Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate) āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [pastveida, vēsassausa āda īpaši uz sejas, rokām un kājām; vājš pinkains mati; miksedēma: Āda ir pastveida (“uzpampis”), vienlaikus parādot neuzspiežamu tūsku (pietūkumu), kas nav pozicionāls; perifēra tūska - kāju pietūkums sakarā ar ūdens aizture; alopēcija diffusa (difūza matu izkrišana); anēmija (anēmija); bērniem ar iedzimtu hipotireoze: Icterus neonatorum prolongatus - dzelte āda, normāli zīdaiņiem, bet šeit ilgstoši, palielināti mēle; aizkavēta augšana ar nesamērīgu īss augums, palēnināta sejas nobriešana (rupjas sejas īpašības); miksedēma - āda (ieskaitot zemādas un taukaudus) ir mīklu formā uzpampusi, vēsa, sausa un raupja, īpaši uz ekstremitātēm un sejas; pacienti izskatās uzpūsti]
    • Vairogdziedzera pārbaude un palpācija (palpācija) [goiter (vairogdziedzera palielināšanās)]
    • Sirds auskultācija (klausīšanās) [bradikardija (pārāk lēna sirdsdarbība: <60 sitieni minūtē) [HMV ↓, cianoze]; hipertensija (augsts asinsspiediens); labā, kreisā kambara dilatācija (pastāvīga kambara paplašināšanās) ar iespējamu hidroperikardu / serozā šķidruma uzkrāšanos perikardā [EKG: zems P un T viļņu spriegums un QRS komplekss]]
    • Plaušu izmeklēšana (iespējamo seku dēļ):
      • Plaušu auskultācija [aizdusa (elpas trūkums); apzīmēta hipoventilācija (ierobežota plaušu ventilācija) un elpošanas mazspēja / ārējās (mehāniskās) elpošanas traucējumi, kā rezultātā alveolu ventilācija ir nepietiekama (miksedēmas koma; hipotireozes koma)]
    • Palpācija vēderā (vēderā) utt. [Bērniem ar iedzimtu hipotireozi: nabas trūceI]
  • Oftalmoloģiskā izmeklēšana - bērniem ar iedzimtu hipotireoze: šķielēšana (šķielēt).
  • ENT medicīniskā pārbaude - bērniem ar iedzimtu hipotireoze: sensorineirāls dzirdes zaudēšana.
  • Neiroloģiskā izmeklēšana - iespējamās hiporefleksijas dēļ (vienas vai vairāku intensitātes samazināšanās) refleksa), muskuļi krampjistīvums, parestēzijas (insensācijas), smadzenīšu ataksija ( koordinācija kustības (ataksija), ko izraisa patoloģiskas izmaiņas smadzenītes); bērniem ar iedzimtu hipotireozi: kustību trūkums, muskuļu hipotonija, spastiska gaita.
  • Veselības pārbaude

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.