Embolija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

An embolija bieži rodas, ja a asinis trombu bloki a asinsvads. Visbiežāk šo recekli, kas tehniski pazīstams kā receklis, izraisa kāda slimība. Visbiežāk zināmos un reģistrētos gadījumos embolija notiek laikā vai pēc tam tromboze.

Kas ir embolija?

An embolija nekādā gadījumā nedrīkst sajaukt ar tromboze. Kaut arī trombs bieži attīstās embolijā - tie tomēr ir divi dažādi klīniskie attēli. Gadījumā, ja tromboze, bloķējošais receklis (saukts par trombu) parasti veidojas tieši sūdzības vietā. Embolijas gadījumā sākumā bieži veidojas mazāks receklis, bet tas atdalās un pārvietojas kuģi. Šajā procesā tas var palielināties un galu galā bloķēt citu trauku. Starp citu, embolija var ietekmēt vēnas, kā arī artērijas. Tādēļ ir arteriāla, kā arī vēnu embolija. Šeit atšķirību parasti veic embolijas rašanās vieta.

Cēloņi

Visbiežākais embolijas cēlonis ir tromboze kājās vai iegurnī. Šeit bieži veidojas neliels receklis, bet tas diezgan ātri atbrīvojas un pēc tam “klīst” artērijās vai vēnās. Vairumā gadījumu šie recekļi galu galā nokļūst plaušu artērijās vai vēnās un izraisa plaušu emboliju. Tomēr sirds, var ietekmēt arī nieres un pat muskuļus. Bez vēnu un artēriju embolijas ir arī citi embolijas veidi. Viens, piemēram, ir baktēriju embolija. Tajā receklis ir papildus piesārņots ar baktērijas.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Embolijas simptomi ir atkarīgi no ķermeņa reģiona, kurā asinis kuģi oklūzija notiek. Bieži vien ir obstrukcija asinis plūsma, kas savukārt negatīvi ietekmē skartos orgānus. Turklāt pastāv audu nāves risks. No otras puses, ja embolija izpaužas ķermeņa zonās, kur ir efektīvas apvedceļa cirkulācijas, ir iespējama arī bez simptomu gaita bez fiziskiem traucējumiem. Tomēr daudzos gadījumos skartās personas pēkšņi cieš no sāpes. Ja embolija izraisa a asinsvads, tas noved pie tipiskiem simptomiem. Piemēram, ja liels artērija rokā vai kāja tiek ietekmēta, sāpes, bālums, sensācijas zudums, pulsa zudums, paralīze un šoks parasti parādās. Ja rodas smadzeņu embolija, tas noved pie a trieka. Tas ir pamanāms, cita starpā, ar paralīzi un samaņas zudumu. Diezgan reti embolija rodas koronārās artērijas, kas var izraisīt a sirds uzbrukums. Dažreiz embolijas rodas arī zarnās un izraisa dažādus simptomus. Piemēram, nieru embolija izraisa nieru infarktu, kas ir saistīts ar sāpes un asinis urīnā. Vardarbīgi simptomi apdraud emboliju zarnu mezentērijā, piemēram, mezenteriālo infarktu, kurā pacienti cieš no smagas sāpes vēderā, drudzis un asiņaini caureja. plaušu embolija, savukārt, rodas tādi simptomi kā pēkšņs elpas trūkums, sirdsklauves, kritums asinsspiediens, paātrināts elpošanaun asinsrites šoks. Sirds pārslodzes dēļ sliktākajā gadījumā ir nenovēršama pat nāve.

Diagnoze un gaita

Embolijas diagnosticēšana ne vienmēr ir vienkārša, jo tā bieži ir tikai ļoti neskaidri pamanāma. Šeit tas vienmēr ir atkarīgs no aizsprostojuma vietas - un no tā, kā fiziskā vide uz to reaģē. Bieži vien skartā persona ilgstoši neko nejūt un pēc tam cieš no infarkta. Starp citu, infarkts var ietekmēt arī muskuļus un atsevišķus orgānus. Diemžēl trombs var ceļot arī uz sirds or smadzenes, kur tas var izraisīt a trieka or sirdslēkme. Citi simptomi, kas noved pie diagnozes, var būt sāpes un nejutīgums skartajā ķermeņa daļā. Ātri jākonsultējas ar ārstu, īpaši pacientiem ar paaugstinātu risku un ja tiek novērotas neparastas sūdzības. Starp citu, vecāki cilvēki, smēķētāji un cilvēki, no kuriem cieš diabēts, augsts asinsspiediensvai smaga aptaukošanās tiek uzskatīti par augsta riska pacientiem.

