Hemodinamika: funkcija, loma un slimības

Hemodinamika apraksta plūsmas uzvedību asinis. Tas nodarbojas ar asinis apgrozība un faktori, kas ietekmē asins plūsmu, piemēram, asinsspiediens, asinis tilpums, asins viskozitāte, plūsmas pretestība, asinsvadu uzbūve un elastība.

Kas ir hemodinamika?

Hemodinamika apraksta plūsmas uzvedību asinis. Tas nodarbojas ar asins fiziskajiem principiem apgrozība un faktori, kas ietekmē asins plūsmu. Asins šķidruma mehāniku ietekmē dažādi parametri. Tas regulē asins plūsmu orgānos un ķermeņa reģionos un pielāgo to vajadzībām. Svarīgākie regulēšanas parametri ir: Asinsspiediens, asinis tilpums, sirds izlaide, asiņu viskozitāte, asinsvadu uzbūve un elastība, ko medicīnā sauc par asinsvads. To kontrolē autonomais nervu sistēmas kā arī ar Endokrīnā sistēma ar hormoni. Hemodinamika nosaka ne tikai asins plūsmu, bet arī ietekmē asins funkcijas endotēlijs un asinsvadu gludie muskuļi. Arteriālās asinis kuģi to sienas struktūras dēļ ir noteikta paplašināmība, kas nozīmē, ka tie var palielināt vai samazināt rādiusu. Ja augsts asinsspiediens ir reģistrēta, var izraisīt vazodilatāciju, ti, vazodilatāciju. Caur vazodilatējošu vielu izdalīšanos, piemēram Slāpekļa oksīds, rādiuss asinsvads palielinās un līdz ar to asinsspiediens un plūsmas ātrums samazinās. Tas darbojas tāpat kā pretēji zems asinsspiediens un vazokonstrikcija, sašaurināšanās kuģi.

Funkcija un mērķis

Šīs sistēmas sarežģītajai mijiedarbībai ir liela nozīme cilvēkiem, lai nodrošinātu pietiekamu asins piegādi orgāniem, kad mainās kāds no parametriem. Fizioloģiskos apstākļos laminārā plūsma ir gandrīz visur asinsvadu sistēmā. Tas nozīmē, ka šķidruma daļiņām trauka centrā ir daudz lielāks ātrums nekā šķidruma daļiņām malā. Tā rezultātā šūnu komponenti, it īpaši eritrocīti, pārvietojieties centrā asinsvads, kamēr plazma plūst tuvāk sienai. The eritrocīti caur asinsvadu pārvietojas ātrāk nekā asins plazma. Izturību pret plūsmu laminārā plūsmā visefektīvāk ietekmē trauka rādiusa maiņa. To apraksta Hāgas-Poiseuilas likums. Saskaņā ar to pašreizējais spēks ir proporcionāls iekšējā rādiusa 4. jaudai, kas nozīmē, ka, divkāršojot diametru, strāvas stiprums palielinās par koeficientu 16. Noteiktos apstākļos var rasties arī cauruļveida plūsma. Turbulence palielina plūsmas pretestību, kas nozīmē papildu slodzi sirds. Turklāt asiņu viskozitāte ietekmē arī plūsmas pretestību. Palielinoties viskozitātei, palielinās arī pretestība. Tā kā asins sastāvs mainās, viskozitāte nav nemainīgs lielums. Tas ir atkarīgs no plazmas viskozitātes hematokrīts vērtība un plūsmas apstākļi. Savukārt plazmas viskozitāti nosaka plazmas olbaltumvielas koncentrācija. Ja ņem vērā šos parametrus, viskozitāti sauc par šķietamo viskozitāti. Salīdzinājumam, relatīvā viskozitāte pastāv, šeit asins viskozitāte tiek dota kā plazmas viskozitātes daudzkārtne. The hematokrīts ietekmē asins viskozitāti, jo šūnu komponentu palielināšanās izraisa viskozitātes palielināšanos. Kopš eritrocīti ir deformējamas, tās var pielāgoties dažādiem plūsmas apstākļiem. Spēcīgā plūsmā ar lielu bīdes pakāpi uzsvarseritrocīti iegūst mazas pretestības formu, un šķietamā viskozitāte dramatiski samazinās. Un otrādi, lēnas plūsmas laikā eritrocīti ir iespējams apvienoties naudas ruļļos līdzīgos agregātos. Ārkārtējos gadījumos tas var vadīt uz hemostāze, vai stāzi. Acīmredzamo viskozitāti ietekmē arī trauka diametrs. Eritrocīti mazās asinīs tiek iespiesti aksiālā plūsmā kuģi. Pie malas paliek plāns plazmas slānis, kas ļauj ātrāk pārvietoties. Šķietamā viskozitāte samazinās ar mazāku trauka diametru, kā rezultātā kapilāros ir minimāla asins viskozitāte. Tas ir tā sauktais Fåhraeus-Lindqvist efekts.

Slimības un traucējumi

Asinsvadu patoloģiskas izmaiņas var izjaukt hemodinamiku. Tas notiek, piemēram, ar arterioskleroze. Slimība attīstās lēnām un bieži paliek nepamanīta gadiem ilgi, jo pacienti nepamana nekādus simptomus. Asins tauku, trombu un saistaudi veidojas asinsvados. Attīstās tā saucamās plāksnes, kas sašaurina trauka lūmenu. Tas ierobežo asinsriti un izraisa sekundāras slimības. Vēl viena bīstamība ir tā, ka palielināšanās dēļ kuģa sienā veidojas plaisas uzsvars, kas noved pie asiņošanas un trombu veidošanās. Papildus lūmena ierobežojumam nogulumu dēļ asinsvadi, kas faktiski ir izstiepami, kļūst stingri un arvien vairāk sacietē. Arterioskleroze noved pie dažādām sekundārām slimībām asinsrites traucējumu dēļ, atkarībā no lokalizācijas. Ietekme smadzeņu traukos ir īpaši bīstama, jo ir traucēta sirds smadzeņu darbība smadzenes funkcija ir sekas. Pabeigts oklūzija artēriju noved pie trieka. Koronārā artērija slimība var attīstīties koronārās artērijas. Tās spektrs svārstās no asimptomātiskas formas līdz stenokardija pectoris un miokarda infarkts. Smēķētājiem īpaši attīstās perifēro artēriju slimība (PAVD). kāja tiek ietekmētas iegurņa artērijas, un, pieaugot smaguma pakāpei, staigāšanas attālums, ko skartās personas var veikt, kļūst īsāks. Tāpēc PAVD sarunvalodā tiek dēvēta par “skatlogu slimību”. Tomēr briesmas arterioskleroze nenāk tikai no lūmena sašaurināšanās. Var atdalīties arī arteriosklerozes plāksnes vai trombi vadīt līdz dzīvībai bīstamām komplikācijām, piemēram, plaušu embolija or trieka. Riska faktori par aterosklerozi ietver smēķēšana, augsts asinsspiediens, diabēts cukura līmenis asinīs un paaugstināts lipīdu līmenis asinīs.