Iespējamās slimības kā cēlonis
Plantāra aponeurozes iekaisums ir viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem sāpes papēža zonā. Plantāra aponeiroze ir spēcīga saite, kas stiepjas no papēža līdz pēdu pēdu pirkstiem. Šī saite kļūst saspringta, stāvot un ejot, un tādējādi īpaši sasprindzina saites piestiprināšanas vietu papēža kauls.
Spēcīga berze vai pārmērīga slodze var izraisīt plantāra aponeirozes piestiprināšanas vietas iekaisumu, kas noved pie sāpes papēdī. Īpaši neparasti liela slodze, piemēram, intensīvs pārgājiens bez iepriekšējas apmācības vai nepieradinātas jaunas sporta aktivitātes, var izraisīt iekaisumu. Būt liekais svars vai pēdu nepareizas pozīcijas (baložu-kāju pēdas un dobu kāju) arī palielina iekaisuma risku.
Tomēr vairumā gadījumu nav iespējams atrast īpašu ierosinošo faktoru. Turklāt bieži tiek atrasti saīsināti teļu muskuļi, kas izraisa lielāku plantāra aponeurozes slodzi. Calcaneal spur ir kaulains ērkšķu formas pagarinājums calcaneus (bumbuļu calcanei) apakšpusē.
Šis kaulainais veidojums parasti notiek pārspīlēta sākuma punktā Cīpslas vai iekaisuma gadījumā. Apmēram 10-20% pacientu ar papēža spurām nav simptomu. Citos gadījumos cēloniskais iekaisums var izraisīt sāpes vai spiediena sāpes pārāk ciešu apavu dēļ papēža stimuls.
Iespējamas arī muskuļu vai kaulu traumas papēža zonā. Kaut arī šie ievainojumu veidi ir salīdzinoši reti, papēža kauls var salūzt negadījuma laikā, izraisot stipras akūtas sāpes. Turklāt papēža cīpslu pie papēža var stipri izstiept vai saplēst, kas arī izraisa smagus simptomus.
Ilgstoša pārslodze var izraisīt arī a noguruma papēža lūzums. Slimība reimatisms var izraisīt sāpes jebkurā ķermeņa kaulā vai locītavā. Tas attiecas arī uz papēdi.
Tā ir autoimūna slimība, kuru neizraisa citi cēloņi, bet kurai ir ģenētiska nosliece. Tas izraisa stipras sāpes, pārvietojoties papēža zonā. Var izraisīt arī nepareiza pēdas un līdz ar to plantāra aponeirozes noslogošana sāpes papēdī, iekaisums un papēža stimuls.
Šajā gadījumā nepareiza iekraušana nozīmē gan pārslodzi nepieradinātu sporta aktivitāšu dēļ, gan sliktu slodzes sadalījumu nepareizu apavu dēļ. Bet liekais svars (ĶMI> 25) vien var izraisīt papēža sāpes. Tā kā viss ķermeņa svars balstās uz kājām, tas var novest pie sāpes papēdī, īpaši ejot lielus attālumus.
ja papēža sāpes ir bijis klāt ilgu laiku un pats nepāriet, jākonsultējas ar ārstu. Sāpju lokalizācija, raksturs un ilgums ir īpaši svarīgi medicīniskā vēsture. Arī tādas pamata slimības kā reimatisms or diabēts jāpiemin mellitus.
Pēc tam papēdis tiek klīniski pārbaudīts. Šeit labi jūtama papēža piesaiste. Turklāt, kad tiek izdarīts spiediens papēža stimuls, pacients vairumā gadījumu ziņo par pieaugošām sāpēm. Lai veiktu drošu diagnozi calcaneal spur, Rentgenstūris diagnostika ir jēgpilna procedūra.
Gada Rentgenstūris pēdas attēls divās plaknēs, kaulainās struktūras un tādējādi arī papēža stimuls, var viegli novērtēt. Ja papēža sāpes ir tikai vidēji smaga un nav palpācijas, Rentgenstūris pārbaude nav nepieciešama. Turklāt klīniskā pārbaude var identificēt pēdu nepareizas pozīcijas, kas var būt sāpju cēlonis. Lai izslēgtu iekaisuma ģenēzi vai autoimunoloģisku cēloni, piemēram, reimatisms, iekaisuma parametri un īpaši antivielas iekš asinis nosaka laboratorijas ķīmija. An ultraskaņa izmeklēšana (sonogrāfija) var arī sniegt informāciju par diagnozi, piemēram, vai izsvīdums vai anēmija abscess ir klāt.
Visi šīs sērijas raksti:
