Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): diagnostikas testi

saistošs medicīnas ierīču diagnostika.

  • Transvaginālā ultrasonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana) - pamata diagnostikai, īpaši endometrija ultrasonogrāfijai (endometrija ultraskaņas izmeklēšanai) [sievietēm pēcmenopauzes periodā ar dzemdes asiņošanu (asiņošana no dzemdes) attiecas uz endometrija biezumu (endometrija biezumu).
    • ≤ 3 mm: endometrijs vēzis jāizslēdz ar lielu pārliecības pakāpi (3 mm slieksnis, jutīgums (slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot testu, ti, testa rezultāts ir pozitīvs) ir 97% (95% TI 94.5-99.6 specifika (varbūtība, ka faktiski veselus indivīdus, kuriem nav attiecīgās slimības, testā konstatē arī kā veselus) 45.3% (95% TI 43.8–46.8%))) procedūra [S3 vadlīnija]:
      • Pirmreizējai asiņošanai pēc menopauzes (asiņošana, pēc kuras pēdējā asiņošana nav bijusi vismaz vienu gadu) un endometrija biezumam ≤ 3 mm, vispirms trīs mēnešos jāveic sonogrāfiskā un klīniskā kontrole.
      • Endometrija biezuma palielināšanās vai simptomu noturības gadījumā nepieciešama histoloģiska (smalku audu) precizēšana.
    • > 5 mm: aizdomās turamais (2008. gada vadlīnija); Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) iesaka 4 mm slieksni]
    • Asimptomātiskiem pacientiem tamoksifēns terapija, nav jāveic transvaginālā ultrasonogrāfija, lai agrīni atklātu endometrija karcinomu [S3 vadlīnija]….

    Histoloģiski apstiprinātā endometrija karcinomas gadījumā transvagināla ultraskaņa tiek veikta, lai novērtētu miometrija un dzemdes kakla infiltrāciju.

  • Histeroskopija (uteroskopija) ar frakcionētu noberzumu - uteroskopija, ieskaitot dzemdes dobuma nokasīšanu, lai iegūtu endometrijs histoloģiskai (smalku audu) izmeklēšanai / patoloģijai [zelts standarts].
  • Endometrijs biopsija izmantojot sūkšanas tehniku, tā saukto pipetes metodi (ambulatori, var veikt bez anestēzija).
  • Rentgenstūris krūškurvja (rentgena krūškurvja / lāde), divās plaknēs - iestudēšanai.
  • Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (ultraskaņa vēdera orgānu pārbaude) - izslēgt urīna aizture vai metastāze vēdera augšdaļā.

fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, laboratorijas diagnostika un obligāti medicīnas ierīču diagnostika - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Laparoskopija (vēdera endoskopija) - aizdomas par olnīcu / cauruļveida karcinomu (olnīcu / olvadu vēzis).
  • Cistoskopija (urīna urīnpūslis endoskopija) * - ja ir urīns urīnpūslis ir aizdomas par infiltrāciju.
  • Rektoskopija (rektoskopija) * - ja ir aizdomas par zarnu sienas infiltrāciju.
  • Skeleta scintigrāfija (kodolmedicīnas procedūra, kas ir īpaša scintigrāfijas ierakstīšanas tehnika, kas var precīzi parādīt funkcionālās izmaiņas skeleta sistēmā) - pamatotu aizdomu gadījumā par tālu metastāzi (audzēja šūnu norēķināšanās no izcelsmes vietas caur asinis / limfātiskā sistēma uz attālu ķermeņa vietu un tur augt jauni audzēja audi).
  • Vēdera (vēdera dobuma MRI) / iegurņa (iegurņa MRI) magnētiskās rezonanses attēlveidošana - radiācijas plānošanai terapija.

* Lai izslēgtu FIGO IVa posmu.