disparūnija, algopareunija, kopdzīves sāpes
Ievads
sāpes dzimumakta laikā var ietekmēt gan vīriešus, gan sievietes. Tomēr parasti tiek pieņemts, ka sievietes cieš sāpes dzimumakta laikā ievērojami biežāk nekā vīrieši. The sāpes kas notiek dzimumakta laikā, var būt mazāk izteikta vai pat tik spēcīga, ka skartā persona cieš no augstām sāpēm.
Turklāt ilgstošas sāpes var arvien vairāk noslogot attiecības starp attiecīgajiem pacientiem. Īpaši sievietēm sāpes, kas rodas satiksmes laikā, var būt ļoti dažādas. Dažas no skartajām sievietēm izjūt tikai duršanu, vilkšanu vai dedzināšana sajūta dzimumakta laikā vai pēc tā.
Savukārt citas sievietes cieš no smagām sāpēm, kuras var papildināt ar izteiktu niezi. Sāpju dēļ gan skartie vīrieši, gan sievietes parasti nesasniedz kulmināciju. Cēloņi sāpju attīstībai akta laikā var būt dažādi.
Ja sāpes rodas sievietēm, šīs sūdzības var iedalīt ārējās un iekšējās sāpēs. Ārējās sāpes parasti rodas no sieviešu dzimumorgāns. Iekšējo sāpju gadījumā cēloni parasti var atrast sāpju zonā dzemde vai iegurnis.
Īpaši taisna sirds, tad urīnpūslis, tad olnīcas vai maksts var izraisīt stipras sāpes akta laikā. Turklāt reproduktīvo orgānu un / vai urīnceļu baktēriju un vīrusu infekcijas ir viens no visbiežāk sastopamajiem šo sāpju cēloņiem. Turklāt sāpju gadījumā dzimumakta laikā ir jānošķir, vai sāpes rodas dzimumakta laikā vai tūlīt pēc tā.
Uztvertā diskomforta ilgums var arī palīdzēt saīsināt iespējamos cēloņus un uzsākt atbilstošu ārstēšanu. Pacientiem, kuri cieš no pastāvīgām sāpēm, noteikti pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar speciālistu. Tikai šādā veidā var noteikt pamatcēloņu, uzsākt atbilstošu ārstēšanu un izvairīties no komplikācijām.
Sāpēm dzimumakta laikā sievietēm var būt dažādi cēloņi. Gan hroniskas urīnceļu infekcijas (tā sauktās urīnceļu infekcijas), gan baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcijas ir vieni no biežākajiem sāpju cēloņiem dzimumakta laikā. Sūdzības, kas ilgst tikai īsu laiku, vairumā gadījumu izraisa sieviešu reproduktīvo orgānu iekaisums (tehniskais termins: kolpīts vai vaginīts).
Šī slimība rodas, kad tiek iznīcināta jutīgā vide, kas lielā mērā ir pasargāta no patogēniem antibiotikas, pārmērīgi higiēnas pasākumi vai izteikta estrogēna deficīts. Pacienti, kas cieš no sāpēm, ko izraisa iekaisums dzimumakta laikā, parasti pamana palielinātu izdalījumu, kas var atšķirties atkarībā no esošā patogēna. Turklāt sāpes var papildināt ar smagu niezi un / vai dedzināšana dzimumorgānu rajonā.
Vēl viens sāpju cēlonis dzimumakta laikā ir tā sauktā iegurņa iekaisuma slimība. Adnexīts ir slimība, kurai raksturīga iekaisuma procesu klātbūtne olvadu un / vai olnīcas, pielikumi dzemde. Pacienti ar iegurņa iekaisuma slimību mīlas akta laikā parasti cieš no divpusējām sāpēm.
Vairumā gadījumu simptomus izraisa baktēriju patogēni, kas paaugstinās olvadu caur sieviešu dzimumorgāniem un dzemde. Iekaisums olvadu var būt gan akūta, gan hroniska. Turklāt iekaisuma procesi dažu dzimumorgāna vestibila dziedzeru (bartholīna dziedzeru) rajonā var izraisīt stipras sāpes dzimumakta laikā.
Tā saukto bartolinīts parasti izraisa bakteriāla infekcija, un tas parasti izraisa vienpusējas sāpes dzimumakta laikā. Turklāt lūpas minora no sievietes, kas cieš no bartolinīts ir ļoti pietūkušas un apsārtušas. Dažos gadījumos šie pietūkumi ir tik izteikti, ka bartholīna dziedzeru kanāli ir pilnībā aizsprostoti.
Rezultātā var veidoties strutojošas sekrēcijas un veicināt tās attīstību abscess.un Bartholinīts simptomi Jaunām sievietēm sāpes var rasties dzimumakta laikā, ja himēns ir ļoti saspringts un tam ir tikai neliela atvere. Vēl viens sāpju cēlonis dzimumakta laikā ir tā sauktais endometrioze. Endometrioze ir plaši izplatīta, labdabīga slimība, kuru tomēr liela daļa skarto sieviešu ilgstoši neatklāj.