Komplikācijas

Embolijai ir ļoti dažādi cēloņi, kuriem var būt arī dažādas komplikācijas. Parasti embolijas rodas trombozes rezultātā, kas visbiežāk notiek kāju vēnās. The asins receklis var izlauzties no trauka sienas un ar asinsrites palīdzību nonākt plaušās, kas noved pie plaušu embolija. Ietekmētā persona cieš no elpas trūkuma un ir smaga sāpes krūtīs, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Sliktākajā gadījumā pacients mirst. Embolija ieroču zonā var vadīt līdz stipri samazinātai asins piegādei rokās, kā rezultātā kustības var būt ierobežotas. Sliktākajā gadījumā tā var vadīt līdz attiecīgās ekstremitātes zaudēšanai. Turklāt embolija var rasties arī niere vai liesa. Ir šo orgānu darbības zudums un mazspēja. Bloķēšana kuģi var rasties arī zarnu zonā. Tas noved pie zarnu infarkta un līdz ar to arī zarnu sekcijas nāves. Tas var vadīt uz iekaisums, kas sliktākajā gadījumā var izplatīties sistēmiski, kā rezultātā dzīvībai bīstami sepsis. Zonas apgabalā smadzenes, embolija var izraisīt arī dažādus paralīzes vai krampju simptomus. Noteikti kuģi, tas var arī novest pie trieka.

Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?

Kad tiek pamanītas pirmās embolijas pazīmes, nekavējoties jāveic ārkārtas zvans. Pirmie reaģētāji ir jāievada pirmā palīdzība tieši uz notikuma vietas un imobilizēt skarto personu un nepieciešamības gadījumā nodrošināt medikamentus. Medicīniskā ārkārtas situācija pastāv ar tādiem simptomiem kā grūtības elpošana, elpas trūkums, sāpes krūtīs, smags klepus un nemiers. Šo sūdzību gadījumā tiek piemēroti šādi jautājumi: brīdināt neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestus un veikt iepriekšminēto pasākumus. Ja persona ir bezsamaņā, pārbaudiet elpošana un pulss, lai noteiktu, vai ir asinsrites apstāšanās. Cilvēki ar gūžas vai kāja protēzes, muguras smadzenes traumas, smagas sirds vai plaušu slimība vai ļaundabīgi audzēji ir īpaši uzņēmīgi pret emboliju. Tāpat arī vecāka gadagājuma cilvēki un insulta pacienti. Ietekmētie cilvēki, kuri jau ir izdzīvojuši a plaušu embolija vajadzētu arī runāt ātri vērsties pie ārsta, ja viņiem rodas neparasti simptomi. Tas pats attiecas arī uz grūtniecēm vai ķeizargrieziena operācijām. Pēc embolijas tiek norādītas regulāras ārsta vizītes. Noderīga var būt arī pavadošā terapeitiskā konsultēšana skartajai personai un viņu ģimenes locekļiem.

Ārstēšana un terapija

Pirmais solis ceļā uz veiksmīgu ārstēšanu un terapija embolijas mērķis ir novērst aizsprostojumu. Lai to izdarītu, vispirms ir nepieciešams precīzi noskaidrot, kur atrodas aizsprostojums. Lai to izdarītu, ārsti tagad var izmantot plašu dažādu testēšanas metožu klāstu. Starp citu, ja stipras sāpes ir saistītas ar emboliju, tās tiek novērstas arī ārstēšanas sākumā. Tomēr pirmā palīdzība ir ne tikai atrast oklūzija. Labākajā gadījumā jāatrod arī tromba cēlonis un jānokļūst līdz tā apakšai. Kad cēlonis ir atrasts un novērsts, visi bojājumi ir jānovērš. To var izdarīt ar medikamentiem, bet arī ar ārstēšanu un rehabilitāciju pasākumus. Šeit tas ir ļoti atkarīgs no tā, kas ir izraisījis emboliju un varbūt pat to sabojājis. Un: diemžēl daži bojājumi var būt neatgriezeniski. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad embolija ir izraisījusi insultu (smadzenes uzbrukums).

