Kādas ir terapeitiskās iespējas?
No vienas puses, var veikt terapiju, kas tikai apkaro simptomus. Šajā terapijā brīvais ūdens tiek noņemts no vēdera dobuma, neārstējot pamatslimību. Šim nolūkam zāles, kurām ir drenējošs efekts, t.s. diurētiskie līdzekļi, Var izmantot.
Turklāt pacientiem jāpārliecinās, ka viņi ievēro zemu sāls daudzumu uzturs. Tomēr, ja zāļu lietošana tiek pārtraukta, neārstējot pamatslimību, šķidrums vēdera dobumā papildinās sevi pēc samērā īsa laika. Vēl viena iespēja ir ascīts punkcija.
Šeit vēdera dobumā tiek ievietota kanula, un brīvais šķidrums tiek iztukšots no vēdera. Tāpēc ir ieteicams ārstēt pamatslimību. Ja nepietiekams uzturs ir cēlonis, šķidrums vairs neuzkrājas vēdera dobumā, tiklīdz pacientam ir uzturs stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī.
Ja ir uzlabotas aknas ciroze vai audzēja slimība, ārstēšana bieži ir sarežģīta, jo slimību nevar izārstēt vai izārstēt tikai ierobežotā mērā. Ir lietderīgi apvienot abas terapeitiskās pieejas. Citiem vārdiem sakot, lai ārstētu pamatslimību, kā arī ārstētu simptomus, izmantojot zāļu drenāžu.
Kādas komplikācijas var rasties?
Pacienti ar ascītu sakarā ar asinis iekš aknas bieži piedzīvo zarnu emigrāciju baktērijas vēdera dobumā.Nopietna baktērija peritonīts, ti, iekaisums vēderplēve, var rasties, kas pēc iespējas ātrāk jāārstē ar antibiotiku. Ja tas nenotiek vai notiek pārāk vēlu, tas var būt letāls.
Tā ir prognoze
Parasti brīvā šķidruma klātbūtne vēderā, visticamāk, norāda uz sliktu prognozi, jo visbiežākie cēloņi līdz šim ir progresējošas ļaundabīgas slimības, piemēram, vēdera ciroze. aknas vai audzējs. Lai gan ūdeni var daļēji vai pilnībā noņemt no vēdera, tā kā pamata slimību parasti nevar ārstēt, tas slimības gaitā turpinās veidoties atkal un atkal. Aknas ir galvenais ūdens aiztures cēlonis vēderā.
Ja aknas ir nopietni bojātas ar aknu ciroze, tad asinis vairs nevar brīvi plūst, kļūst pārslogota un noved pie augsts asinsspiediens piegādes portālā vēnas. Tā rezultātā ūdens no kuģa iekšpuses tiek nospiests brīvajā vēdera dobumā un tur savācas. Bet arī citas pamatslimības, piemēram, labās puses nepietiekamība sirds, var izraisīt ascītu caur asinis sastrēgumi aknās.
Aknu audu hroniska bojājuma laikā rodas rētas audos. Tas ir pazīstams kā aknu fibroze. Ja transformācija virzās tālāk, bezfunkcionālā īpatsvars saistaudi palielinās.
Aknas vairs nespēj izpildīt savus uzdevumus detoksikācija un hormonu un olbaltumvielu metabolismā. Process ir neatgriezenisks. Viens no visbiežāk sastopamajiem aknu cirozes cēloņiem ir hroniska alkohola lietošana.
Hronisks vīrusu hepatīts (B hepatīts, C un D), autoimūnas aknu slimības un vides ietekmes radītie bojājumi ir retāk sastopami. Tā kā agrīnie simptomi ir ļoti nespecifiski, ciroze bieži progresē un izraisa smagus simptomus. The saistaudi aknu audu pārveidošana izraisa sarežģītu asins plūsmu.
Asinis, kas nāk no vēdera orgāniem, atkal uzkrājas aknās vēnas un rada paaugstinātu asinsvadu spiedienu. To sauc par portāla hipertensiju. Papildus apvedceļu veidošanai caur kuģi barības vadā un vēderā portāla hipertensija izraisa ascīta, ūdens veidošanos vēderā. Turklāt samazināta olbaltumvielu sintēze, īpaši albumīns, noved pie šķidruma nobīdes no kuģi uz blakus esošajiem audiem. Tādā veidā veidojas ne tikai tūska, šķidruma uzkrāšanās audos, bet arī vēdera dobumā.
