Kas ir antidepresanti?
Antidepresanti ir vielas, ko lieto depresija. Šizofrēnijas traucējumu kontekstā tam ir jēga, jo attīstās daudzi pacienti depresija kā blakusslimība. Antidepresanti atklāj savu efektu, palielinot kurjera vielu koncentrāciju smadzenes, kas ir svarīgi garastāvoklim un braukšanai.
Tie galvenokārt ir serotonīna un noradrenalīns. Zāles kavē šo kurjera vielu (neirotransmiteru) sadalīšanos sinapses, ti, kontakta punkti starp nervu šūnām, lai tie darbotos ilgāk un spēcīgāk. Antidepresantu izvēle ir ļoti liela, un katrai vielai ir individuāls iedarbības profils.
Dažām no šīm zālēm papildus garastāvokļa uzlabošanai ir nomierinoša (nomierinoša) iedarbība, citām - stimulējoša iedarbība. Tur ir arī antidepresantu blakusparādības. Lai ārstētu ar šīm zālēm, ir nepieciešams pieredzējis ārsts un zināma pacietība, lai atrastu pareizo vielu.
Kas ir trankvilizatori?
Trankvilizatori ir visas tās vielas, kurām ir nomierinoša, trauksmi mazinoša un nomierinoša, ti, nogurdinoša iedarbība. Visefektīvākais nomierinoši līdzekļi ir tā saucamie benzodiazepīnu, Piemēram, diazepāmu (Valium ®), ko lieto ļoti satrauktiem pacientiem, piemēram, šizofrēnijas maldiem. Lai gan tie ir ļoti efektīvi, tiem ir arī liels atkarības potenciāls. Ja iespējams, tāpēc tiek izmantotas citas zāles, piemēram, nomierinoši antidepresanti, lai izvairītos no pieradināšanas. Augu izcelsmes zāles, piemēram, baldriāns lieto arī mazāk izteiktos gadījumos.
Kādas blakusparādības ir sagaidāmas?
Simptomi šizofrēnija ir spēcīgāki nekā lielākajai daļai citu garīgo slimību. Attiecīgi zālēm, kurām vajadzētu būt efektīvām pret šādiem simptomiem, jābūt attiecīgi efektīvām. Diemžēl šī spēcīgā ietekme bieži noved pie blakusparādībām. Šo blakusparādību apmērs katram cilvēkam ir atšķirīgs, un tāpēc to ir grūti paredzēt.
Ļoti smagā šizofrēnija, šīs blakusparādības ir jāpieņem, jo simptomiem jābūt ierobežotiem pašu un citu cilvēku aizsardzībai. Kad vissmagākie simptomi ir kontrolēti, var sākt meklēt pareizos medikamentus pareizajā devā. Tas ir tāpēc, ka pēc šizofrēnijas recidīva novēršanas zāles parasti jālieto ilgu laiku un jāpieļauj visas blakusparādības.
Katras zāles precīzi atšķiras no blakusparādībām. Līdz šim visvairāk ierobežojošās blakusparādības izraisa tipiski antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, Haloperidols, proti, tā sauktie ekstrapiramidālie motora traucējumi (EPS). Šīs ir problēmas, veicot kustības, kas līdzīgas tām, kuras pazīstamas ar Parkinsona slimību.
Pacienti cieš no piespiedu krampji un krampji, viņu rokas dreb un viņiem ir grūti spert pirmos soļus, ejot. Šos EPS ir grūti ārstēt, un tie ne vienmēr pilnībā regresē pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Neskatoties uz to, tipiskie antipsihotiskie līdzekļi joprojām ir visefektīvākais ierocis pret šizofrēnija un tiek izmantoti vismaz sākotnēji, bet laika gaitā, ja iespējams, tiek aizstāti ar citām vielām, piemēram, netipiskām neiroleptiķi tāpat risperidons vai klozapīnu.
Citas blakusparādības, kas var rasties gan ar tipiskiem, gan netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, ir sedācija, traucēta vielmaiņa, sausa mute, aizcietējums, sirds ritma traucējumi, asinsrites traucējumi un dzimumfunkciju traucējumi. Lai arī tie nebūt nav patīkami, pret tiem var izturēties labi. Vēl viena iespējama, lai arī reta blakusparādība ir tā sauktais ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms (MNS), kurā potenciāli dzīvībai bīstama dopamīna rodas deficīts. Tas izpaužas drudzis, sirdsklauves, apziņas mākoņi, apjukums, trīce un dažu laboratorijas parametru izmaiņas, piemēram, aknas vērtības. MNS ir absolūta ārkārtas situācija, bet par laimi tā notiek ļoti reti.
