Darbā cilvēki ar šizoīdu personības traucējumi bieži ir izcili loģiskā un abstraktā domāšanā. Problēmas mēdz rasties, kad viņi ciešāk mijiedarbojas ar citiem cilvēkiem.
Kas ir šizoīdie personības traucējumi?
Psiholoģija attiecas uz šizoīdu personības traucējumi kā tad, kad cilvēkiem ir problēmas ar sociālo savienojumu izveidi ar citiem, kaut arī robežas starp personiskajām iezīmēm un traucējumiem ir neskaidras. Cilvēki ar šizoīdu personības traucējumi šķiet forši, atturīgi, emocionāli tālu citiem un viņiem ir grūtības pienācīgi izteikt savas jūtas. Viņi mēdz izvairīties no kontakta ar citiem cilvēkiem un patveras fantāzijās, iespējams, lai kompensētu sociālās vides trūkumu. Darbā viņi dod priekšroku aktivitātēm, kurās viņi var strādāt vieni paši; pastāvīgs komandas darbs nav domāts viņiem. Viņi ilgojas pēc tuvuma, bet vienlaikus no tā baidās. Tas var vadīt uz izolācijas sajūtu. Tomēr bieži vien no traucējumiem cieš ne tik daudz skartā persona, bet gan viņu sociālā vide.
Cēloņi
Vairumā personības traucējumu ir gan bioloģiskas, gan ģenētiskas, gan vides ietekmes. Šķiet, ka pastāv ģenētiska nosliece, jo šizoīdie personības traucējumi biežāk sastopami ģimenēs, kurās ir viens ģimenes loceklis šizofrēnija. Daudzi cilvēki ar šo personības traucējumu pēc būtības ir ļoti jutīgi, kā arī viegli apvainojami. Stingra audzināšana, nolaidība vai garīga vardarbība var būt arī viena vecāka loma vai personības traucējumi. Psihoanalītiķiem ir aizdomas par vecāku noraidošu attieksmi vai sliktu izturēšanos vai neapmierinātību iepriekšējā kontakta laikā. Tas varētu būt arī iespējamais iemesls tam, ka skartā persona var izjust tādas emocijas kā bailes un dusmas, bet nespēj tās pienācīgi izteikt un tāpēc cenšas izvairīties no kontakta.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Rindas starp personisko savdabību un traucējumiem dažreiz ir ļoti neskaidras; šizoīdu personības traucējumu gadījumā tas ir atkarīgs no tā, vai cietējs cieš no atteikšanās, vai viņam ir nepieciešama atteikšanās viņu individuālās labklājības labad. Psiholoģija ir noteikusi deviņus iespējamos simptomus, kas norāda uz šizoīdu personības traucējumiem:
- Zems aktivitāšu baudījums
- Samazināti afekti, emocionāla atdalīšanās
- Grūtības izteikt siltas, maigas jūtas vai dusmas
- Acīmredzama vienaldzība pret uzslavu un kritiku
- Zema interese par seksuālo pieredzi ar citiem
- Spēcīgas fantāzijas
- Priekšroka vientuļām aktivitātēm
- Zema vēlme pēc ciešām sociālajām attiecībām
- Pazemināta sociālo normu izjūta
Slimības diagnostika un gaita
Tā kā robežas starp personiskajām īpašībām un traucējumiem ir neskaidras, nav viegli diagnosticēt šizoīdu personības traucējumus. Tas ir izaicinājums pat tādiem profesionāļiem kā medicīnas profesionāļi un ārsti. Saskaņā ar ICD 10 kritēriju sarakstu noteiktai diagnozei jābūt vismaz trim no deviņiem uzskaitītajiem simptomiem. To sarežģī dažādi apstākļi. Nepietiek ar diviem skaidriem simptomiem, obligāti jābūt trim. Daži simptomi atgādina citu psiholoģisko vai neiroloģisko diagnožu simptomus, piemēram, Aspergera sindroms, kas jāizslēdz ar diagnozi. Dažreiz ir nepieciešamas vairākas diagnozes, jo vairāki traucējumi pārklājas un maskē šizoīdus personības traucējumus. Simptomi arī var nebūt īsi, bet tiem jābūt pastāvīgiem. Vēl viens sarežģī faktors ir tas, ka daudzi ietekmētie indivīdi spēj kompensēt uzvedības novirzes, īslaicīgi tos nomākt vai paslēpt aiz fasādes.
