Hormonu aizstājterapija (HAT) var lietot sievietes laikā menopauze un krietni tālāk. Šis ir periods, kad olnīcas pamazām pārtrauc ražot hormoni un ķermeņa hormonu estrogēna un progestīna ražošana apstājas. Hormonu aizstājterapija tiek izmantots, cita starpā, lai atvieglotu menopauzes simptomi piemēram, karstā mirgo, libido zudums, miega traucējumi un maksts sausums.
Kas ir hormonu aizstājterapija?
Hormonu aizstājterapija ir paredzēts, lai kompensētu estrogēna un progestīna trūkumu sievietes laikā menopauze, kā arī postmenopauzes laikā. Hormonu aizstāšana terapija ir paredzēts, lai kompensētu estrogēna un progestīna trūkumu sievietes laikā menopauze, kas notiek ap 45 līdz 55 gadu vecumu, kā arī nākamajā periodā (pēcmenopauzes periodā). Tā kā menopauzes laikā hormonu ražošana klibo, sievietes bieži piedzīvo stresa pilnas bioloģiskas izmaiņas, kuras var palēnināt, aizstājot hormonus terapija. Hormonu aizstāšana terapija tiek ievadīts vai nu tabletes, hormonu plāksteri vai maksts svecītes vai maksts krēmi un parasti sastāv no estrogēni un progestīni. Hormonu aizstājterapija nav paredzēta iepriekšējā hormona atjaunošanai koncentrācija organismā, bet ir paredzēts hormonu deficīta izraisīto simptomu novēršanai.
Funkcija, ietekme un mērķi
Vēl pirms desmit gadiem hormonu aizstājterapija tika uzskatīta par ideālu risinājumu samazināšanai menopauzes simptomi. Tikmēr ir pierādīts, ka šo terapiju var saistīt arī ar ievērojamām briesmām. Daudzas sievietes tomēr lieto hormonu aizstājterapiju vai nu tāpēc, ka cieš no smagām menopauzes simptomi vai tāpēc, ka viņi ir pārliecināti, ka hormonu aizstājterapija var viņus pasargāt osteoporoze samazinājums kaulu blīvums), sirds uzbrukumi vai depresija. Faktiski hormonu aizstājterapijas rezultātā rodas daudz mazāk simptomu, piemēram, svīšana, libido zudums un garastāvokļa maiņas. Samazinās kaulu blīvums ir pierādīts, ka šīs terapijas laikā palēninās Hormonu aizstājterapiju menopauzes laikā un pēc tās var izmantot arī, lai sasniegtu kosmētisko mērķi novērst grumbas un tādējādi saglabājot atjaunotu izskatu. Turklāt terapiju lieto arī urīnceļu infekciju mazināšanai. Pirms tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija, rūpīgi ginekoloģiskā izmeklēšana veic ginekologs un daudzos gadījumos a asinis testu izmanto, lai noteiktu hormonu līmeni. Pēc tam ārsts ar pacientu pārrunā hormonu aizstājterapijas ieguvumus un riskus. Potenciālo risku dēļ individuāli jānosaka, kurš ir zemākais efektīvais deva ir katram pacientam un cik ilgi viņai jālieto terapija. Sievietēm pēc 60 gadu vecuma vairs nav ieteicams lietot hormonu aizstājterapiju. Ārstēšanas ilgums tiek uzskatīts par vidēji no 3 līdz pieciem gadiem, pēc kura hormoni pakāpeniski tiek samazināti un pēc tam vispār pārtraukti. Hormonu aizstājterapiju var ievadīt, izmantojot dažādus preparātus. Pirmajos gados ievadītās devas tagad tiek uzskatītas par pārāk lielām. Mūsdienās devas tiek turētas pēc iespējas zemākas, lai mazinātu risku un blakusparādības. Hormonu aizstājterapiju bieži lieto tablešu formā. Maksts sausums ko izraisa hormonu deficīts, parasti ārstē nevis ar tabletes, bet ar krēmu, kas satur estrogēni, kas organismam rada daudz mazāku slodzi nekā tabletes. Tikmēr ir arī zemasdeva hormonu plāksteri, kuriem var būt arī mazāk blakusparādību.
Riski, blakusparādības un briesmas
Jaunākie pētījumi liecina, ka hormonu aizstājterapijas risks var būt lielāks nekā tā ieguvums. Acīmredzot pacientiem ar hormonu aizstājterapiju ir lielāks attīstības risks krūts vēzis, olnīcu vēzivai kam ir sirds nekā tās sievietes, kuras nesaņem hormonu aizstājterapiju. Ir arī pierādīts, ka ir paaugstināts risks ar dažiem iepriekš pastāvošiem apstākļiem, piemēram, aptaukošanās, ateroskleroze un hipertonija. Turklāt ir paaugstināts risks, ka jums ir sirds uzbrukums trombozevai žultspūšļa problēmas hormonu aizstājterapijas dēļ. Hormonu aizstājterapiju nekādā gadījumā nedrīkst lietot no hormona atkarīga audzēja, piemēram, krūts vēzis or dzemdes vēzis. Ārstēšana osteoporoze ar hormonu aizstājterapiju drīkst veikt tikai tad, ja jau ir augsts lūzums no kauli un citi narkotikas ir ārpus jautājuma. No tā visa var secināt, ka pirms hormonu aizstājterapijas sākšanas ir rūpīgi jāapsver ieguvumi un riski. Dažos gadījumos nopietnu menopauzes simptomu gadījumā var izmantot pārdomātu, ierobežotu laiku lietojamu hormonu aizstājterapiju.
