Endoskopisks ultraskaņa izmeklēšana (EUS) (sinonīms: endoskopiskā ultraskaņa; endosonogrāfija) ir diagnostikas metode, ko gastroenteroloģijā izmanto galvenokārt aizdomām par audzēju slimības. Šajā procedūrā endoskopija (atspulgs) augšējā gremošanas trakts (barības vads, kuņģis, un divpadsmitpirkstu zarnas) vai zemāka gremošanas trakts (taisna sirds un taisnās zarnas) ir tehniski apvienota ar endosonogrāfiju (ultraskaņa eksāmens).
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Holelitiāze (žultsakmeņi)
- Hronisks pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums).
- Žultspūšļa slimība
- Žults ceļu audzēji
- Barības vada vēzis (barības vada vēzis)
- Kuņģa karcinoma (kuņģa vēzis)
- Aizkuņģa dziedzera karcinoma (aizkuņģa dziedzera vēzis)
- Taisnās zarnas karcinoma (taisnās zarnas vēzis)
Turklāt endosonogrāfiju var izmantot smalku adatu biopsiju veikšanai.
Ķirurģiskā procedūra
Endosonogrāfija ir salīdzinoši jauna metode, kas līdzīga gastroskopija (gastroskopija), kas izmanto ultraskaņa vizualizēt katras augšdaļas sienas konstrukcijas gremošanas trakts (barības vads, kuņģis, un divpadsmitpirkstu zarnas), lai precīzi noteiktu izmaiņas. Šai metodei ir sava vieta galvenokārt audzēja diagnostikā, jo metode labāk attēlo patoloģisko (slimo) procesu dziļo pakāpi.
Pārbaude parasti tiek veikta ambulatorā stāvoklī, kamēr pacients guļ analgozējot (nesāpīgi krēslas miegs). Tiek izmantoti endoskopi, kuru beigās ir ultraskaņas zonde.
Iespējamās komplikācijas
Gremošanas trakta augšdaļa
- Barības vada (pārtikas caurules), kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) sienas ievainojums vai perforācija (caurduršana) un balsenes ievainojums ar sekojošu peritonītu (vēderplēves iekaisums).
- Traumas sienas sienām kuņģis un zarnas, kuras vadīt uz peritonīts iekaisums vēderplēve) tikai pēc dažām dienām.
- Smagāka asiņošana (piemēram, pēc audu noņemšanas).
- Paaugstināta jutība vai alerģija (piemēram, anestēzijas / anestēzijas līdzekļi, medikamenti utt.) Īslaicīgi var izraisīt šādus simptomus: pietūkums, izsitumi, nieze, šķaudīšana, acu asarošana, reibonis vai vemšana.
- Pēc pārdomām var rasties grūtības norīt, iekaisis kakls, viegla aizsmakums or meteorisms. Šīs sūdzības parasti izzūd pēc dažām stundām pašas.
- Zobi, ko izraisa endoskops vai koduma gredzens, ir reti.
- Infekcijas, pēc kurām smagas dzīvībai bīstamas komplikācijas sirds, apgrozība, elpošana utt notiek, ir ļoti reti. Tāpat pastāvīgi bojājumi (piemēram, paralīze) un dzīvībai bīstamas komplikācijas (piemēram, sepse / asinis saindēšanās) pēc infekcijām ir ļoti reti.
Apakšējais gremošanas trakts
- Traumas vai perforācija (punkcija) zarnu sienas ar blakus esošo orgānu ievainojumiem.
- Sfinktera (sfinktera muskuļa) ievainojums ar endoskopu (ļoti reti).
- Zarnas zarnu sienām, kas vadīt uz peritonīts iekaisums vēderplēve) tikai pēc dažām dienām.
- Smagāka asiņošana (piemēram, pēc polipa noņemšanas vai audu noņemšanas).
- Iespējama gāzu uzkrāšanās zarnās, kas var vadīt līdz kolikām sāpes.
- Paaugstināta jutība vai alerģijas (piemēram, anestēzijas / anestēzijas, krāsvielas, medikamenti utt.) īslaicīgi var izraisīt šādus simptomus: pietūkums, izsitumi, nieze, šķavas, acu asarošana, reibonis vai vemšana.
- Infekcijas, pēc kurām smagas dzīvībai bīstamas komplikācijas sirds, apgrozība, elpošanautt., notiek ļoti reti. Tāpat pastāvīgi bojājumi (piemēram, paralīze) un dzīvībai bīstamas komplikācijas (piemēram, sepse / asinis saindēšanās) pēc infekcijām ir ļoti reti.
