Definīcija - kas ir hronisks dziedzeru drudzis?
Hroniski aktīvais Pfeifera dziedzeris drudzis ir, kā norāda nosaukums, akūta Pfeiffera dziedzeru drudža, “infekciozas mononukleozes”, hroniska forma. To definē kā simptomu rašanos pat pēc 3 mēnešiem pēc inficēšanās ar Ebstein Barr vīrusu. Tā ir reta, progresējoša slimība, kas sākas ar akūtu infekciju ar Pfeiffera dziedzeru drudzis. Tas var ietekmēt gan pieaugušos, gan bērnus. Infekciozās mononukleozes hroniski aktīvā forma ir ļoti reta.
Cēloņi Pfeiffera dziedzeru drudža hronizācijai
Cilvēka ķermenī ir daži sarežģīti apstākļi, kas var izraisīt hronisku EBV infekciju. Piemēram, Vācijā mononukleozes infekcijas līmenis ir gandrīz vienāds visiem iedzīvotājiem vecumā no 40 gadiem. Tas nozīmē, ka gandrīz visi 40 gadus vecie Vācijā dzīves laikā ir pārcietuši EBV slimību.
Antivielas, no otras puses, ir atrodami asinis cilvēka imunitātes nozīmē visa mūža garumā atmiņa. Cilvēki ar novājinātu imunitāti bieži cieš no smagākiem simptomiem nekā cilvēki ar novājinātu imunitāti. Iemesls tam ir tāds, ka Epšteina Barra vīruss uzbrūk noteiktām aizsardzības šūnām, kas ir svarīgas adekvātai imūno aizsardzībai. Tādējādi cilvēki ar imūndeficītu, visticamāk, nespēj pietiekami atveseļoties pēc akūti aktīvās infekcijas vai attīstīt hroniski aktīvu mononukleozes formu. Diemžēl precīzi hroniskuma cēloņi vēl nav noskaidroti.
Šie ir hroniska dziedzera drudža simptomi
Hroniski aktīvās svilpes dziedzera simptomi drudzis ir ļoti līdzīgas akūtās formas formām, lai gan hroniskā forma var būt nedaudz neprecīzāka. Lielākā daļa hroniski slims pacienti cieš no drudža ar drebuļi un iekaisums kaklā apgabalā. Mainīgs ir arī izteikta noguruma rašanās, koncentrēšanās problēmas, grūtības visu atcerēties un samazināts ģenerālis stāvoklis.
Turklāt, tāpat kā akūtā formā, rīkles mandeles iekaisums un kakla palielināšanās liesa var rasties. To var noteikt ultraskaņa vēdera dobuma pārbaude. Turklāt var būt aknas iesaistīšanās ar iespējamu ādas dzeltenumu, tā saukto icterus.
Hroniski aktīvās formas priekšplānā ir aktivitāšu ierobežošana izteikta noguruma dēļ, kas pacientam rada ļoti lielu stresu. Turklāt izkliedēts sāpes var rasties visā ķermenī. Pfeiffera dziedzeru drudža hroniskā formā simptomiem pēc definīcijas ir jāsaglabājas vairāk nekā 3 mēnešus.
Hroniskas svilpes dziedzeru drudža diagnostika
Hroniski aktīvo infekcijas mononukleozes formu var diagnosticēt vai nu a asinis vai ņemot paraugu no limfātiskajiem audiem. Tādējādi laboratorijas ķīmisko vielu definīcijā ir norādīts, ka Ebstein Barr vīrusa DNS ir konstatējams asinis vai ka EBV pozitīvie limfocīti ir atrodami slimās personas limfātiskajos audos. Šim nolūkam jāņem audu paraugs no rīkles mandeles vai limfa mezgli, piemēram.
Pfeiffera dziedzeru drudža gadījumā asins vērtības var sniegt svarīgu informāciju. Piemēram, LDH (šūnu nāves rādītājs) un transamināzes (rādītājs aknas iesaistīšanās) bieži jau dzird akūtu infekciju gadījumā. Turklāt noteikti antivielas var noteikt, IgM antivielas norāda uz aktīvu slimību un IgG antivielas liecina, ka infekcija ir notikusi agrāk.
Ja tiek veikta asins uztriepe, eksaminētājs var detalizēti izpētīt dažādas asins šūnas. Slimības gadījumā var redzēt palielinātu limfocītu daudzumu, ko cīņa pret vīrusu izmaina un atgādina monocītus. Tāpēc to sauc arī par “infekciozo mononukleozi”. Pionieris hroniski aktīvas formas diagnostikā ir vīrusa DNS pārbaude asinīs un slimības ilgums vairāk nekā 3 mēnešus. IgG ir paaugstināts, un IgM var būt paaugstināts vai normāls.
