Kā jūs veicat diagnozi? | Palielināts smadzeņu spiediens

Kā jūs veicat diagnozi?

Lai varētu virzīt sākotnējas aizdomas par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, simptomi jāprasa detalizēti. Ķermenis var kompensēt noteiktu spiediena pieaugumu. Atkarībā no indivīda var izraisīt turpmāku pieaugumu nelabums, galvassāpes, nogurums un nervozitāte.

Turpmākajā slimības gaitā palielinās asinis spiediens, samazināts sirds ātrums un neliels elpas trūkums. Vēlākais šajā posmā skartajai personai jāpārbauda noteiktas smadzeņu spiediena pazīmes. Populāra testa procedūra tam ir acs pārbaude.

Iekš acs aizmugure, ūdens aizture, tā sauktais “sastrēgums papilla“, Bieži vien jau var redzēt. Ja ir aizdomas par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, to var noteikt ar daudzu testa procedūru palīdzību. Pēc urbuma urbšanas galvaskauss, mērīšanas zondi var invazīvi ievietot dažādos smadzenes.

Šī zonde var pastāvīgi izmērīt spiedienu, lai to varētu nolasīt uz a uzraudzība monitors. Invazīvā metode vienmēr rada infekcijas risku. Ultraskaņa eksāmeni redzes nervs var arī piedāvāt alternatīvu invazīvam mērījumam.

Ja ir nopietnas aizdomas par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, nekavējoties var veikt arī CT vai MRI attēlu. Atsevišķas radioloģiskā attēla pazīmes norāda uz paaugstinātu spiedienu. Ja audzējs vai citas strukturālas izmaiņas galvaskauss ir atbildīgs par spiedienu, to var diagnosticēt arī šeit.

Pacienta simptomu apraksts, acu dibena pārbaude un CT vai MRI attēla sagatavošana galvaskauss var sniegt labas norādes par paaugstināta intrakraniālā spiediena klātbūtni, bet ne precīzu intrakraniālā spiediena vērtību. Dažos gadījumos, piemēram, lai uzraudzītu a galvaskausa smadzeņu trauma, ārstiem nepieciešams precīzi noteikt intrakraniālo spiedienu. Tas var izpausties kā smadzenes zonde: Šajā gadījumā vairākas mazas zondes ievieto dažādās smadzeņu vietās pēc tam, kad galvaskausā ir izurbts neliels caurums. Tomēr, tā kā šī procedūra vienmēr ir saistīta ar noteiktu infekcijas risku, tā ir paredzēta ārkārtas gadījumiem.

Maigāka alternatīva ir ultraskaņa pārbaude redzes nervs, kas arī nenorāda precīzu intrakraniālā spiediena vērtību, bet tikai dokumentē tā ietekmi uz nervu. Tāpat kā datora tomogrāfija vadītājs (CCT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir viena no iespējām attēlveidošanas diagnostikā paaugstināta intrakraniālā spiediena gadījumos. MRI priekšrocības salīdzinājumā ar CCT ir radiācijas iedarbības neesamība un labāka to atpazīšana smadzenes kaut arī eksāmena ilgums salīdzinājumā ir ievērojami ilgāks.

Papildus tipiskām paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmēm ir iespējams noteikt arī paaugstināta spiediena cēloņus, piemēram, asiņošanu vai vietu aizņemošus procesus (piemēram, audzēji smadzenēs). Atkarībā no paaugstinātā intrakraniālā spiediena cēloņa (piemēram, telpas aizņemšanas process, smadzeņu tūska, cerebrospināla šķidruma plūsmas traucējumi utt.), Gan MRI, gan CCT var noteikt dažādas attēlveidošanas pazīmes: ja spiedienu izraisa cerebrospinālais šķidrums plūsmas traucējumi, to bieži var noteikt ar palielinātām cerebrospināla šķidruma telpām, savukārt smadzeņu tūsku izraisa sašaurināti kambari un cerebrospināla šķidruma telpas un pagājis smadzeņu virsmas reljefs.

Kosmosa aizņemošos procesus var noteikt ar nobīdi centra līnijā vai smadzeņu audu pārvietošanu vai iesprūšanu. Palielināts smadzeņu spiediens var pasliktināt nerva darbību, kas atbild par sašaurināšanos skolēns. Līdz ar to skolēns tiek uzskatīta par smadzeņu spiediena pazīmi, tāpat kā tā sauktās gaismas reakcijas pavājināšanās. Pēdējais termins apraksta sašaurinājumu skolēns acs apstarošanas rezultātā ar lampu. Neapmācītām personām ir grūti novērtēt gan skolēna paplašināšanos, gan gaismas reakciju, tāpēc neskaidrību un / vai turpmāku simptomu gadījumā jākonsultējas ar ārstu.