Komplikācijas
Var atstumtība, kas raksturīga cilvēkiem ar šizoīdiem personības traucējumiem vadīt uz pārpratumiem, īpaši sociālajās situācijās. Citi cilvēki var uzskatīt atturību par neieinteresētību vai noraidījumu. Turklāt šizoīdu personības bieži izrāda tikai ierobežotas emocijas. Tāpēc tie var parādīties auksts vai nerūpējoties par citiem. Daļēji viņu emocijas un vajadzības joprojām netiek ņemtas vērā: No vienas puses, daudzas šizoīdu personības šajā sakarā nepietiekami skaidri izpaužas; no otras puses, viņu emocionālās izpausmes dažreiz tiek pārprastas vai ignorētas. Bez konsekventām draudzībām un attiecībām šizoīdas personības bieži jūtas atstumtas, nesaprastas un vientuļas. Arī saplacinātās emocionālās reakcijas var vadīt profesionālās dzīves problēmām. Cilvēki ar šizoīdiem personības traucējumiem dažreiz jūtas stigmatizēti. Pārpratumi ir iespējami arī tad, ja šizoīdus personības traucējumus jauc ar citām garīgām slimībām, piemēram Aspergera sindroms. Tā kā šizoīdie personības traucējumi ir reti un par citiem cilvēkiem ir zināmi citi traucējumi, šāda neskaidrība ikdienā notiek bieži. Ārstēšanas laikā var rasties arī komplikācijas, ja diferenciāldiagnoze netiek ņemts vērā. Citas garīgās slimības var attīstīties kā komplikācija. Tomēr vienlaikus ar vai pirms šizoīdiem personības traucējumiem var rasties arī citi psihiski traucējumi. Daudzi cietušie cilvēki cieš arī no (galvenajiem) depresija. Ar vai bez depresija, pašnāvība var rasties kā smaga šizoīdu personības traucējumu komplikācija.
Kad jāredz ārsts?
Cilvēki, kuriem ir šizoīdā personība, to parasti neatpazīst. Viņi dzīvo pārliecībā, ka ar viņiem viss ir kārtībā. Drīzāk vide ir tā, kas cieš no personības traucējumu simptomiem. Uzsākt vizīti pie ārsta ar skarto personu ir ārkārtīgi problemātiski. Uzticības attiecībām jābūt ļoti stabilām un spējīgām izturēt uzsvars lai varētu noteikt diagnozi. Tomēr skartā persona parasti izvairās no ciešām attiecībām ar citu personu. Tiklīdz rodas uzvedības novirzes, kuras tiek aprakstītas kā novirzes no normas, ieteicams konsultēties ar ārstu. Emocionālie ievainojumi, kā arī nespēja strādāt komandā vai izrādīt uzmanību citiem cilvēkiem tiek uzskatīti par raksturīgiem personības traucējumiem. Ir pamats uztraukumam par samazinātu afektu, pazeminātu emocionālo līdzdalību sociālajā mijiedarbība, un spilgtu fantāziju attīstība. Vienaldzība pret likteņa triecieniem, uzslavas un kritika, nespēja apmainīties ar maigām jūtām un seksuāla apātija norāda uz cilvēka psihes pārkāpumiem. Citas pazīmes, kas attiecināmas uz šizoīdiem personības traucējumiem, ir viena pati profesionālā sfēra vai vientuļnieks privātajā dzīvē. Ārsts ir nepieciešams ikreiz, kad skartā persona vai radinieki cieš no traucējumiem.
Ārstēšana un terapija
Šizoīdu personības traucējumu ārstēšana parasti ietver dziļu psiholoģisku, psihoanalītisku vai kognitīvi-uzvedības veidu psihoterapija. Ietekmētās personas tādējādi tiek mudinātas atkal sazināties ar citiem cilvēkiem un priecāties. Tomēr skartās personas sāk reti terapija brīvprātīgi, jo viņi parasti neredz nepieciešamību rīkoties. In terapija, tie šķiet tālu un neiesaistīti. Tāpēc terapeitam jānodrošina uzticības attiecības un vairāk aktīvi jāatbalsta klients. Tajā pašā laikā viņam jābūt uzmanīgam, lai nepārslogotu klientu ar pārāk lielu emocionālu darbu, tā vietā cienot viņa vēlmi pēc attāluma un dodot viņam iespēju rakstiski veikt mājasdarbus un sazināties ar e-pastu. Psihoanalītiski orientēts psihoterapija tiecas sasniegt mērķi, lai skartās personas iemācītos atjaunot kontaktu ar citiem cilvēkiem un padarītu šo kontaktu uzticamu un apmierinošu, tajā pašā laikā padarot dzīvi vienatnē apmierinošāku. Izziņas uzvedības terapija palīdz cietušajiem atkal atvērt emocionālai starppersonu pieredzei un labāk uztvert savas jūtas. In terapija, viņi arī iemācās tikt galā ar jūtām, kuras viņi izraisa citos ar savu noraidošo izturēšanos, un uzzina piemērotākas stratēģijas. Grupu terapija var būt noderīga, lai mazinātu sociālo trauksmi. Tomēr pēc tam viņiem grupā jājūtas ērti. Reizēm psihotropās zāles tiek noteikti paralēli psihoterapija par smagu depresija vai maldiem, bet pozitīvie ieguvumi vēl nav skaidri pierādīti.
