Definīcija
Termins gūžas dislokācija apraksta a stāvoklis kurā vadītājs augšstilba kaula zīdainim gūžas locītavu vairs neiesaistās gūžas ligzdā un ir izslīdējis no tā, tā ka iesaistītie kopīgie partneri vairs nav fizioloģiski saistīti. Šo gūžas dislokācijas definīciju var tulkot kā “izmežģītu gurnu”, līdzīgi kā plecu. Zīdaiņiem gūžas locītavas dislokācija ir viena no visbiežāk sastopamajām iedzimtajām nepareizajām pozīcijām, un to parasti izraisa acetabula patoloģiska attīstība grūtniecība (gūžas displāzija bērnam), kas dod priekšroku izslīdēšanai no vadītājs augšstilba kaula.
Acetabulum nav pietiekami izveidots, tāpēc ka augšstilbs vadītājs ir pārāk liela pārvietošanās brīvība. Rezultātā pat nelielas kustības liek tai izslīdēt no paredzētās kontaktligzdas. Gūžas locītavas dislokācija zīdaiņiem meitenes ietekmē apmēram 5-6 reizes biežāk nekā zēnus.
Apmēram 60% gadījumu gūžas locītavas dislokācija zīdaiņiem notiek vienpusēji. Cēloņi ir daudzveidīgi, un to pamatā bieži ir nepareiza mazuļa novietošana laikā grūtniecība. Zīdaiņu gūžas dislokācijas biežuma dēļ ultraskaņa gūžas izmeklēšana tiek regulāri veikta U3 profilaktiskās pārbaudes pirmajā mēnesī, lai savlaicīgi atklātu nepareizas pozīcijas. Veicot tūlītēju terapiju, gūžas greznību zīdainī var labi ārstēt un tādējādi novērst pastāvīgus bojājumus.
Cēloņi
Gurnu greznība zīdaiņiem ir nepietiekami izveidotas gūžas ligzdas izpausme gūžas displāzija bērniem - viens no visbiežāk iedzimtajiem balsta un kustību aparāta traucējumiem. Tā cēlonis gūžas displāzija, kas noved pie gūžas greznības, ir daudzfaktoru. Sākotnēji iedzimtajiem faktoriem ir mazsvarīga loma.
Īpaši meitenes, kuru mātēm jau ir bijusi gūžas dislokācija, ir pakļautas paaugstinātam riskam. Ļoti retos gadījumos Ehlers-Danlos sindroms var būt gūžas greznības cēlonis. Vēl viens iemesls ir novirzīts kurss grūtniecība, kopš normālas veidošanās savienojumi notiek šeit.
Viens no galvenajiem cēloņiem ir bērna pozas mātes vēderā, kas noved pie sašaurināšanās un tādējādi kavē augšanu. Tādējādi dvīņu grūtniecība var izraisīt piespiedu pozas, kas var būt gūžas greznuma cēlonis mazulim. Tomēr samazināts amnija šķidrums, piemēram, pārnestās grūtniecības vai augļa nieru nepareizas pozīcijas dēļ, var izraisīt arī auglis.
Vēl viens gūžas grumbu cēlonis gūžas displāzijas apakšā ir mazuļa pozicionāla anomālija dzemde. Īpaši iegurņa gala stāvoklis, kurā gūžas savienojumi ir stipri izliektas, to bieži pavada mazuļa gūžas greznība, jo šeit ilgstoši tiek izdarīts spēcīgs spiediens uz augošajām acetabulārajām krūzītēm mazulī, kas viņiem neļauj iegūt fizioloģisko formu. Tāpat tādu iemeslu dēļ, kas vēl nav pilnībā izprasti, nepareizi veidota gūžas risks palielinās citu nepareizu pozīciju klātbūtnē, piemēram, kluba pēdas vai mugurkaula.
Visi šīs sērijas raksti:
