Definīcija
A asinis sūklis ir labdabīgs audzējs, ko izraisa mazu asiņu izplatīšanās kuģi ādā. Asinis sūkļi nav pakļauti ļaundabīgai deģenerācijai. Tā kā tie sastāv no sīkiem asinis kuģi, tie mirgo sarkanīgi vai zilgani un ir nedaudz pacelti.
Asins sūkļi, tehniski pazīstami kā hemangiomas, ir aptuveni trešdaļā gadījumu kopš dzimšanas. Atlikušās hemangiomas rodas apmēram trešajā līdz ceturtajā dzīves nedēļā. Apmēram vienu līdz trīs procentus no visiem zīdaiņiem ietekmē a asins sūklis. Asins sūkļi meitenēm rodas apmēram piecas reizes biežāk nekā zēniem. Vēl viena svarīga īpaša forma hemangioma ir kavernozā hemangioma.
Cēloņi
Kāpēc attīstās asins sūkļi, vēl nav īsti noskaidrots. Tiek pieņemts, ka daudzos gadījumos ir iedzimta sastāvdaļa. Nav a. Profilakses pasākumu asins sūklis jaundzimušajam bērnam. Viena teorija, lai izskaidrotu cēloņus asins sūklis ir tas, ka asins sūkļus izraisa nepareiza vaskularizācijas regulācija grūtniecības sākumā.
Diagnoze
Asins sūkļa diagnozi galvenokārt var noteikt kā skatiena diagnozi. Tas nozīmē, ka hematopoētiskā sūkļa izskats parasti ir samērā raksturīgs, tāpēc ārsts var noteikt diagnozi, pamatojoties uz izskatu, bez nepieciešamības veikt turpmāku diagnostiku. Dažos gadījumos tomēr ultraskaņa izmeklēšana un ļoti retos gadījumos seko datortomogrāfija, lai varētu novērtēt sausās puves pagarinājumu uz iekšu. Turklāt hemangioma būtu jāmēra tā, lai izmērus varētu salīdzināt turpmākajās kontrolēs. Labākajā gadījumā ārsts arī nofotografēs, lai turpmākajā kontrolē varētu salīdzināt asins sūkli.
Saistītie simptomi
Asins sūkļiem parasti nav citu simptomu. Viņiem nav niezes un nav sāpīgi. Dažreiz tie var būt nedaudz jutīgi pret spiedienu.
Asins sūkļi ir labdabīgi audzēji, kas būtībā ir nekaitīgi. Papildus no ārpuses redzamai hemangiomai ir arī iekšēja hemangioma, kas neaug uz ādas un tāpēc nav redzama no ārpuses. Šīs iekšējās hemangiomas var sabojāt iekšējie orgāni caur to augšanu, saspiežot struktūras.
Atkarībā no to atrašanās vietas var izraisīt iekšējas hemangiomas elpošana grūtības, problēmas ar pārtikas uzņemšanu vai dzelte. Dzirdi un redzi var ietekmēt arī iekšējie hematopoētiskie sūkļi. Ja bērnam ir vairākas ārējās hematopoētiskās sūkļi, ārstam jāpārbauda arī iekšējie hematopoētiskie sūkļi, izmantojot ultraskaņa.
ārstēšana
Asins sūkli parasti nav jāapstrādā. Bieži vien tas laika gaitā pat samazinās, līdz beidzot pilnībā izzūd. Tomēr šis process ilgst vairākus gadus.
Tā kā tas ir labdabīgs audzējs, a hemangioma parasti tiek noņemts tikai kosmētisku apsvērumu dēļ, piemēram, ja tas ir skaidri redzams uz sejas. Seja un kakls līdz šim ir visizplatītākās hemangiomas atrašanās vietas, kuras dažreiz skartie cilvēki uztver kā neskaidru, tāpēc viņi nolemj to noņemt. Tā kā vairāk nekā puse hemangiomas regresē bērna pirmajā dzīves gadā, izņemšana laikā bērnība ir jāizvairās, jo pat noņemšana noteiktos apstākļos var atstāt nomierinošas rētas.
Ja jānoņem asinsrades sūklis, to parasti veic vairākās sesijās, izmantojot aukstuma terapiju (krioterapija) vai lāzera terapija. Gan apledojums, gan lāzera ārstēšana aptur augšanu un izraisa audzēja lēnu izbalēšanu, līdz tas pilnībā izzūd. Bērni bieži slikti panes apledojumu, jo tas ir sāpīgi.
Agrāk noņemšanai tika izmantota arī apstarošana, taču, tā kā blakusparādības bija pārāk lielas, šī ārstēšanas metode tika atteikta. Dažreiz asins sūklis tiek noņemts arī ķirurģiski. Tas jo īpaši tiek uzskatīts, ja asins sūklis aug tuvu svarīgām struktūrām, piemēram, acs vai auss.
Dažos gadījumos mēģina ārstēt arī hemangiomu kortizons preparāti, taču šī metode arvien vairāk tiek aizstāta ar beta blokatoru propanolola lietošanu. Papildus parastajām hemangiomas noņemšanas metodēm, sasaldēšanai un lāzera ievadīšanai beta blokatori ietekmē arī hemangiomu. Beta blokatorus parasti lieto ārstēšanai sirds aritmija, augsts asinsspiediens or sirds neveiksme.
Tomēr nejauši ir atklāts, ka viņi strādā arī ar jaundzimušo hematopoētiskajiem sūkļiem. Beta blokatorus var lietot hemangiomas gadījumā dažādu efektu dēļ: no vienas puses, tie izraisa asiņu sašaurināšanos kuģi, kavē asinsvadu proliferāciju (asinsvadu augšanu) un var izraisīt ieprogrammētu šūnu šūnu nāvi. Visi šie trīs efekti veicina hemangiomas regresiju.
Beta blokatorus var lietot asins sūkļa ārstēšanā no piektās nedēļas, un tos lieto dzeramā šķīduma veidā. Parasti tiek izmantots beta blokators propranolols. Kopš 2014. gada beta blokatori ir oficiāli apstiprināti arī hemangiomas ārstēšanai, tāpēc tie vairs nav jālieto kā tā sauktā ārpus laboratorijas.
