Ķirurģiskā ablācija ādas bojājumi (ablācija) parasti ir pēdējā terapeitiskā iespēja pēc citām terapeitiskām iespējām (piemēram, imikvimods vai destruktīvs risinājumi or ziedes piemēram, 5-fluoruracils, podofillotoksīns, trihloretiķskābe, Sudrabs nitrāts). Ablatīvajā terapijā tiek izmantoti:
- Izgriešana (ķirurģiska noņemšana): asas karotes, ablācija ar ķirurģiskām šķērēm (šķēru griešana), kiretāžu, parastā skalpela operācija.
- Krioķirurģija (krioterapija)
- Elektrokoagulācija / elektroakustiskā ablācija (elektriskā slazds).
- Infrasarkanā koagulācija
- Lāzera terapija (CO2 lāzers)
- Fotodinamiskā terapija (PDT) ar 5-aminolevulīnskābe.
Ķirurģiski-parādošs terapija seko aktuāla novērošana ar imikvimods (5% krējuma vai sinekatehīna (10% ziedes) maksimāli 16 nedēļas.
Tūpļa karcinoma
- Primārā radiohemoterapija (RCT) saskaņā ar Nigro režīmu:
- Perkutāni staru terapijastaru terapija (50-59.4 Gy), integrēta vai secīga starojuma palielināšana no 5 līdz 20 Gy, un
- Ķīmijterapija ar mitomicīns C un 5-fluoruracils.