Gestācijas diabēts Mellitus: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratoriskie parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • nejaušs asinis glikoze mērījums - ja tas ir ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), tad jāveic glikozes līmeņa mērīšana tukšā dūšā
  • Gavēšana asinis glikoze mērījums - ja tas ir ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), tad jāveic otrs mērījums un pēc tam, ja nepieciešams, papildu precizējums
  • 50 g glikoze skrīninga tests * (Glucose Challenge Test, GCT) - tiek veikts kā standarta 24.-28. grūtniecība [zelts standarta kā skrīninga metode] Piezīme: 50 g glikozes skrīninga tests ar robežu 135 mg / dl tiek uzskatīts par uzņēmīgu pret traucējumiem (dienas laiks, pēdējā ēdienreize), nepietiekami jutīgs un specifisks.

Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • 75 g-oGTT (perorāls glikozes tolerances tests; oGTT) * - 50 g-glikozes skrīninga tests *, kam seko parasts perorāls glikozes tolerances tests, ja nepieciešams.
  • Hba1c (ilgtermiņa asinis glikozes mērīšana) - paaugstināts HbA1c līmenis var norādīt uz gaidāmo grūtniecības laiku diabēts jau iekšā grūtniecības sākumā: par katru 0.1 procentu punkta pieaugumu HBA1c, grūtniecības risks diabēts palielinājās par 23% (izredžu attiecība 1.23; 95% ticamības intervāls no 1.10 līdz 1.38); jutība bija relatīvi zema atkarībā no cut-oo punkta (Hba1c vērtība bija 5.7% vai 5.1%) bija relatīvi zema, un vērtības svārstījās no 21 līdz 47%; tomēr specifika (varbūtība, ka testā faktiski tiek atklāti arī veseli cilvēki, kuri necieš no attiecīgās slimības, ir veseli) bija 98%.
  • Uringlikoze

* Lūdzu apskati "Perorālais glikozes tolerances tests (oGTT) gestācijas diabēta gadījumā”Pasākumiem, kas jāievēro pirms oGTT veikšanas.

Papildu piezīmes

  • Nākamajā gadā sievietes ar grūtniecības laiku diabēts (GDM) ir septiņkārt palielināts risks cukura diabēts.
  • Tēviem ir par 18% biežāk (jaunu gadījumu biežums) cukura diabēts, ņemot vērā vecumu, blakusslimības (blakusslimības), dzīves veida veidu, etnisko izcelsmi un sociālo stāvokli.