Lokalizācija ISG artroze

Lokalizācija

ISG artroze anatomisko apstākļu dēļ var izpausties gan labajā, gan kreisajā pusē. Mugurkaula vai pat gurnu novirzes var izraisīt palielinātu ķermeņa pusi, izraisot locītavu skrimslis vienā pusē nēsā vairāk nekā iegurņa otrā pusē. Papildus malignālām saslimšanām hronisks iekaisums var būt arī vienpusējas ISG cēlonis artroze. ISG artroze kas notiek abās pusēs, notiek retāk nekā viena, kas aprobežojas tikai ar vienu locītavu.

Nepareiza iegurņa gredzena novietošana un deformācija var izraisīt nepareizu stāju un nepareizu abu ISG slodzi. Papildus smagiem sāpes, to var pavadīt pastiprināts kustību un ikdienas ierobežojums. Divpusējā sacroiliac atvieglošana savienojumi ir grūtāk sasniegt nekā ar vienpusējiem traucējumiem.

Tā kā ISG-artroze izraisa diezgan nespecifisku muguru sāpes, īpaši agrīnā stadijā, daudzi pacienti vispirms konsultējas ar savu ģimenes ārstu, lai ārstētos. Turpmākajā slimības gaitā vairumā gadījumu tiek nosūtīts ortopēds. Lai diagnosticētu ISG-artrozi, nepieciešama detalizēta saruna ar pacientu.

Tādā veidā īpaša informācija par esošajām sūdzībām un sāpes, to lokalizāciju un intensitāti var iegūt. Ar tā dēvēto provokācijas testu palīdzību noteiktu kustību laikā ārsts var radīt stresu ISG, kas var izraisīt vai pastiprināt sāpes deģeneratīvu vai pat iekaisīgu izmaiņu gadījumā locītavā. Tādā veidā ārsts var iegūt informāciju par precīzu sāpju lokalizāciju un to izplatīšanos.

Lai novērtētu kaulu struktūras un locītavu virsmas, ir noderīga turpmāka diagnostika. Gadījumā, ja ISG artroze, nodilušo locītavas virsmu un visas iegurņa rajonā esošās nepareizās pozīcijas un izliekumus var parādīt Rentgenstūris attēls. Mugurkaula jostas daļas MRI vai MRI iegurņa galvenokārt kalpo šķelšanai ISG artroze dažādos posmos.

Ja jānovērtē tikai ISG, tad Sacroiliac locītavas MRI ir vispiemērotākais. Turklāt ir iespējams injicēt lokāli pretsāpju līdzekļi skartajā locītavā zem Rentgenstūris vai CT kontrole, lai noteiktu, vai sāpes mazinās anestēzijas laikā. Ja ISG-artrozes diagnozi ir noteicis ārstējošais ārsts, tā ir jākodē saskaņā ar ICD - 10, lai to varētu pareizi iekasēt. veselība apdrošināšanas sabiedrība vēlāk.

ICD - 10 tiek izmantots kā atslēga diagnožu nosaukšanai, un tā pamatā ir starptautiska klasifikācijas sistēma: Diagnoze ISG-artroze ir kodēta ar M19. 9. In ISG artroze, Rentgens ir diagnostikas procedūra, kas nodrošina nozīmīgus attēlus, īpaši slimības progresēšanas stadijās.

Artrozes gadījumā locītava ilgstoši nolietojas. Agrīnās stadijās rentgenstari gandrīz neuzrāda artrozes pazīmes. Tikai vēlīnā stadijā var noteikt mainītās locītavu struktūras.

Parasti locītavas telpa tiek samazināta, un laika gaitā redzami nodilst skrimšļa locītavas virsmas. Arī kauls laika gaitā pastāvīgi mainās. Sakarā ar palielinātu kaula berzi un nodilumu locītavas tuvumā tas atjauno sevi, kas izraisa slimības saasināšanos.

Rentgenstūris lieto arī terapeitiskajā diagnostikā. Precīzā rentgena kontrolē pretsāpju līdzekļi un vietējie anestēzijas līdzekļi var injicēt skartajās vietās, lai varētu noteikt precīzu sāpju lokalizāciju. Ja sāpes mazinās, ir sasniegta pareizā zona.

Tas arī palīdz plānot turpmākās terapijas. Retos gadījumos līdzīgas procedūras var izmantot, lai neatgriezeniski sāpētu vietas. Šī ir simptomātiska, bet efektīva terapija.

Vakuuma parādība ir īpaša iezīme rentgena vai datortomogrāfijā, kas rodas dažu slimību gadījumā un atvieglo diagnostiku. Šajās radioloģiskajās procedūrās tiek mērīta atsevišķu ķermeņa audu caurlaidība pret radiāciju. Ja, tāpat kā ISG artrozes gadījumā, skrimslis locītavā ir tik nolietojies, ka tā vairs nepastāv un starp kauli, tas ir pamanāms CT attēlā kā vakuuma parādība.

Gāze starp kauli ir tik caurlaidīgs stariem, ka oriģināla vietā ir redzama melna caurums skrimslis audi. Tas tieši norāda, ka skrimšļa audi šajā vietā nav neskarti. ISG artroze var izraisīt smagas hroniskas sāpes. Hronisku sāpju gadījumā veselība aprūpes birojs var noteikt tā saucamo invaliditātes pakāpi, kas mainās atkarībā no attiecīgās slimības.

Izšķirošais ISG-artrozes GdB aprēķināšanai ir funkciju zudums ISG. Tā kā funkcija un kustība ISG var ievērojami atšķirties atkarībā no ISG-artrozes progresa, GdB var ievērojami atšķirties pacientiem, kuri cieš no ISG-artrozes. Ar nelieliem funkcionāliem ierobežojumiem, nezaudējot stabilitāti, var klasificēt ar GdB 10. Vidēju funkcionālu zudumu gadījumā ar 20 un tikai nopietnu funkcionālu ierobežojumu un nestabilitātes gadījumā var iegūt GdB 30 - 40 ISG artrozes gadījumā. Tomēr tas var ievērojami atšķirties arī atsevišķos gadījumos.