Riski un komplikācijas
Biežākā komplikācija pēc LASIK operācija izpaužas kā sausas acis. Šis traucējums izpaužas kā redzes pasliktināšanās, bet sausuma sajūta mēdz atkāpties otrajā plānā. Tas ir saistīts ar radzeni (denervāciju) apgādājošo nervu šķiedru iznīcināšanu LASIK ķirurģija.
Tomēr vairumā gadījumu tas atjaunojas līdz sešiem mēnešiem pēc operācijas. Līdz šim laikam acu mitrināšanai jāizmanto mākslīgi asaru aizstājēji. Nakts laikā acu mitrināšanai ieteicams lietot želejas vai ziedes.
Turklāt kontrasta redze var pasliktināties LASIK. Tas izpaužas kā redzes pasliktināšanās krēslā vai naktī. Nākamais Lasik risks ir kļūdas.
Radzenes gabalu (atloku) ar mikrokeratomu var sagriezt pārāk mazu vai pārāk plānu vai pat pilnībā atdalīt. Tikmēr šīs komplikācijas līmenis ir tikai 0.5%. Turklāt Lasika laikā var rasties tā sauktais epitēlija defekts.
Tas ir radzenes augšējā slāņa defekts (epitēlijs). Šīs Lasik komplikācijas risku palielina agrīna vai pārmērīga anestēzijas līdzekļu lietošana operācijas laikā vai nepietiekama acs mitrināšana operācijas laikā. Pacienti, kas cieš no ļoti sausas acis vai radzenes audu izmaiņas (radzenes distrofija) ir arī lielāks risks ciest epitēlija defektu pēc Lasika.
Ja ir šāds defekts, to apstrādā ar pārsēju lēcu, kas novietota virs acs, un palielinātu steroīdu devu acu pilieni pēc Lasika. Kā papildu komplikācija pēc Lasik procedūras atlokā var veidoties grumbas. Nelielas grumbas (mikrogrumbas) rodas galvenokārt pacientiem, kuri tiek ārstēti smagā formā tuvredzība.
Parasti šīs mazās grumbiņas tomēr parādās bez simptomiem. Turpretī lielas atloka grumbas (makro grumbas) ķirurģiski jānoņem tūlīt pēc Lasik. Šim nolūkam atloks atkal tiek atdalīts, izstiepts, lai grumbas izplatītos un atkal piestiprinātos.
Smagos gadījumos var būt nepieciešama arī grumbu noņemšana vai īslaicīga šūšana uz dažām nedēļām. Līdz diviem procentiem gadījumu pēc Lasik var rasties iekaisuma izmaiņas radzenē, difūzs lamelārs keratīts. “Keratīts” attiecas uz radzenes iekaisumu un “difūzs” uz nejaušu, plašu šī iekaisuma sadalījumu.
To bieži izraisa radzenes defekts epitēlijs, baktērijas vai atlikumi telpā (saskarnē) starp atloku un radzenes audiem. Šo Lasik komplikāciju ārstē ar steroīdu pilieniem, steroīdu tabletēm vai apūdeņošanu. Iekaisums, ko izraisa patogēns - mikrobu keratīts, ir arī Lasik operācijas risks.
Kā pasākumi jāveic antibiotiku terapija kopā ar rūpīgu apūdeņošanu zem paceltā atloka. Var būt pat nepieciešams pilnībā noņemt atloku. Retos gadījumos glaukoma var rasties pēc Lasik operācijas, kas ir intraokulārā spiediena paaugstināšanās.
Tas notiek steroīdu terapijas rezultātā pēc Lasik. Turklāt virspusējā radzene epitēlijs var izaugt radzenes iegriezuma zonā. Šī Lasik komplikācija attīstās apmēram vienā procentā no ārstētajiem gadījumiem.
Tomēr, kamēr nav pasliktināšanās (progresēšana), simptomu trūkuma dēļ šī komplikācija nav jāārstē. Ja pēc radzenes ablācijas Lasik ietvaros paliek pārāk plānas radzenes paliekas, var rasties radzenes ektezija, kas tiek saprasts kā šīs paliekas izvirzījums. Ja rodas šāds gadījums, lēcas jāpielāgo stabilizācijai, radzenes audos jāievieto tā sauktie Ferrara gredzeni vai jāveic keratoplastika (radzenes transplantācija).
