Faktiski Escherichia coli ir nekaitīgs zarnu iedzīvotājs. Tomēr kā oportūnists šo dīgli bieži diagnosticē medicīnas laboratorijā. Tā sadale, patogenitāte un pat paredzētais E. coli lietojums ir tikpat mainīgs kā pati dīgļa.
Kas ir Escherichia coli?
Escherichia coli ir labi pazīstama cilvēkiem zarnu flora kā avots vitamīni, Jo īpaši K vitamīns. Baktērija parasti neizraisa slimības. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Skatoties mikroskopā, Escherichia coli ir tā sauktā “gramnegatīvā stieņa baktērija”. Tas pieder enterobaktēriju ģimenei un ir Escherichia ģints pārstāvis. Lielākā daļa baktērijas šīs ģints ir kustīgas un tām ir daudz citu īpašību. Cita starpā E. coli ir tā sauktie “fimbriae” jeb “pili”, ar kuriem tas var piesaistīties cilvēkiem asinis šūnas. Bet tas vēl nav viss: daudziem celmiem piemīt arī tā sauktie “sex pili”: tas ļauj bez piepūles nodot ģenētisko informāciju, kas var baktērijas priekšrocības, piemēram, izturība pret daudziem antibiotikas. Vēl viena izdzīvošanas priekšrocība ir aktīva toksīnu “izsūknēšana”: piemēram, noteikti baktērijas ģints iekšienē var arī noņemt antibiotikas no šūnas iekšpuses. Šī dīgļa var pastāvēt gan klātbūtnē, gan bez tās skābeklis; tas ir “obligāts anaerobs”. Tāpēc E.coli kolonizē ne tikai zarnas, bet arī brūces, urīnceļi urīnpūslisvai sliktākajā gadījumā asinis dažu intensīvās terapijas pacientu.
Nozīme un funkcija
Escherichia coli ir ne tikai ļaundaris, bet arī svarīga cilvēka sastāvdaļa zarnu flora. Tātad šis mikrobs ir ļoti nozīmīgs cilvēkam veselība un arī ražo K vitamīns.
Jaundzimušajiem tas pat bieži ir pirmais dīglis, kas kolonizē ķermeni. Tāpēc E.coli pat lieto kā zāles, lai pēc tam izveidotu veselīgu zarnu floru antibiotika terapija. Tāpat kā, piemēram, izolētais celms no zarnu flora no kareivja, pret kuru acīmredzami bija imūna caureja. Šis konkrētais E.coli ne tikai īpaši labi absorbēja dzelzs no pievienotās pārtikas, bet arī pasargāja no tā nesēja patogēni tas būtu izraisījis caureja bez tās klātbūtnes. Bet šis mikrobs farmācijas nozarei ir svarīgs ne tikai kā probiotika: ar biotehnoloģijas palīdzību E. coli var izmantot daudzu narkotikas. Šim nolūkam īpaši audzētu un pilnīgi nekaitīgu E. coli baktēriju šūnās var ievadīt svešus gēnus, kas satur specifisku informāciju proteīni. Pēc tam tos ražo baktērijā, tā sakot, sintezē. Tas tiek darīts lielos daudzumos un optimālā savietojamībā, jo E.coli kā cilvēka zarnu floras sastāvdaļa gandrīz neizraisa alerģiju.
Slimības
Parasti E.coli ir nekaitīga baktērija. Tomēr kā oportūnistisks patogēns tas atrod mazas vājas vietas saimniekorganismā un rada infekcijas. Uropatogēnai E.coli (UPEC) ir svarīga loma nekomplicētu urīnceļu infekciju gadījumā. Jaundzimušajiem draudi ir “NMEC” tipa E.coli, kas var iziet garām asinis-smadzenes barjera un tādējādi izraisa jaundzimušo meningīts. E. coli variantus ar paplašinātu ß-laktamāzes spektru (ESBL) ir īpaši grūti ārstēt, tāpēc antibiotika tests (antibiotogramma) vienmēr jāveic Escherichia coli infekciju gadījumā. “Patogēnā E. coli”, kas katru gadu visā pasaulē izraisa 160 miljonus slimību un ir viena miljona cilvēku nāves cēlonis, ieņem īpašu stāvokli šo baktēriju bīstamības un nozīmīguma ziņā. Īpaši tas skar bērnus, kas jaunāki par pieciem gadiem, galvenokārt jaunattīstības valstīs inficējoties ar enteropatogēnu E.coli (EPEC). Nākamā lielā grupa ir Enterotoxic E.coli (ETEC), kas ļoti bieži ietekmē ceļotājus. Šajā gadījumā piegāde elektrolīti ir svarīga, jo “Montezumas atriebība” un divi dažādi enterotoksīni izraisa ūdeņainu, ārkārtēju caureja. Enteroinvazīvie E.coli (EIEC) produkti iekaisums un čūlas kuņģis vai zarnās, jo tie tieši iebrūk tur esošajās šūnās. Enterohemorāģiskā E.coli (EHEC) ir īpaši bīstami, jo to toksīns var izraisīt smagu saindēšanās ar ēdienu. Šeit ļoti baidās no tādām komplikācijām kā hemolītiskais urēmiskais sindroms (HUS), jo to rezultātā iestājas nāve niere neveiksme 10-30 procentos gadījumu. Patogēnu rezervuāri bieži ir liellopi, kuru izkārnījumos ir viens līdz divi procenti EHEC baktērijas, no kurām tomēr tikai 10 - 100 baktērijas ir pietiekami infekcijai.
Tipiskas un izplatītas zarnu slimības
- Krona slimība (hroniska iekaisīga zarnu slimība)
- Zarnu iekaisums (enterīts)
- Zarnu polipi
- Zarnu kolikas
- Divertikulas zarnās (divertikuloze)
