Ievads
Fimozi (sinonīms: priekšādas saspringums) izraisa disproporcija starp priekšādiņas platumu un dzimumlocekļa dzimumlocekļa (dzimumlocekļa dzimumlocekļa) lielumu. Šīs šaurības dēļ priekšādiņu nevar atvilkt aiz dzimumlocekļa dzimumlocekļa apmēram no 2 gadu vecuma. Tas var izraisīt iekaisumu, sāpes un komplikācijas urinējot. Turklāt pārāk stingra priekšāda var izraisīt ārkārtas situāciju parafimoze. Šajā gadījumā priekšādiņu vairs nevar izvilkt uz priekšu un tādējādi novērš asinis piegāde dzimumloceklim.
Etioloģija
Zēniem vecumā no 5 līdz 7 gadiem izplatība ir 5-7%. 16 gadu vecumā joprojām cieš no aptuveni 1% zēnu.
Simptomi
Fimozes simptomi var būt sāpes urinējot vai priekšādiņu (balangitīdu) urinējot vai urinējot. Urīnu nevar pilnībā iztukšot, bet tas plūst aiz priekšādiņas un liek tai uzbriest. Turklāt dzimumorgānu higiēnu nevar veikt pietiekami rūpīgi, kas var novest pie dzimumlocekļa iekaisums vai priekšādiņa. Tos pavada sāpes, galvaskausa pietūkums un apsārtums, un tas parasti ir ļoti kaitinošs attiecīgajai personai. Nav nekas neparasts, ka erekcijas laikā dzimumloceklis kļūst zilgana krāsa.
Diagnoze
Fimozi mājās parasti pamana māte vai pats zēns, atkarībā no priekšādas sasprindzinājuma pakāpes un simptomiem. Tāpēc, lai droši diagnosticētu fimozi, nav nepieciešama diagnostikas iekārta. Parasti pietiek ar taustes un redzes atradumiem kombinācijā ar aprakstītajiem simptomiem.
Vienīgā ārstnieciskā terapija ir ķirurģiska apgraizīšana (apgraizīšana). Nekādā gadījumā nedrīkst veikt manuālu ievilkšanu. Tas var radīt ne tikai traumatiskas sekas bērnam, bet arī sāpīgi un izraisīt priekšādiņas ievainojumus.
Tie savukārt var radīt rētas un tādējādi izraisīt rētu fimozi. Tādējādi visas priekšādas sašaurināšanās tiek koriģētas ķirurģiski. Priekšādiņu var noņemt tikai daļēji vai radikāli, kā vecāki vēlas.
Apgraizīšana mūsdienās ir parasta procedūra, un to var veikt ambulatori, ja procedūra norit bez komplikācijām. Operācija parasti tiek veikta starp 2. dzīves gadu un iestāšanos skolā, ja nav problēmu, sāpju vai komplikāciju. Ja tas tā ir, operācija jāveic pēc iespējas ātrāk, neatkarīgi no vecuma. Operācijas kontrindikācijas ir infekcijas vai citas dzimumorgānu patoloģijas. Īpaši hypospadias (priekšējās spraugas veidošanās urīnizvadkanāls) ir kontrindikācija, jo šai ķirurģiskai korekcijai priekšādiņu vēlams izmantot, lai pilnībā aizvērtu urīnizvadkanālu.