Perspektīvas un prognozes

Embolijas prognoze ir saistīta ar aizsērējušā trauka atrašanās vietu organismā un tā lielumu asins receklis. Tromba atrašanās orgāna tuvumā var izraisīt ievērojamu disfunkciju, mazspēju vai priekšlaicīgu pacienta nāvi. Orgānu darbība ir ierobežota vai, smagos gadījumos, sabrūk asins piegādes samazināšanās dēļ. Turklāt pastāv audu nāves risks. Tas arī izraisa orgānu funkcijas funkcionālu ierobežojumu vai mazspēju. Reģionos, kur ir labs apvedceļš apgrozība, embolijas prognoze ir ievērojami uzlabojusies. Asinis var izvēlēties citu alternatīvu ceļu, un joprojām tiek nodrošināta pietiekama organisma piegāde. Maza gadījumā asins receklis, skartā persona bieži nepamana, ka tā ir. Turpmākajā slimības gaitā pirmās asinsrites traucējumu pazīmes kļūst pamanāmas. Ja šajā posmā tiek veikta diagnoze, prognoze ir laba. Medicīniskā aprūpe noņem trombu, un pacients tiek uzskatīts par izārstētu. Bez ārstēšanas trombs palielinās. Jebkurā laikā to ar asinīm var transportēt uz citu organisma vietu un izraisīt asins stāzi. Tas noved pie dzīvībai bīstama stāvoklis skartās personas un var kļūt par akūtu veselība bīstamība.

Profilakse

Vienīgais veids, kā novērst emboliju, ir pēc iespējas mazāks tā risks. Lai to izdarītu, piemēram, vajadzētu atturēties smēķēšana, ēst veselīgi uzturs, un uzturēt normālu un veselīgu svaru. Sports un vingrošana, protams, ir vislabākā profilaktiskā metode pasākumus. Tas ir tāpēc, ka tas palīdz izvairīties riska faktori piemēram, pieaugušo sākums diabēts un smags aptaukošanās. Tomēr, lai novērstu emboliju, var izmantot arī antikoagulantus un īpašas zeķes ar atbalstu.

Turpmāka aprūpe

Embolijas gadījumā skartā persona galvenokārt ir atkarīga no ārsta medicīniskās palīdzības. Jo agrāk tiek uzsākta šī ārstēšana, jo vairumā gadījumu slimības gaita ir labāka. Sliktākajā gadījumā neārstēta embolija var izraisīt skartās personas nāvi, tāpēc agrīnai diagnostikai ar agrīnu ārstēšanu ir primāra nozīme embolijas gadījumā. Pēcapstrādes pasākumi parasti ir ļoti ierobežoti. Tomēr embolijas cēlonis ir jāatzīst un arī turpmāk jāārstē. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no precīzā embolijas nodarītā kaitējuma, un tā pēc iespējas jāsamazina. To darot, skartie parasti ir atkarīgi no medikamentu lietošanas vai dažādām terapijām, līdz ar to ne visus bojājumus var novērst vēlreiz. Lietojot medikamentus, jārūpējas par pareizas devas lietošanu. Daudzus dažādu terapiju vingrinājumus var veikt arī mājās, lai dziedināšanas process nedaudz paātrinātos. Veselīgs dzīvesveids ar līdzsvarotu uzturs var arī pozitīvi ietekmēt turpmāko embolijas gaitu. Iespējams, ka šī slimība samazina pacienta dzīves ilgumu.

Ko jūs varat darīt pats

Akūtas embolijas gadījumā nekavējoties jābrīdina ārkārtas ārsts. Ir svarīgi nomierināt skarto personu un skatīties citas brīdinājuma zīmes. Plaušu embolijas gadījumā skartajai personai jāieņem daļēji sēdošs stāvoklis; kāju embolijas vai smadzeņu insulta gadījumā ieteicams gulēt. Sabrukuma vai asinsrites apstāšanās gadījumā pirmā palīdzība jāsniedz, ja iespējams. Pēc tam skarto personu vajadzētu pavadīt uz slimnīcu, jo slimnīcas uzturēšanās parasti ilgst vairākas dienas vai nedēļas. Turpmākajos ārstēšanas posmos tiek ārstēti visi embolijas radītie bojājumi. Papildus tradicionālajiem medicīniskajiem pasākumiem ārsts cita starpā ieteiks fiziskus vingrinājumus un diētas pasākumus. Majora gadījumā veselība traucējumiem, konsultējoties ar pacientu, tiek konsultēts arī ar psihologu. Tas ir īpaši nepieciešams, ja embolija ir izraisījusi insultu. Šādos smagos gadījumos arī radiniekiem ieteicams iziet terapeitiskas konsultācijas. Lai nodrošinātu skartās personas nepārtrauktu aprūpi, jāuzsāk papildu pasākumi. Mazāk smagos gadījumos, cita starpā, ieteicams veikt fizioterapeitiskus pasākumus.