OP
Ķirurģiskās ārstēšanas iespēja ir radikāla prostatektomija (RPE). The Prostatas dziedzeris (prostata) ir pilnībā izgriezts (ektomija), parasti gan sēklas pūslīši, gan, iespējams, arī skarti limfa mezgli tiešā tuvumā (reģionālā limfmezgli). Ir dažādas ķirurģiskas procedūras.
Operāciju var veikt caur vēderu (retropubic RPE) vai no starpenē (perineal RPE). Izšķir arī atklātu un laparoskopisku vai pat minimāli invazīvu operāciju. Minimāli invazīvai procedūrai ir tā priekšrocība, ka ir mazāk griezuma laukuma un līdz ar to mazāk brūces malu.
Tomēr lielākais trūkums salīdzinājumā ar atklāto procedūru ir tikai tas limfa mezglus tiešā tuvumā var noņemt. Ar Prostatastomēr daļa no urīnizvadkanāls ir arī izgriezts. Tas tiek atkal sašūts, bet bieži noved pie nesaturēšana vispirms.
Cik ilgi tas ilgst, ir atkarīgs no pašas operācijas, bet arī no faktoriem, kurus pacients nes sev līdzi. Daži nesaturēšana pazūd pilnīgi nekavējoties vai dažu nedēļu laikā, bet ir arī iespējams, ka tas paliks uz mūžu. Vēl viena komplikācija, ko var izraisīt operācija, ir nervi kas atbild par erekciju.
Sliktākajā gadījumā erekcija vairs nav iespējama, bet spēja panākt kulmināciju paliek neskarta. Tomēr operācija ap nervi ir ļoti atkarīgs no ķirurga prasmes un izmantotās tehnikas. Pēdējos gados “nervus saudzējošā tehnika” ir kļuvusi arvien populārāka, kas šajā ziņā var uzrādīt labākus rezultātus.
Operācijas kosmētiskās blakusparādības var izraisīt arī ārējās ekstremitātes saīsināšanu, kas dažiem pacientiem pēc operācijas rada psiholoģiskas problēmas. Tomēr, neskatoties uz visām komplikācijām, lokāla karcinomas izārstēšanai ir jāizvēlas radikāla prostatektomija. Tomēr lēmums par to vienmēr jāpieņem katrā gadījumā atsevišķi un ar atbalsta konsultācijām.
