Grozāmais savienojums ir līdzvērtīgs riteņa vai šarnīra savienojumam. Šajās rievā balstās šarnīrs savienojumi, kur tas ļauj veikt tādas kustības kā rotācija. Elkoņa kaularunāja jo īpaši locītava ir pakļauta traumām un slimībām.
Kas ir rotācijas savienojums?
kauli satikt cilvēka ķermenī artikulētos savienojumi sauc locītavas, kas ir sadalītas nereālās un reālās locītavās. Patiesība savienojumi ir kopīga telpa un dažādas formas variācijas. Viens oriģinālo savienojumu formas variants ir tā sauktais šarnīrsavienojums. Tos veido tapa un rieva. Adatas formas savienojuma virsma sasaistās ar kanāla formas savienojuma kontaktligzdu saskaņā ar principu “rokas cimdā” vai “atslēga slēdzenē”. Pagrieziena locītavām ir būtiska loma rokas kustīgumā kauli. Piemēram, radioulnāra locītava ir rotācijas locītava distālajā un proksimālajā plaknē. Visi rotācijas savienojumi ir tā sauktie plakanie savienojumi, kuriem pašiem nav kustības ģeometriskā centra. Papildus tipiskajām rotācijas locītavām elkoņa kaula un rādiusā, piemēram, skriemeļu vai starpskriemeļu locītavas ir arī plakanas locītavas. Grozāmie savienojumi ir vai nu šarnīra, vai riteņa savienojumi. Rotējošo savienojumu brīvības pakāpe kustības ziņā ir translatīva, ti, to kustības ir taisnas. Salīdzinot ar citiem savienojumiem, grozāmie savienojumi ir stingri, nevis dinamiski.
Anatomija un struktūra
Jebkuras patiesas locītavas anatomiju, tas ir, jebkuru diartrozi, raksturo plaisa starp abiem kauli. Šī plaisa atbilst kopīgajai telpai. Veselīgas locītavu virsmas vienmēr pārklāj skrimslis un gulēt a locītavas kapsula sastāv no ārējās membrana fibrosa cieši saistaudi un iekšējā membrana synovialis epitēlijs- līdzīgi saistaudu audi. Kapsulas vai locītavu saites pastiprina ārējo locītavu membrānu. Stabilizējošo saišu virspusē locītavas dobumā atrodas membrana synovialis slānis, kam ir savienojums ar locītavas kapsula. Locītavas dobumu bez atstarpēm noslēdz locītavas kapsula, kas nepiespiesti atrodas pret locītavas ķermeni un satur viskozu sinoviālais šķidrums. Tas ir šķidrums, ko sauc arī par sinoviju. Kā īstu savienojumu rotācijas savienojumu raksturo arī aprakstītās īpašības. Turpmākā grozāmo locītavu anatomija ir atkarīga no tā, vai tās ir riteņa locītavas vai šarnīra locītavas apakšforma. Riteņa savienojumā ligzda pārvietojas ap fiksētu šarnīru. Virziena locītavā virziens ir stieņa gals un pārvietojas saistītajā kontaktligzdā. Parasti grozāmā savienojuma šarnīrs atrodas īsā un kanālveida kontaktligzdā, un šajā pozīcijā tas tiek stabilizēts ar stingru, apļveida ekspluatācijas saites.
