A SLAP bojājums ir skrimšļa trauma lūpa no pleca locītava, tā sauktais “labrum glenoid anterior superior”. Nosaukums attiecas uz bojājuma mehānismu, ti, augšējo labumu no priekšpuses uz aizmuguri. Tas nozīmē, ka ir ievainojums (bojājums) skrimslis lūpa (labrum) no priekšpuses uz aizmuguri (no priekšpuses uz aizmuguri) pie glenoid dobuma augšējās malas (garās bicepsa cīpsla).
Vardarbīga ietekme uz lielākoties izstiepto roku var izraisīt skrimslis lūpa saplēst pleca locītava. Ir dažādas formas SLAP bojājums un dažādi vienlaikus traumas, piemēram, rotatora aproce, var arī parādīties. Īpaši bieži tiek skarti sportisti un sievietes, kas nodarbojas ar bumbu. Terapija ir atkarīga no traumas apjoma un iespējamiem blakus traumām.
SLAP bojājums - terapija
Pēc precīzas diagnozes, izmantojot fiziskā apskate un attēlveidošanas procedūras, piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai artroskopija, seko mērķtiecīga terapija. Nekomplicētu traumu gadījumā bieži ir iespējama konservatīva terapija, kas sastāv no fizioterapijas stiprināšanas. The rotatora aproce tiek stiprināta un saīsinātas struktūras tiek izstieptas, lai atjaunotu fizioloģisko spriedzi glenoid dobumā pleca locītava.
Sarežģītākus SLAP bojājumus var ārstēt artroskopiski. The skrimslis asaras var noņemt un glenoid dobumu izlīdzināt. Iespējama arī asaru šūšana.
Pilnīgu asaru gadījumā skrimšļa lūpu var no jauna nostiprināt. Tiek noņemti skrimšļa fragmenti, kurus nav iespējams rekonstruēt. Vienlaicīgu locītavu skrimšļa traumu gadījumā rotatora aproce vai bicepsa cīpsla, kas darbojas arī tiešā tuvumā, vienlaikus var labot vienlaicīgas traumas vai deģeneratīvas izmaiņas.
Atkarībā no operācijas rezultātiem pleca locītava tiek imobilizēta un aizsargāta. Pielāgots sāpes medikamenti ir iespējami. Ja ir pietiekama stabilitāte, tiek veikta fizioterapeitiskā apmācība, kurā plecs atkal tiek mobilizēts, tiek stiprināti pārāk vāji muskuļi un īpaši izstieptas saīsinātās struktūras.
Pacientam arī regulāri jāveic mājasdarbu programma mājās. Terapijas atbalstam var izmantot arī šinas vai lentes pārsējus. Terapija ir ļoti līdzīga rotatora manšetes plīsuma terapijai.
Visi šīs sērijas raksti:
