In herpess zoster - sarunvalodā saukts jostas rozi - (sengrieķu ζωστήρ zoster, “josta”, atsaucoties uz “jostai līdzīgu” kursu; sinonīmi: Herpess zoster (jostas roze); herpes-zoster; jostas roze; zoster; zoster auricularis; konjunktīvas zoster; zoster generalisatus; zoster ischiadicus; zoster neiralģija; zoster neirīts; zoster sāpes; ICD-10-GM B02.-: Zoster [herpess zoster]) ir latentas infekcijas ar vējbaku zoster vīrusu (cilvēka 3. tipa herpes vīruss (HHV-3); no herpes vīrusa saimes) reaktivācija. Varicella-zoster vīruss (VZV) ir Herpesviridae ģimenes, Alphaherpesvirinae apakšgrupas un Varicellovirus ģints pārstāvis. Šis vīruss izraisa vējbakas (vējbakas) iekšā bērnība, ti, primārā infekcija ir vējbakas.Herpes zoster tāpēc var notikt tikai personām, kuras ir pieredzējušas vējbakas viņu pagātnē (= varicella zoster vīrusa reaktivācija). Reaktivācijas ātrums seropozitīvām personām ir 20%.
Herpes zoster ir ādas izsitumi kas parasti notiek tikai a zonā dermatoms (āda nerva inervēta zona) un izraisa smagu sāpes, īpaši pieaugušajiem. Akūts jostas roze ir orofacial daļa sāpes sindroms. Notikums: infekcija notiek visā pasaulē, parasti sporādiski. Cilvēki ir vienīgie zināmie saimnieki
Herpes zoster patogēna lipīgums (patogēna infekciozitāte vai pārnesamība) ir zems. Atšķirībā no vējbakas, patogēna pārnešana (infekcijas ceļš) notiek tikai caur pūslīšu saturu (uztriepes infekcija). Cilvēki, kuriem jau ir bijušas vējbakas, ir imūni. Ja cilvēki, kuriem vēl nav bijusi vējbakas, inficējas, viņiem nav herpes zoster (jostas rozi), bet vējbakas (vējbakas). Herpes zoster formas ir:
- Herpes zoster - galvenokārt dermatomas skartā ķermeņa stumbra zonā.
- Zoster ophthalmicus - tiek ietekmēta seja un acis.
- Zoster oticus - dzirdes kanāls tiek ietekmēta.
- Zoster maxillaris - skarts žoklis.
- Zoster genitalis - zoster dzimumorgānu rajonā.
- Izplatītais zoster - sastopams vairākās vietās; galvenokārt rodas cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.
Dzimuma attiecība: sievietes slimo nedaudz biežāk nekā vīrieši visās vecuma grupās. Frekvences maksimums: slimība galvenokārt notiek starp 60. un 70. dzīves gadu. Apmēram divas trešdaļas slimnieku ir vecāki par 50 gadiem. Seroprevalence (seroloģiski pozitīvu testēto pacientu procentuālā daļa): Vācijā tas ir tuvu 100% 40 gadus vecām un vecākām personām. Mūža izplatība (slimības sastopamība dzīves laikā) ir 25-50%. No 85 gadu vecuma tas palielinās līdz 50%. Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir apmēram 5-10 gadījumi uz 1,000 iedzīvotājiem gadā; no 50 gadu vecuma ir straujš pieaugums, pieaugot līdz 12.78 uz 1,000 iedzīvotājiem gadā> 80 gadus veciem cilvēkiem. Infekciozitātes (lipīguma) ilgums ir no āda vezikulas, līdz tās ir pilnībā izveidojušās. Tas parasti ilgst no 5 līdz 7 dienām. Slimība parasti izraisa imunitāti visa mūža garumā. Tomēr ir iespējams jauns uzliesmojums (≤ 5%). Kurss un prognoze: Bērniem slimība parasti ir ļoti viegla. Kopumā tas bez sekām dziedē pēc 2-4 nedēļām pat bez terapija. Tādas komplikācijas kā pneimonija biežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem vai cilvēkiem ar novājinātu imūnā sistēma. Infekcija laikā grūtniecība nerada risku nedzimušam bērnam, bet vējbaku infekcija - sarežģīti kursi, īpaši tie, kas saistīti ar nervu sistēmas, biežāk skar vecākus pacientus> 75 gadus. Aptuveni 2-23% no visiem pacientiem ar herpes zoster attīstās postherpetisks neiralģija (PHN; sinonīms: postzoster neiralģija, PZN; nervu sāpes notiek apgabalā, kuru skāra jostas rozi). Tas ir saistīts ar pastāvīgām sāpēm pat sešus mēnešus pēc herpes zoster sadzīšanas. PHN risks palielinās līdz ar vecumu (> 50 gadu vecumam: 12%;> 80 gadu vecumam: - 33%). Mirstība (mirušo skaits noteiktā periodā, pamatojoties uz attiecīgās populācijas skaitu): Vācijā tas ir 0.29 sievietēm un 0.10 vīriešiem uz 100,000 XNUMX pacienta gadiem. Vakcinācija: ir paredzēta vakcinācija pret vējbaku zoster vīrusu. pieejams (= herpes zoster vakcinācija).Piezīme: Vējbaku vakcinācija in bērnība šķiet, ka tas neietekmē zoster sastopamību. Vācijā par patogēna tiešu vai netiešu atklāšanu ziņo saskaņā ar Infekcijas aizsardzības likumu (IfSG), ja pierādījumi liecina par akūtu infekciju.
