Kas ir intubācijas anestēzija?
Intubācija anestēzija ir a vispārējā anestēzija kurā gulošs pacients tiek vēdināts caur a ventilācija caurule (caurule), kas tiek ievietota trahejā. Intubācija ir zelta standarts elpceļu aizsardzībai ar visaugstāko aspirācijas aizsardzību, ti, ap cauruli piepūsts balons cieši noslēdz traheju, lai novērstu kuņģis saturs plaušās.
Indikācija
Vissvarīgākā norāde uz intubācija anestēzija ir paaugstināts aspirācijas risks. Tiekšanās ir refluksa of kuņģis caur barības vadu nonāk trahejā. Kad pacients tiek anestēzēts, ievadītie medikamenti novērš visus aizsargājošos līdzekļus refleksa, ti kuņģis saturu, kas nonāk trahejā, nevar atklepot, bet tas klusi ieplūst plaušās.
Tas var izraisīt ievērojamus bojājumus un plaušu iekaisumu. Aspirācijas risks pastāv visos citos gavēšana pacienti, ti, ikviens, kurš kaut ko ēda 6 stundas pirms operācijas vai dzēra kaut ko 2 stundas pirms operācijas. Tas pats attiecas uz visiem ārkārtas pacientiem, cilvēkiem ar galvaskausa smadzeņu trauma un / vai bezsamaņā esošām personām, jo nav arī aizsargājošu līdzekļu refleksa.
Turklāt visi pacienti ar paaugstinātu intraabdominālo spiedienu (spiediens vēderā) ir jāinkubē. Tas attiecas uz īpaši biezām (aptaukošanās) un grūtniecēm. Spiediena dēļ kuņģis pārvietojas uz augšu un palielina kuņģa satura plūsmas risku.
Spiediens vēdera dobumā tiek palielināts arī visu vēdera operāciju laikā, tiek ietekmēta gan laparoskopiska, gan atklāta operācija. Veicot laparoskopisko ķirurģiju, kamera un ķirurģiskais instruments tiek ievietoti vēderā caur maziem ādas iegriezumiem. Lai labāk apskatītu, vēdera daļa ir piepildīta ar oglekļa dioksīdu un tiek piepūsta, tādējādi ievērojami palielinot spiedienu uz kuņģi.
Citas operācijas, kurām nepieciešama intubācija, ir operācijas deguns, rīkles un mute apgabalā, piem tonsillectomy vai lieli galvaskausa un sejas traumas, kā asinis var plūst no turienes plaušās. Bloķēta caurule (piepūsts balons ap cauruli) to novērš. Intubācijas anestēzijā jāveic arī ilgstošas operācijas, kas ilgst> 3-4 stundas. Tas pats attiecas uz operācijām, kurās pacients tiek novietots pakļautā stāvoklī vai tiek darbināts sēdus stāvoklī. Citas norādes ir plaši apdegumi, ieelpošana trauma, reanimācija, anafilaktiskas reakcijas un nesalaužams epilepsijas stāvoklis.
