Slimības vēsture (slimības vēsture) ir svarīga endometrija vēža (dzemdes gļotādas vēža) diagnozes sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bijuši bieži audzēji (kolorektālais vai krūts vēzis)? Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības (HNPCC sindroms – iedzimts nepolipozes resnās zarnas vēža sindroms)? Sociālie… Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): medicīniskā vēsture
Neoplazmas – audzēja slimības (C00-D48). Citi dzemdes audzēji (dzemdes izaugumi), labdabīgi vai ļaundabīgi – piemēram, fibroīdi, leiomiomas vai dzemdes sarkoma. Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi – dzimumorgāni) (N00-N99). Netipiska adenomatoza hiperplāzija (pirmsvēža; karcinomas risks aptuveni 30%) – endometrija izmaiņas, kas tiek uzskatītas par endometrija karcinomas priekšteci.
Nozīmīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt endometrija karcinoma (dzemdes vēzis): Neoplazmas – audzēju slimības (C00-D48). Metastāzes Aknas Plaušas Limfmezgli Kauli Nepārtraukta augšana blakus orgānos, piemēram, maksts (apvalks) vai parametri (iegurņa dobuma saistaudu struktūras, kas stiepjas no sienas… Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): komplikācijas
Patoģenēze (slimības attīstība) Endometrija karcinoma ir ļaundabīgs audzējs (ļaundabīgs audzējs) endometrija epitēlija daļā (dzemdes gļotādā). Izšķir divus veidus: ar estrogēnu saistītā I tipa karcinoma [estrogēna un/vai progesterona receptori: parasti pozitīvi]. No estrogēnu neatkarīga II tipa karcinoma [estrogēna un/vai progesterona receptori: pārsvarā negatīvi vai vāji pozitīvi] I tipa Estrogēniem saistīta I tipa karcinoma… Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): cēloņi
Vispārīgi pasākumi Mērķējiet vai saglabājiet normālu svaru!Nosakiet ĶMI (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi ĶMI ≥ 25 → piedalieties medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā. ĶMI pazemināšanās zem apakšējās robežas (no 45: 22 gadiem; no 55 gadiem: 23; no vecuma … Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): terapija
Endometrija hiperplāzijas histopatoloģiskā klasifikācija saskaņā ar PVO 2014. Jauns apzīmējums Sinonīmi Ģenētiskā modifikācija Sinhronā invazīvā EK (%) Progresēšana uz invazīvu karcinomu Hiperplāzija bez atipijas Labdabīga endometrija hiperplāzija Vienkārša, netipiska endometrija hiperplāzija. Sarežģīta, netipiska endometrija hiperplāzija Vienkārša endometrija hiperplāzija bez atipijas. Sarežģīta endometrija hiperplāzija bez atipijas Zems somatisko mutāciju līmenis izkliedētā HE morfoloģiski … Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): klasifikācija
Visaptveroša klīniskā izmeklēšana ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude – ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Apskate (apskatīšana). Āda un gļotādas Vēdera siena un cirkšņa reģions (cirkšņa apvidus). Ginekoloģiskā izmeklēšana Pārbaude Vulva (ārējie, primārie sieviešu dzimumorgāni). Maksts (maksts) [retos gadījumos ir iespējamas metastāzes/meitu audzēji… Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): pārbaude
Laboratorijas diagnostika Ca 50 ir paaugstināts aptuveni 45% gadījumu (bet tam nav klīniskas nozīmes) Piezīme: Ca 50 var būt paaugstināts arī: čūlainais kolīts, aknu ciroze, pankreatīts un kuņģa, resnās zarnas un aizkuņģa dziedzera vēzis. Endometrija karcinomas diagnostikā laboratoriskajai diagnostikai ir nozīme tikai histopatoloģiskās un molekulārās diagnostikas izmeklēšanas kontekstā… Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): pārbaude un diagnostika
Obligātā medicīnas ierīču diagnostika. Transvaginālā ultrasonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana) – pamata diagnostikai, jo īpaši endometrija ultrasonogrāfijai (endometrija ultraskaņas izmeklēšana) [sievietēm pēcmenopauzes periodā ar dzemdes asiņošanu (asiņošanu no dzemdes) attiecas uz endometrija biezumu (endometrija biezumu) ≤ 3 mm: endometrija vēzis ir jāizslēdz ar augstu noteiktības pakāpi (slieksnis … Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): diagnostikas testi
Lai novērstu endometrija vēzi (dzemdes gļotādas vēzi), uzmanība jāpievērš individuālo riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Diētiskā pārtika, kas satur akrilamīdu (2A grupas kancerogēns) – tas metaboliski tiek aktivizēts par glicidamīdu, genotoksisku metabolītu; saistība starp akrilamīda iedarbību un endometrija karcinomas (I tipa karcinomas) risku ir… Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): profilakse
Daudzos gadījumos endometrija vēzis (dzemdes vēzis) neizraisa nekādus simptomus, tāpēc to bieži atklāj nejauši. Tomēr šādi simptomi un sūdzības var liecināt par endometrija vēzi: Galvenie simptomi Maksts asiņošana (asiņošana no maksts). Deviņām no desmit sievietēm ar endometrija vēzi bija iepriekšēja pēcmenopauzes asiņošana (pēcmenopauzes asiņošana; asiņošana pēc… Dzemdes vēzis (endometrija karcinoma): simptomi, sūdzības, pazīmes
