Kas izraisa pēkšņas zīdaiņu nāves sindromu?

"Bērns atrasts miris gultiņā" - šādi ziņojumi jaunajiem vecākiem ir ārkārtīgi biedējoši. Lai arī gultiņas nāves cēloņi vēl nav galīgi noteikti, diezgan maz pasākumus kā zināms, ievērojami samazina risku. Lai gan kopš 1980. gadu beigām skarto bērnu skaits ir samazinājies vairāk nekā uz pusi, katru gadu joprojām aptuveni 150 bērni tiek atrasti miruši bērnu gultiņās. Īpaši satraucošs ir fakts, ka šī situācija rodas pēkšņi un pilnīgi negaidīti no pilnības veselība. Pat pēc fakta nāves izskaidrojums netiek atrasts.

SIDS, gandrīz SIDS un ALTE

Tiek ietekmēts nedaudz vairāk zēnu (60 procenti), īpaši otrajā līdz ceturtajā dzīves mēnesī; risks strauji samazinās pēc deviņu mēnešu vecuma. Nāve vienmēr notiek miega laikā, un tiek uzskatīts, ka lielākā daļa nāves gadījumu notiek agrā rīta stundā. Lielākā daļa zīdaiņu mirst ziemas mēnešos.

Vēl viens nosaukums pēkšņa zīdaiņu nāve sindroms ir SIDS, kas ir saīsinājums no angļu valodas vārda “pēkšņa mazuļa nāves sindroms”. Ir arī gandrīz SIDS (“netālu pēkšņa zīdaiņu nāvesindroms ”) vai ALTE („ acīmredzams dzīvībai bīstams notikums ”). Šie termini raksturo pēkšņu dzīvībai bīstamu stāvoklis zīdainim no cēloņa, kas parasti nav zināms, bet atšķirībā no tā pēkšņa zīdaiņu nāve sindroms, tika izdzīvots.

Cēloņi un riska faktori

Tāpat kā iepriekš, precīzs cēlonis nav zināms. Ir apspriestas un turpina apspriest daudzas teorijas, sākot no nenobriedušas elpošanas piedziņas ar ilgstošām pauzēm elpošana (kas ir vēl pamanāmāks pakļautajā stāvoklī), uz traucētu ierosmes vadīšanu sirds, vielmaiņas traucējumi, dažu nervu šūnu pārmērīga aktivitāte pret infekcijām (piemēram, elpošanas trakts) un dažādas baktērijas (piemēram, Staphylococcus aureus un Escherichia coli) vai vīrusi.

Tomēr, iespējams, ir ne tikai viens konkrēts ierosinātājs, bet ir jāsakrīt vairākiem nelabvēlīgiem faktoriem.

Eksperti lielākoties ir vienisprātis riska faktori kas palielina pēkšņas zīdaiņa nāves sindroms, piemēram, gulēt guļus stāvoklī un smēķēšana grūtniecēm / zīdītājām. Un otrādi, tas vecākiem dod iespēju samazināt varbūtību ar dažiem profilaktiskiem līdzekļiem pasākumus.

Uzlabotas profilaktiskās aprūpes dēļ zīdaiņu skaits, kas mirst no pēkšņas zīdaiņa nāves sindroms ir samazinājies līdz apmēram vienai desmitdaļai no aptuveni 1990. gada līdz 2011. gadam.

Preventīvie pasākumi

  • Līdz šim vissvarīgākais pasākums ir gulēšana guļus stāvoklī. Sānu gulēšana ir arī riskanta, ja pagriešana guļus stāvoklī nav droši novērsta. Tomēr, kad jūsu bērns pats ieslēdzas, jums vairs nav jāpiespiež viņu gulēšanas stāvoklī.
  • Turklāt, lai mazinātu risku, veiciniet guļammaisa izmantošanu pārgultas vietā - tātad bērns vadītājs nevar aizslīdēt zem segas. Izmantojiet diezgan cietu matraci un iztikt bez “piederumiem”, piemēram vadītājs spilveni un aitādas, vēlams arī vaļīgi pūkaini, piemēram, ligzda, iespiesta autiņš, mīļa rotaļlieta pie galvas.
  • Ir svarīgi, lai istabas temperatūra guļamistabā būtu piemērota, nevis pārāk augsta - piemērota ir aptuveni 18 grādi pēc Celsija. Nelieciet gultu tieši blakus sildītājam. Neaptiniet bērnu pārāk silti un nelietojiet karstu ūdens pudele vai elektriskā sega! Labi vēdiniet vai uzstādiet ventilatoru - saskaņā ar amerikāņu pētījumu, risks pēkšņas zīdaiņa nāves sindroms bērnu istabās ar ventilatoru ir par 72 procentiem zemāka nekā guļamistabās bez ventilatora.
  • Arī gulēšana galvenajā guļamistabā, bet ne vecāku gultā (īpaši vecākiem, kuri smēķē), šķiet, samazina risku.
  • Cigarete smēķēšana laikā grūtniecība un bērna mājsaimniecībā ir viens no lielākajiem riska faktori, kas arī pastiprina citu bīstamību. Tāpēc smēķēt nedrīkst, jo īpaši guļamistabās, vēlams visā mājā.
  • Ekskluzīva zīdīšana vismaz līdz ceturtajam dzīves mēnesim ne tikai veicina veselība zīdaiņiem, bet arī veicina aizsardzību pret zīdaiņu pēkšņas nāves sindromu. Arī nomierināšanai šķiet pozitīva ietekme, iespējams, tāpēc, ka tā palielinās skābeklis piegāde uz smadzenes. Tomēr atturieties no knupīšu ķēdes lietošanas - miegā bērns to varēja nožņaugt.