Kas ir prostatas vēzis?
Tas ir ļaundabīgs audzējs Prostatas dziedzeris. Visizplatītākā izcelsmes vieta ir gļotādas šūnas (epitēlijs), kas izklāj izvadkanālus. Prostatas karcinoma ir visizplatītākais audzējs un otrais biežākais audzēja cēlonis vēzissaistīta nāve vīriešiem. Attīstības varbūtība Prostatas vēzis palielinās līdz ar vecumu. Retāk sastopams gadījums pirms 40 gadu vecuma.
Kādas ir dažādas formas?
Var atšķirt šādas formas:
- Klīniski izpaužas prostatas karcinoma: Šeit audzēju var diagnosticēt ar klīniskās izmeklēšanas iespējām, īpaši ar taisnās zarnas palpāciju.
- Nejauša prostatas karcinoma: Tas ir nejauši atrodams audu paraugā, kas ņemts labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) ārstēšanas laikā.
- Latentā prostata vēzis: Vairāk nekā 40% no 50 gadu vecuma un 60% no 80 gadu vecuma ir prostatas vēzis, bet viņi mirst no citiem apstākļiem, bez jebkādām problēmām ar prostatu.
- Okults prostatas karcinoma: Nav patoloģisku atradumu. Audzējs ir pamanāms tikai caur to metastāzes (meitas audzēji).
Simptomi
Kā minēts iepriekš, sūdzības agrīnā stadijā ir ļoti reti. Iemesls tam ir audzēja lokalizācija. Lielākā daļa karcinomu attīstās tā sauktajā prostatas perifērajā zonā, kas ir salīdzinoši tālu no urīnizvadkanāls.
Labdabīgi priekšdziedzera paplašināšanās, no otras puses, parasti atrodas blakus urīnizvadkanāls. Simptomi, piemēram, urīna aizture tāpēc labdabīgas prostatas hiperplāzijas gadījumā rodas sākumā, bet prostatas vēža pēdējā stadijā. Vairumā gadījumu karcinoma tiek diagnosticēta kā daļa no profilaktiskas izmeklēšanas vai kā iespējama atrašana histoloģiskās izmeklēšanas laikā, piemēram, labdabīgas prostatas paplašināšanās. Vēlīnā stadijā var rasties šādi simptomi:
- Nesaturēšana (= nespēja aizkavēt urīnu vai izkārnījumus) urīnizvadkanāla gredzena muskuļa invāzijas un taisnās zarnas sašaurināšanās dēļ
- Urīna aizture sakarā ar prostatas apjoma palielināšanos, kas izraisa urīnizvadkanāls savilkt.
- Urīna stāzes nieres kā urīna aiztures komplikācija (nieru iegurnis paplašinās un galu galā noved pie nieru mazspējas)
- Erekcijas disfunkcija (= nespēja panākt erekciju) sakarā ar šim nolūkam nepieciešamo trauku invāziju
- sāpes iekš kauli (bieži lumboischialgia) kā sekundāro audzēju indikāciju (metastāzes), piemēram, mugurkaula jostas daļā
- Audzēja slimības vispārējie simptomi: nevēlama svara zudums, svīšana naktī, drudzis
