Elpošana krūtīs: funkcija, uzdevumi, loma un slimības

Krūtis elpošana (arī krūšu kurvja vai krasta elpošana) ir īpaša elpošanas forma, kurā ribiņas aktīvi pacelt un nolaist. Iegūtais negatīvais spiediens izraisa gaisa ieplūšanu plaušās (iedvesma) vai izspiešanu no tām (izbeigšanās) plaušu elastības dēļ un lāde.

Kas ir krūšu kurvja elpošana?

Krūtis elpošana ir īpaša elpošanas forma, kurā ribiņas aktīvi pacelt un nolaist. Krūtis elpošana ir ārējās elpošanas veids. Elpas apmaiņa starp organismu un tā vidi raksturo ārējo elpošanu, savukārt iekšējā elpošana attiecas uz enerģijas pārveidošanas procesiem ķermenī vai atsevišķās šūnās. Medicīniskajā terminoloģijā krūšu kurvja elpošana ir pazīstama arī kā torakālā elpošana. Šis termins etimoloģiski ir atvasināts no anatomiskā termina krūškurvis, kas nozīmē krūtis. Torakālās elpošanas pretstats ir vēdera vai diafragmas elpošana, kuru pārsvarā kontrolē citas muskuļu grupas. Diafragmas elpošana ir aptuveni divas trešdaļas cilvēka elpošanas, savukārt krūšu kurvja elpošana ir atlikusī ārējās elpošanas daļa. Turklāt, salīdzinot ar diafragmas elpošanu, krūšu kurvja elpošana prasa vairāk enerģijas, un to galvenokārt izmanto lielākas fiziskās un garīgās uzsvars. Šī iemesla dēļ krūšu kurvja elpošana tiek uzskatīta par raksturīgu stresa apstākļiem.

Funkcija un uzdevums

Laikā ieelpošana krūšu kurvja elpošanā saraujas ārējais starpribu muskulis (Musculus intercostalis externus). Tas atrodas virs krūškurvja un iet pa diagonāli pa katru ribu vēdera virzienā. Ārējie starpribu muskuļi rodas vienā ribā un piestiprinās pie šādas ribas. Viņu saraušanās aktīvi paceļ ribiņas un pagriež tos gareniski uz āru. Tā rezultātā elpošanas muskuļi paplašina krūtis gan uz sāniem, gan uz priekšu un atpakaļ: tilpums plaušu palielinās, pateicoties elastīgajiem audiem, kas veido plaušu sienas. Šis process rada negatīvu spiedienu krūtīs: palielināts tilpums no plaušām tagad ir negatīvs spiediens attiecībā pret apkārtējo teritoriju masa no tā elpojošā gaisa. Tas automātiski ļauj gaisam ieplūst abās plaušās caur atvērto kakla gaisa blīvējumu un caur elpceļiem. Medicīna attiecas arī uz šo procesu ieelpošana kā iedvesmu un attiecīgi izsauc ārējos starpribu muskuļus par papildu inspirācijas muskuļiem to atbalsta funkcijas dēļ. Pretējā procesā, izelpojot vai beidzoties, gaiss atkal atstāj plaušas. Lai to panāktu, krūšu muskuļi atslābina. Ribu un plaušu vilkmes un elastības trūkuma dēļ ribas tad nolaižas un pagriežas ap garo asi atpakaļ sākotnējā stāvoklī. Veseli cilvēki elpo krūškurvja elpošanas laikā iepriekš aprakstītajā jauktajā elpošanā. Tomēr akūtas elpošanas distresa laikā, piemēram, astmas slimības rezultātā, dominē tā sauktā papildu elpošana. Papildu elpošanas muskuļus sauc arī par elpošanas palīgmuskuliem un tie piedalās iedvesmā krūšu kurvja elpošanas laikā nelabvēlīgos apstākļos. Šajā muskuļu grupā ietilpst iekšējie starpribu muskuļi (Musculus intercostalis internus), kas atrodas zem ārējiem starpribu muskuļiem, un zemādas muskuļi (Musculus subcostalis), kas atrodas ribu iekšpusē. Apakšstilba muskuļi rodas ribu leņķu tuvumā un stiepjas pāri vienai ribai, lai pēc tam piestiprinātos ribai. Citi elpošanas papildu muskuļi ietver taisns vēdera muskulis (rectus abdominis muskulis) un ārējais un iekšējais slīps vēdera muskuļi (attiecīgi obliquus externus abdominis un obliquus internus abdominis muskuļi).

Slimības un sūdzības

Jo vēdera elpošana, atšķirībā no elpošanas krūtīs, veicina fizisko un garīgo atpūta, elpošana krūtīs tiek uzskatīta par mazāk labvēlīgu elpošanas veidu. Nepareiza stāja, stājas deformācijas, fiziskas deformācijas, kā arī akūta un hroniska fiziskās slodzes trūkums var izraisīt krūšu kurvja un vēdera elpošanas attiecību maiņu par labu krūšu elpošanai. Tā rezultātā risks uzsvars- var palielināties saistītās slimības un elpceļu infekcijas: seklāka elpošana var izraisīt tikai daļēju gaisa apmaiņu, kas var vadīt līdz zemam skābeklis uzņemšana. Simptomi, piemēram, nogurums, viegla koncentrācija problēmas, un kā sekas var rasties vispārējs savārgums. Atkārtotas sūdzības rodas elpošana krūtīs galvenokārt astmas lēkmju kontekstā. Akūta aizdusa raksturo uzbrukumus, kas rodas dažādu pamatslimību rezultātā. Bieža astmas slimība ir bronhiālā astma vai bronhiālā astma. Kā norāda nosaukums, cēlonis ir bronhu cauruļu sašaurināšanās. Medicīna to sauc arī par bronhu obstrukciju. Tam var būt gan pilnīgi, gan daļēji atgriezeniskas (atgriezeniskas) formas. Cēlonis var būt alerģiskas reakcijas, piemēram, jutība pret dzīvniekiem mati, ziedputekšņi vai mājas putekļi. Citi iespējamie izraisītāji ir infekcijas, iedarbība uz vielām, kas kairina elpošanas trakts, un psiholoģiskie faktori. Šajos gadījumos ārsti runā par alerģiju astma. Astmas lēkme izraisa akūtu elpošanas distresu, kas izraisa iepriekš aprakstīto papildu elpošanu. Šī mehānisma mērķis ir piespiest vairāk gaisa nonākt plaušās, lai neitralizētu draudus skābeklis trūkums. Tas varētu notikt traucētas elpošanas rezultātā un, sliktākajā gadījumā, savukārt vadīt uz orgānu nepietiekamu piegādi. Ilgākā laika posmā skābeklis deficīts potenciāli var izraisīt šūnu, tostarp nervu šūnu, nāvi smadzenes. smadzenes kaitējums tāpēc ir ilgstoša skābekļa deficīta tipiskas sekas, lai gan letālas sekas var nebūt.