Funkcija un uzdevumi
Locītavām vienlaikus ir vairāki uzdevumi: tie savieno kaulus kopā, stabilizē kaulu locītavu un vienlaikus ļauj kauliem, kas iesaistīti, noteiktā kustības pakāpē. Cik liela ir šī kustības pakāpe un cik asis tā ir atkarīga no locītavas lokalizācijas un formas. Salīdzinot ar cita veida locītavām, rotējošie savienojumi parasti ir statiski, un tiem parasti ir viena kustības ass, kas ļauj veikt kustības un tādējādi taisnas līnijas. Piemēram, rotācijas kustības, piemēram, iekšējā rotācija un atbilstošās ārējā rotācija tiek realizēti šarnīrsavienojumos. Turklāt rotējošie savienojumi parasti ir spējīgi pronācija un supinācija. Supinācija un iebilst pronācija ir īpaši nozīmīgi attiecībā uz radioulnāra locītavu. Tas ir riteņa savienojums ar vienu kustības asi: rotācija. Proksimālā radioulnārā locītava ir pazīstama arī kā proksimālā elkoņa kaula locītava.runāja locītavu un savieno elkoņa kaula iekšpusi ar vadītājs rādiusa. Šeit rotācijas kustības apakšdelms norisināties. Distālā elkoņa kaularunāja locītava ir tuvu plaukstas locītava un nodrošina rokas rotācijas kustības. Tas jo īpaši attiecas uz apakšdelms, kurā saistītās rokas īkšķa puse pagriežas mediāli un rokas aizmugure pagriežas uz priekšu. Šis pronācija no apakšdelms ir iespējams ar tādiem muskuļiem kā pronator quadratus muskuļi, pronator teres muskuļi un brachioradialis muskuļi, reaģējot uz nervu starpniecību no centrālās nervu sistēmas.Supinācija ir pretēja kustība, kas apakšdelmu atgriež sākotnējā stāvoklī. Iekšējā rotācijā rotācijas locītavā ekstremitāte pagriežas ap savu garenisko asi un, skatoties no priekšpuses, vērsta uz iekšu savā rotācijas virzienā. Ārējā rotācija ir pretējs process. Jo vairāk rotācijas locītavai ir brīvības pakāpes un līdz ar to augstāka kustības pakāpe, jo lielāka varbūtība, ka notiks tādi patoloģiski gadījumi kā locītavu rotācijas.
Slimības
Patoloģiskas parādības bieži notiek īpaši proksimālajos un distālajos elkoņa spieķa locītavās. Šīs ķermeņa galvenās locītavas ir ļoti sarežģītas konstrukcijas. Distālās elkoņa spieķa locītavas vadība ir atkarīga no divām sānu saitēm un tā sauktās gredzenveida saites. Šīs saites kopā ar locītavu veido funkcionālu vienību, kuru slēpj locītavas kapsula. Elkoņu konstrukcijas priekšrocība ir tās trīspusējā daba. Trīs daļējas locītavas satiekas elkoņā un ļauj sasniegt augstu kustības amplitūdu. Turklāt elkoņa saites ir pietiekami izturīgas, lai konstrukcijai piešķirtu nepieciešamo stabilitāti. Stabilās elkoņa elastības dēļ cilvēks var veikt samērā veiklas kustības ar apakšdelmu, nēsājot smagus priekšmetus, nekaitējot locītavai. Nepareizi iekraujot, ievainojumus var izraisīt gūžas locītava starp elkoņa kaulu un rādiusu, kā arī roku un apakšdelmu. Savukārt pēc monotoniskas slodzes riteņu savienojumi ir pieejami slimību pārmērīgai lietošanai. Traumas parasti ietekmē locītavu saites. Pie šīm struktūrām saišu pārstiepšana vai plīsumi nav nekas neparasts. Turklāt var ciest arī locītava iekaisums nepareizas iekraušanas vai pārslodzes rezultātā. Šajā gadījumā šarnīrsavienojums piepildās ar sinoviālais šķidrums, izraisot smagas sāpes. Arī negadījumu dēļ elkoņa pamatnes grozāmās locītavas ir uzņēmīgas pret patoloģiskām parādībām, jo elkonis ir relatīvi pakļauts. Piemēram, savienojumi var piepildīties ar asinis avārijas rezultātā un izraisa hemartrozi, kas laika gaitā sabojā locītavu skrimslis. Turklāt ir ar vecumu saistītas nodiluma pazīmes. Kad ar vecumu saistīta locītavas nodilums pārsniedz noteiktu līmeni, mēs runājam par osteoartrīts. Papildus pārslodzei, kaulam lūzumsšajā sāpīgajā slimībā var būt vainojami saistīti novirzes un nepareiza stresa.
