, lieto mērenu vai stipru sāpju ārstēšanai. Tomēr ārstēšana ir tikai īslaicīga. Nalbuphine nav piemērots ilgstošai lietošanai. Atkarībā no individuālā gadījuma nalbufīnu var ievadīt intravenozi, subkutāni vai intramuskulāri. Kad pamanāms efekts iestājas, atkarīgs no ievadīšanas veida. Papildus sāpju terapijapreparātus, kas satur vielu nalbufīnu, lieto arī anestēzija. Šajā kontekstā nalbufīnu lieto, lai mākslīgi izraisītu nejutīguma komā stāvokli. To izmanto, lai veiktu operācijas vai diagnostikas procedūras bez traucējumiem un sāpēm.
Riski un blakusparādības
Nalbuphīnu nedrīkst lietot, ja pastāv paaugstināta jutība vai nejutīgums. Šajos gadījumos pastāv kontrindikācija (kontrindikācija). Papildus, mijiedarbība var rasties, agonistiem iedarbojoties uz µ-opioīdu receptoru. Tas attiecas uz preparātiem, kas satur morfīns or fentanilu. Patiešām, to galveno efektu gandrīz pilnībā atceļ nalbufīna antagonistiskais efekts. Īpaša piesardzība jāievēro arī tad, ja preparāti ir aktīvi centrā nervu sistēmas tiek veikti vienlaikus. Nalbuphīna lietošanas laikā līdz šim ir novērotas šādas blakusparādības: Reibonis, bagātīga svīšana, sedācija (smagas sedācijas stāvoklis līdz pilnīgai imobilizācijai vai objektīvai nejutīgumam) un miegainības attīstība (kvantitatīvi apziņas traucējumi, kas saistīti ar trauksmes traucējumiem). Turklāt nalbufīns var izraisīt vemšana, izraisīt sausi mute, vadīt uz galvassāpes, un izraisīt sirds aritmijas. Turklāt ir iespējams, ka hiper- vai hipotensija var rasties.
