Skriemeļu kanāls: struktūra, funkcija un slimības

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana mugurkaula kanāls tiek saukts par mugurkaula kanālu. The muguras smadzenes un cauri tai izskrien asti.

Kas ir mugurkaula kanāls?

Mugurkaula kanāls (canalis vertebralis) ir kanāls, ko veido mugurkaulā uzlikti mugurkaula caurumi. Tās gaita stiepjas no pirmās kakla skriemeļa caur mugurkaula kakla daļu (C-mugurkaula), krūšu mugurkaula (krūšu mugurkaula) un mugurkaula jostas daļas (mugurkaula jostas daļas) līdz krusta kauls. muguras smadzenes un cauda equina iziet cauri mugurkaula kanālam. The mugurkaula kanāls ir arī pazīstams kā muguras smadzenes kanāls vai mugurkaula kanāls. Mugurkaula kanāla traumas var izraisīt nopietnas sekas. Tādējādi sliktākajā gadījumā paraplēģija ir nenovēršama.

Anatomija un struktūra

Mugurkaula kanāls sākas pie foramen occipitale magnum (liela cauruma). No turienes tas iet caur mugurkaula kakla daļu, mugurkaula krūšu daļu un mugurkaula jostas daļu virzienā uz krusta kauls (Os sacrum). Ventrālā pusē mugurkaula ķermeņi (korporu skriemeļi), kā arī starpskriemeļu diski norobežo mugurkaula kanālu. Sānos un aizmugurē tas notiek caur mugurkaula arkām (arcus skriemeļiem). Telpā starp diviem blakus esošajiem skriemeļiem abās pusēs atrodas starpskriemeļu foramen, kas kalpo kā atvere pārī savienotajai spirālei. nervi. Mugurkaula kanāls ir aprīkots ar divām izturīgām iegarenām saitēm. Tos sauc par ligamentum flavum un ligamentum longitudinale posterius (aizmugurējā gareniskā saite). Kamēr ligamentun longitudinale posterius atrodas mugurkaula kanāla priekšpusē, ligamentum flavum atrodas tā aizmugurē. Muguras smadzenes, kas atrodas muguras kanālā, ieskauj mugurkauls meninges, kas ir īpaši audu slāņi. Ārējais slānis ir periosts, kas ir sapludināts ar skriemeļiem. To sauc arī par stratum periostale vai ārējo lapu. Zem ārējās lapas atrodas slānis meningeale (ārējā muguras smadzenes āda dura mater spinalis). Tas ietver tā saukto zirnekļa tīklu āda (arachnoid spinalis). Pēc tam seko pia mater spinalis (mīkstās muguras smadzenes āda). Mugurkaula kanālā starp mugurkaulu ir arī vairākas spraugas meninges. Tajos ietilpst epidurālā telpa (spatium epidurale), kas atrodas starp periostu un meningeale slāni. Epidurālais vēnu pinums un taukaudi atrodas tur. Vēl viena plaisa telpa ir subdurālā telpa (spatium subdurale), kas atrodas starp arachnoid spinalis un dura mater spinalis. Pēdējā plaisa ir subarahnoidālā telpa (spatium subarachnoidale) starp pia mater spinalis un arachnoid spinalis. Šajā telpā ir cerebrospinālais šķidrums (CSF). Mugurkaula kanāla zonā ir arī asinis kuģi kas kalpo muguras smadzeņu apgādei. Tajā piedalās arteriae lumbales, arteria vertrebralis un arteria intercostales posteriores muguras smadzeņu zari (rami spinales). Ar vēnu palīdzību epidurāli veidojas blīvs asinsvadu tīkls. Tas ietver vertrebrālo iekšējo vēdera pinumu, kas atrodas priekšējā pusē. Šī mugurkaula kanāla zona tiek uzskatīta par īpaši neaizsargātu pret traumām, ja tās tuvumā tiek veikta operācija.

Funkcija un uzdevumi

Mugurkaula kanālā atrodas muguras smadzenes, kas kopā ar smadzenes veido centrālo nervu sistēmas. Muguras smadzenes ir svarīgas saziņai starp smadzenes un iekšējie orgāni, āda un muskuļi. Visplašākajā gadījumā muguras smadzenes sasniedz apmēram a platumu pirksts. Pieaugušiem cilvēkiem muguras smadzenes vispirms atrod galu jostas skriemelis. Tomēr pirms dzimšanas tas stiepjas uz krusta kauls. Zīdaiņiem tas stiepjas līdz apakšējiem jostas skriemeļiem, jo ​​mugurkaula augšana notiek straujāk nekā muguras smadzeņu attīstība. Šī parādība ļauj spirāli nervi izejot no mugurkaula kanāla, lai pirms iziešanas no tā muguras kanāla apakšējā daļā varētu iet garāku pāreju. No muguras smadzeņu gala pie 1 jostas skriemelis, tad ir tikai spirāle nervi mugurkaula kanālā, no kura veidojas tā sauktā zirga aste (cauda equina).

Slimības

Mugurkaula kanālu var ietekmēt traumas vai slimības. Viens no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem ir mugurkaula stenoze, kurā notiek mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Īpaši tas skar vecāka gadagājuma cilvēkus. Kaut arī mugurkaula jostas un kakla daļas mugurkaula stenoze visbiežāk cieš, mugurkaula krūškurvja daļu reti ietekmē. Mugurkaula stenozes cēloņi ir dabiski novecošanās procesi, fiziskās slodzes trūkums, kaulu zudums (osteoporoze) vai nosliece. Dažreiz vienlaikus tiek piemēroti vairāki faktori. Vairumā gadījumu mugurkaula stenoze ir atbildīga par mugurkaula nodilumu. Starpskriemeļu diski, kas atrodas starp mugurkaula ķermeņiem, gadu gaitā arvien vairāk zaudē šķidrumu un augstumu. Atstarpe starp skriemeļiem samazinās, un amortizācijas trūkuma dēļ tās ir lielākas uzsvars. Augstuma zuduma dēļ saites zaudē izstiepamību. Dažos gadījumos sašaurināšanās jau ir iedzimta. Mugurkaula stenoze ne vienmēr izraisa simptomus. Parasti simptomi attīstās laika gaitā. Ietekmētie parasti cieš no muskuļu sasprindzinājuma muguras lejasdaļā, mugurā sāpes kas izstaro kāja, un ierobežota mobilitāte mugurkaula jostas daļā. Ja mugurkaula stenoze progresē tālāk, pastāv sensoro traucējumu risks, piemēram, aukststirpšana, dedzināšana un nejutīgums kājās, problēmas ar urinēšanu vai defekācija, nesaturēšana un seksuāla disfunkcija. Visnopietnākie mugurkaula kanāla ievainojumi ir hernijas diski un skriemeļu lūzumi. Ja šajā procesā tiek ievainota muguras smadzenes, pastāv risks paraplēģija. Ja asinis kuģi asarošana, asiņošana starp meninges ir iespējams, izraisot spiedienu uz muguras smadzenēm.