Elpošanas distresa sindroma stadijas jaundzimušajiem
Lai objektīvi noteiktu elpošanas distresa sindroma smagumu, tas ir sadalīts četros posmos. I stadija raksturo maigāko klīnisko ainu, IV pakāpe vissmagāko. Klasifikācijai netiek izmantoti klīniskie simptomi, jo jaundzimušajiem tie atšķiras.
Posmi tiek diagnosticēti tikai, pamatojoties uz Radioloģisko pētījumu rezultātiem Rentgenstūris. Pareizāk sakot, tiek vērtēts, cik liels ir jau sabrukušo alveolu īpatsvars, kuru rezultātā gāzes apmaiņai vairs nav pieejami. Tā kā augstāks posms nozīmē mazāk plaušu audi joprojām ir izmantojami, statistiski tiem ir arī sliktāka prognoze.
Rentgena attēls elpošanas distresa sindroma diagnosticēšanai jaundzimušajiem
An rentgens ir būtiska, lai apstiprinātu diagnozi un sīkāk klasificētu slimības stadijas, un tādēļ tā jāveic, ja ir aizdomas par elpošanas distresa sindromu. Protams, jāņem vērā arī radiācijas iedarbība. Tomēr rentgenstaru gadījumā radiācijas iedarbība tagad ir diezgan zema, tāpēc parasti var novērtēt, ka ieguvums no diagnozes apstiprināšanas un pēc tam iespējamās elpošanas distresa sindroma mērķtiecīgas ārstēšanas ir lielāks.
Posmi tiek klasificēti pēc “ēnojuma” pakāpes, ti, to proporcijas plaušu audi, kas parādās balti Rentgenstūris attēls. Jo baltāka ir plaušu parādās rentgena attēlā, jo necaurlaidīgāki audi bija rentgena stariem, jo tajos jau ir daudz sabrukušo alveolu, kas padara audus blīvākus. Tāpēc šīs slimības augstāko (IV.) Pakāpi dažkārt sauc par “balto plaušu”.
Saistītie elpošanas distresa sindroma simptomi bērniem
Elpošanas distresa sindromā vispirms pamanāt simptomus, kas raksturo elpošanas distresu. Tie ietver nāsis, ātras elpošana un zilganas lūpas vai gļotādas. Tā kā IRDS biežāk sastopami priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, bērnam var rasties citas nenobriedušas pazīmes, piemēram, slikti attīstīta zemādas taukaudi, nepietiekami attīstīta imūnā sistēma vai lanugo mati, tā sauktie pūkaini mati, kas kalpo kā temperatūras izolācija pirms dzimšanas.
Elpošanas distresa sindroma terapija jaundzimušajiem
Ideālā gadījumā IRDS ārstēšana jāsāk jau dzemdē: Ja priekšlaicīgas dzemdības ir nenovēršama, virsmaktīvo vielu ražošana vienmēr jāstimulē ar medikamentiem. To veic glikokortikoīdi, molekulas, kas ir cieši saistītas ar kortizons. Tie nodrošina pietiekamu virsmaktīvās vielas daudzumu 48 stundu laikā.
Bieži vien šī terapija tiek kombinēta ar kontrakcijas, ja kontrakcijas jau ir sākušās. Tas dod pietiekami daudz laika, lai glikokortikoīds varētu iedarboties. Savukārt, ja jau piedzimušajam bērnam tiek atklāts elpošanas distresa sindroms, attiecīgajā dzemdību centrā jāveic noteikti tūlītēji pasākumi: Tā kā bērna plaušas vienmēr var sabrukt, jāsaglabā spiediens plaušās. ar staru maskas palīdzību, kas stingri atrodas uz sejas.
Jums vajadzētu piegādāt pietiekami daudz skābekļa, bet ne pārāk daudz, jo pārāk daudz skābekļa ir kaitīgs jaundzimušajiem. Var arī apsvērt, vai trūkstošās virsmaktīvās vielas pievienošana atsevišķos gadījumos ir noderīga. Pēc tam to šķidrā veidā ievada tieši trahejā, no kurienes to var izplatīt caur bronhu caurulēm plaušu alveolas.