Profilakse
Personības traucējumiem parasti nav īpašas profilakses, jo tie attīstās visu mūžu. Kad tie notiek, ir svarīgi tos laikus atpazīt, lai patoloģiskā uzvedība netiktu nodota no paaudzes paaudzē. Ir arī noderīgi, ja cietušie pēkšņi neatsakās no kontaktiem, bet atklāti paziņo par savām vajadzībām ar savu sociālo vidi.
Pēcapstrāde
Psihiskām slimībām nepieciešama profesionāla pēcapstrāde pat pēc veiksmīgas terapijas pabeigšanas. Simptomi skarto cilvēku pavada gadiem ilgi, daudzos gadījumos visu mūžu. Īpaši pēc uzturēšanās psihiatriskajā slimnīcā pacients ir jāintegrē savā ikdienas dzīvē un pazīstamajā vidē. Viņš pats nevar tikt galā ar šo soli. Tam viņam nepieciešama psihoterapeita atbalstoša palīdzība. Šizoīdu personības traucējumus pavada pamanāma atsaukšanās sevī. Ietekmētā persona izvairās no paziņām, kuras uzturēja pirms savas slimības sākuma. Pēcapstrādes kontekstā ir jānošķir, vai sociālā atsaukšanās faktiski (joprojām) ir saistīta ar slimību vai ir saistīta ar pacienta personību. Ja pacients pārtrauc noteiktas draudzīgas saites, bet šķiet, ka tas ir apmierināts, terapeitam jāpieņem lēmums. Apzināta kontakta pārtraukšana var būt nepieciešama pat pacienta atveseļošanai. Draugi, kuri nevar ņemt vērā viņa slimību vai to kā tādu saprast, negatīvi ietekmē viņa garīgo līdzsvaru. Akūtu apstākļu pasliktināšanās gadījumā ārstējošais speciālists nodrošina pirmā palīdzība. Šis profesionālais kontaktpunkts dod slimam cilvēkam drošības sajūtu. Tas viņam atvieglo atgriešanos ikdienas dzīvē. Cietēja radinieki var arī sazināties ar terapeitu ar konkrētiem jautājumiem.
Ko jūs varat darīt pats
Šizoīdu personības traucējumu gadījumā reti tiek sniegtas skaidras instrukcijas par pašpalīdzību, jo, pirmkārt, šie personības traucējumi nav izplatīti, un, otrkārt, tie bieži ir saistīti ar sociālo atsaukšanos. Šīs īpašības apgrūtina ciešu sadarbību ar pašpalīdzības grupām. Ikdienā cilvēki ar šizoīdiem personības traucējumiem daudzos gadījumos cieš no tā, ka viņiem ir tikai virspusējs kontakts ar citiem cilvēkiem. Turklāt viņu uzvedību citi cilvēki bieži pārprot. Viena pieeja pašpalīdzībai var būt padarīt savu uzvedību saprotamu partnerim, ģimenei vai citiem tuviem cilvēkiem. Viens veids ir verbalizēt savas jūtas, kad tās nevar izpaust citādi. Tā kā šizoīdie personības traucējumi var radīt ļoti dažādas grūtības ikdienas dzīvē, individuāli risinājumi ir nepieciešami. Lai tos identificētu, var būt noderīgi lūgt uzticības personām atgriezenisko saiti. Kas viņiem palīdzētu labāk tikt galā ar atbildes reakcijas trūkumu? Ir svarīgi saprast, ka šizoīdus personības traucējumus ar to nevar "novērst". Tomēr tas var padarīt to saprotamāku viņu partnerim un citiem tuvākajiem ģimenes locekļiem. Kā cilvēki vislabāk pārvalda savu ikdienas dzīvi ar šizoīdiem personības traucējumiem, var pievērsties arī terapijā. Īpaši uzvedības terapijā terapeiti bieži dod saviem pacientiem mājasdarbus, lai palīdzētu viņiem iekļaut terapijas sesijās gūtās atziņas ikdienas dzīvē.
