Kas ir cistektomija?
Cistektomiju var veikt atklāti, ti, ar vēdera griezumu vai zondi (endoskopiskā cistektomija).
Urīnpūšļa rekonstrukcija pēc cistektomijas
Tā kā urīnpūslis vairs nespēj noturēt urīnu, pēc operācijas ir jānodrošina urīna aizplūšana. Šim nolūkam tiek izmantotas tādas procedūras kā neopūslis vai ileuma vads.
Kad jūs veicat cistektomiju?
Vienkārša cistektomija, kurā tiek noņemts tikai urīnpūslis, ir nepieciešama šādos apstākļos:
- Intersticiāls cistīts (hronisks urīnpūšļa iekaisums).
- Hronisks urīnpūšļa iekaisums pēc starojuma (radiācijas cistīts).
- Virspusēji urīnpūšļa audzēji
- Urīnpūšļa disfunkcija, ko nevar novērst ar citām terapijām
Kas tiek darīts cistektomijas laikā?
Urīnpūslis ir dobs orgāns, kas atrodas aiz kaunuma kaula. Tas kalpo kā savākšanas punkts urīnam, kas veidojas nierēs. To var iedalīt šādās sadaļās:
- Urīnpūšļa gals (pūšļa priekšējā augšdaļa)
- Pūšļa ķermenis
- urīnpūšļa kakls (ar pāreju urīnizvadkanālā)
- Urīnpūšļa pamatne (aizmugurējā urīnpūšļa apakšējā daļa)
Pirms cistektomijas
Operāciju zālē ķirurgs rūpīgi dezinficē operācijas zonu un pārklāj to ar steriliem aizkariem. Vēdera reģions tiek atstāts ārpusē.
Vienkārša cistektomija: operācija
Ārsts pēc orgāna izņemšanas rūpīgi aptur jebkādu asiņošanu, ar diegu nosienot mazos asinsvadus vai tos sklerozējot – tas ir, radot mākslīgas rētas ar speciālām zālēm. Visa operācija parasti ilgst no divarpus līdz četrām stundām. Urīnpūšļa rekonstrukcija, piemēram, ar ileuma vadu, parasti tiek veikta tās pašas procedūras laikā.
Pēc cistektomijas
Kādi ir cistektomijas riski?
Pūšļa izņemšana ir standarta procedūra urīnpūšļa audzēja ārstēšanā, kas ieaug muskuļos. Tāpat kā jebkurai procedūrai, pastāv daži ķirurģiski riski:
- Taisnās zarnas ievainojums
- Audzēja šūnu izkliede
- Limfas sastrēgums
- Zarnu inerce (atonija)
- Necaurlaidīgas šuves (īpaši ileuma caurules uzstādīšanas gadījumā)
- Abscesu veidošanās
- Trūce (rētas trūce)
- Traucēta seksuālā funkcija, kad attiecīgie nervi ir nogriezti
- Asiņošana operācijas laikā vai pēc tās
- Hematomas veidošanās, iespējams, ar nepieciešamību pēc ķirurģiskas evakuācijas
- Asins saglabāšana ar atbilstošu infekcijas risku
- @ Nervu un mīksto audu, kā arī apkārtējo orgānu traumas
- Infekcijas
- Alerģiska reakcija uz izmantotajiem materiāliem (lateksu, zālēm un tamlīdzīgiem)
- Anestēzijas gadījumi
- Estētiski neapmierinoša rētu dzīšana
Kas man jāzina pēc cistektomijas?
Personīgā higiēna pēc cistektomijas
Pēc operācijas brūce nedrīkst kļūt mitra, lai novērstu infekcijas. Tāpēc jums nevajadzētu peldēties vai doties saunā trīs nedēļas pēc cistektomijas. Tomēr duša ir atļauta; šeit ieteicams pēc dušas rūpīgi nosusināt brūci ar sterilām kompresēm. Kā alternatīvu varat izmantot arī speciālu dušas apmetumu no aptiekas.
Zāles pēc cistektomijas
Ir jūtamas sāpes brūcē, īpaši pirmajās dienās pēc operācijas. Ja nepieciešams, ārsts izrakstīs pretsāpju zāles.
Pirmajās divās nedēļās pēc cistektomijas jums vajadzētu fiziski atvieglināt sevi un veikt tikai dažas smagas aktivitātes (pastaigas, vienkārši vingrinājumi).
