Gūžas sāpes (koksalģija): pārbaude un diagnostika

2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Mazs asins skaitlis [septisks artrīts (iekaisīga locītavu slimība) / osteomielīts (kaulu smadzeņu iekaisums): leikocīti ↑]
  • Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) [septiskie artrīti /osteomielīts: CRP ↑] Piezīme: Iekaisuma parametri zīdainim var nebūt paaugstināti vai tikai nedaudz paaugstināti, pat ja ir masīva locītava. empīma (strutas uzkrāšanās).
  • Urīna statuss - iekšā artrīts (locītavu iekaisums) ar nieru darbību, proteīnūrija (pārmērīga olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu), hematūrija (asinis urīnā), ja nepieciešams.
  • Sārmainā fosfatāze - aizdomas par kaulu izmaiņām, piemēram, kaulu metastāzes, Pedžeta slimība.
  • Ja nepieciešams, reimatisms diagnostika (skatīt pie attiecīgā klīniskā attēla).
  • Ja nepieciešams, Laima slimības diagnostika (skat. pie tā paša nosaukuma slimības attēla).
  • Gūžas locītavas punkcija - ja ir aizdomas par iekaisuma (iespējams, reimatiskiem) un audzēja procesiem, kā arī ar nosakāmu locītavu izsvīdumu un paaugstinātu iekaisuma parametru, punkcija jāveic nekavējoties

Paziņojums:

  • Febriliem bērniem (ķermeņa temperatūra> 38 ° C) ar paaugstinātu CRP un leikocitozi (balto asinis šūnas) un aizdomas par septisku notikumu tūlīt pēc tam Rentgenstūris diagnoze un gūžas punkcija ir nepieciešami.
  • Zemas pakāpes PPI (periprostētiskā infekcija, PPI) nav nosakāma ar laboratorijas analīzi!