jostas diska trūce, diska prolapss L5 / S1, jostas diska prolapss
Ievads
Daudzi cilvēki ar noturīgu un smagu muguru sāpes pieņemsim, ka tas varētu būt a paslīdējis disks. Faktiski tomēr var novērot, ka reāli herniated diski salīdzinoši reti noved pie noturīgas, smagas muguras sāpes. Vairumā gadījumu sūdzības izraisa muskuļu sasprindzinājums vai aizķeršanās nervi.
Turklāt šajā kontekstā jāatzīmē, ka hernijas disks ne vienmēr izraisa sāpes. Herniated disks starp L5 un S1 bieži tiek atklāts nejauši, iepriekš neizraisot sāpes. Šis ir hernijas disks starp pēdējiem jostas skriemelis un pirmais krustu skriemelis.
Herniāta diska attīstībai var būt dažādi cēloņi. Tāpēc precīzai prolapsa atrašanās vietai ir izšķiroša loma cēloņa meklējumos. Herniated diskā, kas notiek starp L5 un S1, parasti var noteikt ar disku saistītas izmaiņas pašā diskā vai blakus esošajos skriemeļu ķermeņos.
Šī iemesla dēļ prolapss starp L5 un S1 parasti tiek dēvēts par deģeneratīvu diska trūci. Turklāt pastāvīga nepareiza mugurkaula jostas daļas slodze var izraisīt šo dziļu diska trūci. Īpaši pakļauti riskam ir cilvēki, kuri bieži sēž pie rakstāmgalda noliecušies stāvoklī vai kuriem ir jāveic smags fizisks darbs.
Papildus sāpēm jutīguma zudums, tirpšanas sajūtas un muskuļu vājums var liecināt par herniated diska klātbūtni starp L5 un S1. Personām, kuras pamana tipiskus simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ortopēdijas vai neiroloģijas speciālistu. Ja ir hernijas disks, to var noteikt plašā diagnostikas procesa laikā. Turklāt ķirurģiska hernijas diska ārstēšana noteiktos apstākļos var izvairīties no L5 līdz S1 ar fizioterapeitisko vingrinājumu palīdzību pēc agrīnas diagnostikas. Turpretī novēlota diagnoze parasti prasa ķirurģisku iejaukšanos hernijas diska ārstēšana.
Cēloņi
A attīstības cēloņi paslīdējis disks starp 5 jostas skriemelis un 1. krustu skriemelis var būt daudzveidīgs. Tomēr vairumā gadījumu var pieņemt, ka hernijas disks starp L5 un S1 ir mugurkaula ar nodilumu saistīta slimība. Novecošanas gaitā atsevišķu disku segmentu zonā rodas vairāk vai mazāk izteiktas deformācijas.
Tādā veidā starpskriemeļu disks var mainīt sākotnējo pozīciju un nospiest muguras smadzenes vai atsevišķas nervu šķiedras. Tāpēc var pieņemt, ka paslīdējuši diski jauniešu vidū ir retums. Palielinoties vecumam, palielinās risks saslimt ar hernijas disku.
Turklāt dažādu faktoru dēļ var palielināties hernijas diska veidošanās risks starp L5 un S1. Šajā kontekstā ir svarīgi atzīmēt, ka starpskriemeļu diski starp atsevišķiem skriemeļiem galvenokārt darbojas kā šoks absorbētāji. Tādā veidā slodzes var amortizēt, neietekmējot kaulu skriemeļu ķermeņus vai muguras smadzenes.
Iemesls šoks- starpskriemeļu disku absorbējošās īpašības ir to augstais ūdens saturs. Palielinoties vecumam, tomēr var novērot, ka ūdens saturs starpskriemeļu diskos pastāvīgi samazinās. Tas samazina to deformējamību un bufera ietilpību.
Herniated diska attīstības risks strauji palielinās. Īpaši herniated diska gadījumā mugurkaula jostas daļā (piemēram, starp L5 un S1) nepareiza vai pārmērīga mugurkaula slodze var paātrināt šo ar vecumu saistīto procesu. Nepārtraukta nepareiza iekraušana, piemēram, smaga fiziska darba laikā, var izraisīt želatīnisko kodolu starpskriemeļu disks pāriet uz mugurkaula kanāls.
Šī procesa laikā skartais pacients cieš no saspiešanas muguras smadzenes vai atsevišķas no tā izrietošās nervu šķiedras. Nepārtraukta saspiešana var izraisīt tipiskas sūdzības, piemēram, muguras sāpes, nejutīgums, tirpšana un muskuļu vājums. Nēsāšana starpskriemeļu disks starp L5 un S1 var paātrināt citi faktori. Svarīgākie riska faktori ir smagi liekais svars, nepareiza vai pārmērīga mugurkaula noslodze, vāja mugura un vēdera muskuļi un mugurkaula kolonnas traumas.
