Diagnoze
Lai diagnosticētu iekaisumu kuņģis odere, ārsts vispirms sāks ar detalizētu medicīniskā vēsture un fiziskā apskate lai iegūtu pārskatu par simptomiem. Viens no precizēšanas veidiem ir endoskopisks gastroskopija (gastroskopija), kur ārsts var novērtēt kuņģis gļotādas vizuāli pārbaudot un ir iespēja paņemt gļotādu biopsija. uz akūts gastrīts, tad gastroskopija atklāj apsārtusi gļotādu un nelielu asiņošanu, bet vairumā gadījumu gastroskopija nav nepieciešama, lai diagnosticētu akūtu gastrītu.
Ja parādās satraucoši simptomi, piemēram, svara zudums, veiktspējas samazināšanās, apgrūtināta rīšana, asinis vemšanā vai izkārnījumos, drudzis or anēmija tiek pamanītas konsultējoties ar ārstu vai ārstēšanas laikā fiziskā apskate, gastroskopija ar biopsija pieņemšana un pārbaude Helicobacter pylori jāveic jebkurā gadījumā. Gastroskopijā gļotādas bojājuma vieta un veids norāda uz esošā iekaisuma veidu. Ir vairāki veidi, kā noteikt Helicobacter pylori: 13C-urīnviela izelpas testu izmanto gan neinvazīvai skrīningam, gan uzraudzība antibiotiku terapijas panākumi.
Tam ir augsta jutība (vairāk nekā 95%). Šajā pārbaudē pacientam tiek ievadīts 13C marķēts urīnviela dzeramajā šķīdumā. Ja kuņģis no pacienta tiek kolonizēta ar Helicobacter pylori, baktērijas ureāze to sadala urīnviela amonjakā un ar 13C iezīmētā oglekļa dioksīdā.
Tiek mērīts ar 13C iezīmētā oglekļa dioksīda daudzums izelpotajā gaisā. Ja pacienta kuņģis nav kolonizēts ar Helicobacter pylori, tests ir negatīvs un izelpotajā gaisā netiek konstatēts ar 13C iezīmēts oglekļa dioksīds. Lai pārbaudītu audu paraugus no a. biopsija Helicobacter pylori tiek veikts CLO eksprestests (Campylobacter line organism test). Audu paraugu ievieto pH jutīgā šķīdumā, kas maina krāsu, mainoties pH vērtībai.
Tā kā Helicobacter pylori ražo sārmainu amonjaku, inficētajos audos būs redzamas pH izmaiņas un līdz ar to arī krāsas maiņa, kas norāda uz Helicobacter infekciju ar augstu jutību. Citas iespējas ir noteikt baktēriju izkārnījumos vai noteikt antivielas in asinis. Helicobacter noteikšanas zelta standarts ir mikroskopiskā izmeklēšana pēc īpašas krāsošanas, lai baktērija būtu redzama. Lai izvairītos no viltus negatīviem testa rezultātiem Helicobacter pylori noteikšanā, ir svarīgi pārtraukt terapiju ar protonu sūkņa inhibitoriem vairākas dienas pirms diagnozes noteikšanas. Ja ir aizdomas par A tipa gastrītu, autoantivielas pret atbalsta šūnām un/vai iekšējo faktoru un zemu vitamīna B-12 koncentrāciju asinis var noteikt.
