Diagnoze
Papildus pacienta iztaujāšanai par uzturēšanos tropos (parazīti) vai to klātbūtni žultsakmeņi, tad fiziskā apskate var apstiprināt aizdomas par aknas abscess. Piemēram, citādi neiztaustāms aknas ir taustāms fiziskā apskate (hepatomegālija) un ir sāpīga sirdsklauves un spiediena dēļ. An ultraskaņa parasti rāda a aknas abscess diezgan droši (tā sauktie neviendabīgie perēkļi).
Turklāt smalka adata punkcija var veikt audu novākšanai un izmeklēšanai. An rentgens vēdera dobumā dažreiz var parādīties diafragma, kas norāda uz aknu palielināšanos viena vai vairāku aknu abscesu dēļ. Smalka adata punkcija var veikt arī CT kontrolē.
Ultraskaņa ir standarta pārbaude ar aizdomām par aknu abscesiem. Tomēr ultraskaņa ne vienmēr ir pietiekama drošai diagnozei, tāpēc ir jāpieprasa datortomogrāfija. Ultraskaņa atklāj aknas abscess tumšāks nekā pārējie audi.
Ultraskaņa var atklāt arī izmaiņas, ko izraisa iespējamie parazīti. Parasti ultraskaņa ir standarta pārbaude diagnozes noteikšanai. Tomēr, ja ultraskaņas rezultāti nav pārliecinoši, ir nepieciešama CT skenēšana.
CT tiek veikta, ievadot kontrastvielu, jo aknu abscess ir raksturīgs margināls kontrastvielas attēls. Vēl viena iezīme ir tā, ka abscess no pārējiem aknu audiem atšķiras ar tumšāku izskatu CT attēlā. Tādējādi ar CT var noteikt ticamu diagnozi.
Dažos parazītos CT joprojām ir raksturīgas parazītiem raksturīgas pazīmes, piemēram, cistas sunim lentenis. Aknas punkcija audu paraugu ņemšanai un izmeklēšanai nav nozīmes aknu abscesu diagnostikā. Tomēr tas ir svarīgi patogēna noteikšanā.
Gadījumā, ja aknu abscess parazītu dēļ vai amēbas, tas nav vajadzīgs. Ja baktērijas ir iemesls aknu abscess, punkcija ir noderīga. Tādā veidā baktēriju var identificēt un uzņemt īpaši efektīvu antibiotiku. Tomēr punkcija ir saistīta arī ar dažiem riskiem.