Endometrioze raksturo endometrija šūnu augšana (endometrijs) ārpus dzemdes dobuma. Principā šie endometriozes perēkļi var rasties jebkurā orgānā. Tomēr vairumā gadījumu izkaisītās endometrija šūnas var atrast mazā iegurņa vai vēdera dobuma zonā.
Šajā slimībā pārvietotie audi piedalās menstruālajā ciklā, tāpat kā parasti endometrijs. Šī parādība izraisa skartos pacientus sāpju laikā akta laikā, īpaši laikā menstruācija. Turklāt sievietes ar endometriozi parasti cieš no cikla traucējumiem un ir zemas muguras sāpes.
Ja iekšpusē ir endometriozes bojājumi urīnpūslis, asinis var izskalot ar urīnu, un urinēšana var būt apgrūtināta. Kopš endometriozes simptomi ir saistīti ar hormonālo ciklu, tie parasti izzūd, tiklīdz menopauze ir sasniegts. Neskatoties uz to, endometrioze noteikti jāārstē agri.
Iemesls tam ir fakts, ka var izraisīt izkaisītās dzemdes endometrija šūnas neauglība. Tā sauktās miomas, ti, dzemdes audzēji, var izraisīt stipras sāpes arī dzimumakta laikā. Mioma ir labdabīgs dzemdes muskuļu slāņa (miometrija) audzējs.
Faktiskais audzējs sastāv no vairāk vai mazāk spēcīgi attīstītas daļas saistaudi un var pieņemt izmērus vairākus centimetrus. Vairumā gadījumu mioma neizraisa nekādus simptomus, tāpēc ilgu laiku paliek neatklāta. Parasti izteiktu simptomu izraisa tikai īpaši lieli audzēji vai miomas, kas aug nelabvēlīgā vietā.
Ietekmētie pacienti dzimumakta laikā parasti pamana cikla traucējumus un sāpes. Citi sāpju cēloņi dzimumakta laikā: Seksuāli transmisīvās slimības (piem., trihomoniāze, gonoreja vai sifiliss) Dzimumorgānu kondilomas Kandidozes rētas pēc dzemdībām vai pēc epiziotomijas (sk. Episiotomijas rēta) vai starpsienas asaru ovulācija)
- Veneriskās slimības (piemēram, trihomoniāze, gonoreja vai sifiliss)
- Dzimumorgānu kārpas
- Kandidoze
- Rētas pēc piedzimšanas vai pēc epiziotomijas (sk .: epiziotomijas rēta) vai starpsienas plīsuma
- Iedzimtas dzimumorgānu malformācijas
- Sāpīgas reakcijas uz ķīmiskiem kontracepcijas līdzekļiem
- Maksts sausums
- Uzsvars
- Iegurņa vēnu sindroms
- Ovulācija (sāpes ovulācijas laikā)
Vīriešiem sāpes, ko cilvēks izjūt dzimumakta laikā, var būt ļoti dažādas. Gan sāpju intensitāte, gan precīzs to rašanās laiks ir atkarīgs no pamatcēloņa.
Dažas no šīm sāpju situācijām pat var kļūt par ārkārtas situāciju un padara nenovēršamu tūlītēju ārstēšanu. Klasisks šādas ārkārtas situācijas piemērs ir t.s. parafimoze. Viens no biežākajiem sāpju cēloņiem vīriešiem ir priekšādiņas sašaurināšanās (tehniskais termins: fimoze).
Šajā slimībā priekšādiņa ir tik saspringta, ka to vairs nevar atgrūst pāri dzimumloceklim. Tā rezultātā skartajiem vīriešiem dzimumlocekļa erekcija šķiet ārkārtīgi sāpīga. Šajos gadījumos fimoze jāapsver operācija.
Turklāt infekcijas un / vai iekaisuma procesi kanalizācijas urīnceļu zonā var izraisīt sāpes arī vīriešu dzimumakta laikā. Šajā kontekstā urīnizvadkanāls (uretrīts) Un urīnpūslis (cistīts) ir izšķiroša loma. Turklāt sāpes dzimumakta laikā var izraisīt galvas smadzeņu iekaisums (balanīts) vai priekšāda (posthitis). Tā sauktais prostatīts ( Prostatas dziedzeris) ir arī viens no biežākajiem sāpju cēloņiem dzimumakta laikā.
Šīs slimības iekaisuma procesiem var būt gan baktēriju, gan baktēriju izcelsme. Turklāt iekaisums Prostatas jāsadala akūtā un hroniskā formā. Nebakteriāla prostatīta, urīnpūšļa izdalīšanās traucējumu vai prostatas gadījumā refluksa bieži var atklāt. Tā rezultātā urīns nonāk dziedzera izvadkanālos un uzbrūk tā jutīgajiem audiem. Citi sāpju cēloņi dzimumakta laikā:
- Dzimumlocekļa sēnīte - kandidoze vīriešiem
- Resnās zarnas iekaisums (divertikulīts)
- Dzimumorgānu herpes
- Mīkstais šankrs (Ulcus molle)
- Hlamīdiju infekcijas
- Trihomoniāze
- Strazds / kandidoze (sēnīšu infekcija)
- Sifiliss
- Gonoreja
- Dzimumlocekļa sacietēšana erekcijas audu rajonā (Induratio penis plastica)
- Prostatas vēzis
- Saplēsta tūpļa
