Cabazitaxel: efekti, lietojumi un riski

Aktīvā medicīniskā sastāvdaļa kabazitaksels ir pa pusei sintētiski iegūts un pieder pie t.s. citostatiskie līdzekļi. Kā, kabazitaksels lieto jau progresējušu cilvēku ārstēšanai Prostatas vēzis. Norāde galvenokārt pastāv vēzis ko nevar novērst ar kastrāciju. Kabazitaksels sasniedz savu efektivitāti, nomācot šūnu dalīšanās fāzi vēzis šūnas.

Kas ir kabazitaksels?

Kabazitaksels ir svarīgs citostatisks līdzeklis. Šis termins tiek izmantots, lai aprakstītu dažādas vielas, kuras var izmantot kā daļu no vispārējā ķīmijterapija shēma dažādu vēža formu ārstēšanai. Kabazitaksela lietošanas joma atspoguļo dažādas formas Prostatas vēzis. Šeit aktīvo sastāvdaļu galvenokārt lieto kā otrās līnijas zāles. Tas nozīmē, ka kabazitakselu galvenokārt lieto kā papildu rindu terapija līdzās citiem narkotikas. Vielu iegūst pussintētiski un ķīmijā un farmakoloģijā apraksta pēc molekulārās formulas C 45 - H 57 - N - O 14, kas atbilst morālei. masa aptuveni 853.93 g / mol. Kabazitaksels istabas temperatūrā pastāv kā balta cietviela, un to cita starpā izmanto arī Jevtana preparātā. Tam ir reģistrācijas apliecība Eiropas Savienībai (ES). Tomēr katrā dalībvalstī uz kabazitakselu attiecas receptes un aptiekas. Tā kā tas ir a ķīmijterapija, to lieto tikai infūzijas šķīduma veidā ārsta uzraudzībā. Neatkarīgs pārvalde līdz ar to tiek izslēgta.

Farmakoloģiskā ietekme uz ķermeni un orgāniem

Kabazitaksels tiek ražots pussintētiski no dabīgā produkta 10-deacetilbakatīna III, ko iegūst, ekstrahējot no olu adatām. Cabazitaxel efektivitāti sasniedz, inhibējot šūnu dalīšanās fāzi. Tas padara vēža šūnas neiespējamu veidot vārpstas aparātus. Tāpēc kabazitaksela iedarbība tiek uzskatīta par citotoksisku. Tā kā tas ir darbības mehānisms darbojas, kabazitakselu var saukt arī par mitozes inhibitoru.

Medicīniska lietošana un lietošana ārstēšanai un profilaksei.

Viena norāde par kabazitakselu kopā ar līdzekļiem prednizolona or prednizolonu, ir domāts terapija pieaugušo, kuriem ir hormonu rezistenta metastātiska karcinoma Prostatas un jau ir ārstēti ar a docetakselsbalstīta terapeitiskā shēma. Attiecīgi galvenā kabazitaksela indikācija ir izturīga pret kastrāciju prostatas vēzis kas iepriekš ir ārstēts ķīmijterapija. Līdz ar to kabazitaksels ir otrās līnijas zāles. Tāpēc tas ir tikai otrais pīlārs papildus terapija ar citiem līdzekļiem (tā sauktā otrās līnijas terapija). Cabazitaxel tiek pārdots tikai kā koncentrāts kopā ar atbilstošu šķīdinātāju. Medicīnas profesionāļi no koncentrāta un šķīdinātāja sagatavo infūzijas šķīdumu. Šis dzidrais, dzeltenais vai brūngani dzeltenais infūzijas šķīdums tiek raksturots kā eļļains un tiek ievadīts pacientam intravenozi. Šī procedūra ir tipiska ķīmijterapijai, jo tā nodrošina šķīduma pieņemšanu kvalificēta personāla uzraudzībā. Neatkarīga pacienta uzņemšana (piemēram, iekšķīgi apvalkotā veidā tabletes) nenotiek. Devu ievada ik pēc trim nedēļām. Attiecīgā deva ir noteikta 25 mg / m2 KOF. Infūzijas ilgums parasti ir viena stunda, lai gan citi līdzekļi, piemēram, prednizolonu or prednizolona bieži tiek lietoti kopā ar to, papildus kabazitakselam. Kabazitaksela lietošanas priekšnoteikums ir tas, ka pacientam ir vismaz 1500 neitrofilo granulocītu par kubikmilimetru asinis.

Riski un blakusparādības

Kabazitaksels, tāpat kā visi citi citostatiskie līdzekļi narkotikas lieto vēža ārstēšanai, var izraisīt blakusparādības, no kurām dažas ir smagas. Tie ietver ilgstošu neitropēniju, ti, ilgāku par vienu nedēļu, febrilu neitropēniju vai smagu caureja. Caureja var ārstēt ar elektrolītu un šķidruma aizstāšanu, bet ārstēšana uz laiku jāpārtrauc un deva samazināts. Citas kabazitaksela blakusparādības ir drudzis, vispārējs nespēks, vispārējs savārgums, smaga un ilgstoša nogurums, atpakaļ sāpes, un sāpes vēderāTā kā kabazitakselu galvenokārt metabolizē (metabolizē) aknas, ir kontrindikācija pacientiem ar smagiem aknu bojājumiem. Viņi nedrīkst lietot kabazitakselu. Cilvēki, kas cieš no vieglas vai vidēji smagas pakāpes aknas par disfunkciju jāinformē ārsts. Deva attiecīgi jāsamazina vai jāizmanto cits līdzeklis. Cabazitaxel var mijiedarboties ar citām zālēm. Tas jo īpaši var notikt, lietojot CYP3A inhibitorus, piemēram, ketokonazols, OATP1B1 vai CYP3A induktori, piemēram, rifampicīns. Simptomi nogurums var rasties pēc kabazitaksela lietošanas. Tāpēc nedrīkst darbināt smago tehniku. Ierobežota ir arī dalība ceļu satiksmē. Turklāt kabazitakselu nedrīkst lietot, ja ir zināma nepanesamība.