Metastāzes prostatas vēža gadījumā

Ievads

Prostatas vēzis ir visizplatītākais vēzis vīriešiem un ir otrais galvenais vēža nāves cēlonis vīriešiem. Ja vēzis diagnozes laikā ir vēlākā stadijā, metastāzes var jau būt izveidojies. Metastāzes ir vēzis šūnas, kas atstāj audzēju un apmetas citur organismā. In Prostatas vēzis, visbiežāk sastopamā vietne metastāzes ir kauls. Metastāžu klātbūtne Prostatas vēzis automātiski nozīmē, ka audzējs tiek klasificēts kā IV stadija un tiek apsvērtas tikai paliatīvās ārstēšanas iespējas.

Kur rodas metastāzes un kāpēc?

Metastāzes ir audzēju šūnu metastāzes citos orgānos. Tie attīstās, kad audzējs izplatās ārpus sākotnējā orgāna un caur tā augšanu nonāk saskarē ar asinsriti un limfātiskā sistēma. Audzēja šūnām tagad ir iespēja izplatīties uz citiem orgāniem caur asinsriti vai limfa, lai tur norēķinātos un vairotos.

Izšķir hematogēnu (caur asinsriti) un limfogēnu (caur limfa drenāžas sistēma) metastāze. Metastāzes sākotnējā audzēja tiešā tuvumā tiek sauktas par lokālām vai reģionālām metastāzēm. Šeit, galvenokārt limfa tiek ietekmēti mezgli, kas atrodas tuvu audzējam. Ja audzēja šūnas apmetas tālāk audos vai orgānos, tās sauc par attālām metastāzēm. Prostatas vēža izplatītākās metastāžu vietas ir limfmezgli Kauli, īpaši mugurkaula Aknu plaušu smadzenes

  • Limfmezgli
  • Kauli, īpaši mugurkaula kolonna
  • Aknas
  • Plautenis
  • smadzenes

Kā dzīves ilgumu ietekmē metastāzes?

Kopumā dzīves ilgumu ievērojami saīsina metastāžu rašanās. Vidējais izdzīvošanas laiks kaulu metastāzes diagnosticēšanai ir no 12 līdz 18 mēnešiem. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs metastāžu klātbūtnē ir tikai 31%.

Kad metastāzes ir atklātas prostatas vēzis, audzējs tiek piešķirts IV stadijai. IV posmā ārstnieciskā (ārstnieciskā) terapija vairs nav iespējama, un tiek meklēta paliatīvā (paliatīvā) terapija. Šīs terapijas mērķis ir pagarināt dzīves ilgumu, uzlabot dzīves kvalitāti, palēnināt turpmāku audzēja augšanu un atvieglot paša audzēja vai metastāžu izraisītos simptomus.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana paliatīvā terapija forums prostatas vēzis sastāv no dažādiem pīlāriem. Pirmais ir hormonu atņemšanas terapija. Audzēja šūnas prostatas vēzis augt atkarīgs no vīriešu dzimuma hormona testosterons.

Hormonu abstinences terapijā tiek ievadītas zāles, kas kavē testosterons ražošana. Tas izraisa audzēja šūnu lielāko augšanas stimulu zaudēšanu. Papildus, ķīmijterapija var ievadīt, ja pacienta stāvoklis ir pietiekami labs stāvoklis.

Ja pacients reaģē uz hormonu terapiju, paredzamo dzīves ilgumu var pagarināt līdz vairākiem gadiem. Turpmākie terapijas pīlāri ir aprakstīti atsevišķu metastāžu apakštēmās. Tomēr terapija jāuzsāk tikai tad, ja no šiem pasākumiem var sagaidīt ietekmi uz dzīves kvalitāti vai paredzamo dzīves ilgumu.

Ja tas tā nav, var piemērot “uzmanīgas gaidīšanas” jēdzienu. Tas nozīmē, ka pacienti tiek regulāri pārbaudīti, un audzējs un metastāzes sākotnēji tiek novēroti tikai. Viena no šīs koncepcijas priekšrocībām ir tā, ka tiek novērsta nevēlama terapijas blakusparādība.