Robežas plūsma asinis ir asins plūsma tiešā tuvumā sienām kuģi. Īpaši mazākajos kuģi, tā ir plazmas robežstrāva bez leikocīti un eritrocīti, kura plūsmas ātrums ir daudz mazāks nekā centrālajam asinis strāva. Iekaisuma reakciju laikā robežplūsma mainās.
Kāda ir robežstrāva?
Robežas plūsma asinis ir asins plūsma tiešā tuvumā sienas sienām kuģi. Ar marginālo asiņu plūsmu medicīna saprot fenomenu Fåhraeus-Lindqvist efektā. Šis efekts ir asins plūsmas pamats, kura pamatā ir sarkano asins šūnu plūstamība un ietekmē asiņu viskozitāti. Perifērijas traukos Fåhraeus-Lindqvist efekta dēļ viskozitāte ir daudz mazāka traukos ar zemu lūmenu nekā traukos ar lielāku lūmenu. Netālu no asinsvadu sienām bīdes spēki iedarbojas uz sarkanajām asins šūnām. Iegūtie bīdes spēki vadīt sarkano asins šūnu izspiešanai un sarkano asins šūnu izvadīšanai, ko sauc par aksiālo migrāciju, kas izraisa aksiālo plūsmu. Vienlaikus ar sarkano asins šūnu aksiālo migrāciju asinsvadu sieniņu tuvumā tiek veidotas robežstrāvas ar nelielu šūnu daudzumu. Plazmas malas strāvas skalojas ap šūnām un darbojas kā sava veida slīdošs slānis asins šūnām Fāhraeja-Lindkvista efektā. Lielākos traukos plazmas robežstrāva ir niecīga, jo tā aizņem tikai nelielu daļu no trauka šķērsgriezuma. Tikai pirmskapilārs un pēc kapilāriem kuģiem ar nelielu šķērsgriezumu tas veido ievērojamu daļu.
Funkcija un loma
Asins plūsma asinīs tiek novērota visos traukos, jo bīdes spēki ir efektīvi apgabalos, kas atrodas tuvu trauku sienām. Tomēr no medicīniskā viedokļa marginālā plūsma traukos ar lielāku lūmenu nav tik būtiska kā traukos ar mazāku šķērsgriezumu. Nelielos šķērsgriezumos bīdes spēki, kas iedarbojas uz sienām, izraisa atsevišķu asins komponentu pārdali. Šajā kontekstā asinis jāuzskata par suspensiju, kuras lielākās daļiņas bīdes spēku ietekmē migrē ātrāk plūstošajā aksiālajā plūsmā. Leikocīti ir lielākās asiņu sastāvdaļas. Pēc migrācijas tie atrodas aksiālās plūsmas tiešajā centrā. Nedaudz perifērāk no tā, eritrocīti iet tālāk. Vēl tālāk perifērijā, trombocīti pārvietot. Tādējādi maza diametra traukos normālas asinsrites laikā veidojas margināla tīras plazmas plūsma, kurā gandrīz nav asins šūnu. Asins plūsmu regulē hemodinamikas likumi. Tie ietver Darsija likumu un Hāgena-Poiseuila likumu. Šī iemesla dēļ asins plūsmas uzvedība galvenokārt ir atkarīga no tā asinsspiediens, asinsvadu pretestība un asins viskozitāte. Asinis ir neviendabīga asins plazmas un asins šūnu suspensija. Asins viskozitāte neseko nekādai pastāvībai, bet ir atkarīga no plūsmas ātruma un palielinās ar lēnu asins plūsmu. Īpaši eritrocīti asinis mēdz agregēties ar zemu bīdes ātrumu. Tiklīdz asinis sasniedz lielāku plūsmas ātrumu, agregāti sadalās. Tādā veidā veidojas neproporcionāla, nepastāvīga plūsmas uzvedība, kas asinis padara par šķidrumu, kas nav Ņūtona. Šīs attiecības ir būtiskas tikai mazākiem kuģiem. Lielākos traukos asinis izturas aptuveni kā Ņūtona šķidrums. Asins perifēra plūsma ar ātrumu vienmēr atpaliek no centrālās plūsmas. Dažreiz asinis tiek dēvētas arī par divkāršas plūsmas uzvedību, kas sastāv no sienas tuvumā esošās robežas plūsmas un centrālās plūsmas. Perifērās plūsmas un centrālās plūsmas sastāvs atšķiras atkarībā no trauka diametra. Būtībā trombocīti mēdz pārvietoties robežplūsmā, turpretī leikocīti mēdz pārvietoties centrālajā plūsmā.
Slimības un traucējumi
Tomēr patoloģiskos apstākļos leikocīti priekšroku var dot asiņu robežplūsmā. Šī parādība izskaidro, piemēram, tā saukto dūņu fenomenu. Dūņu parādībā asins eritrocīti uzkrājas mikrocirkulācijas traucējumu kontekstā. Šīs eritrocītu agregācijas vienas sekas ir lēnāks plūsmas ātrums un pēc tam samazināts skābeklis piegāde skartajiem audiem. Mikrocirkulācijas traucējumi ir jebkura veida ierobežota asins plūsma mazākajos asinsvados. Mikrocirkulācijas traucējumi pasliktina ne tikai asins piegādi skābeklis bet arī barības vielu piegāde audiem. Traucējumus izraisa ierobežota asins plūsma vai traucēta vielu apmaiņa asinsvados, kuru diametrs ir mazāks par 100 μm. Papildus asins reoloģiskajām īpašībām mikrocirkulācija galvenokārt ir atkarīga no asinsspiediens un galu galā uz trauka diametra. Tomēr šie faktori ir pakļauti traucējumiem. Ja venozajā sistēmā nav pietiekamas aizplūšanas, asinis dublējas kapilārs gulta un asins plūsma ir traucēta. Tādā veidā mikrocirkulācijas traucējumi rodas ar neparastu plūsmu sadale asins šūnu. Slimības vai patoloģiskas parādības ar simptomātiskiem mikrocirkulācijas traucējumiem var būt, piemēram, akūtas iekaisuma reakcijas. Turklāt apgrozība traucējumi rodas pAVK (perifērās artēriju okluzīvās slimības), CHD (koronārā sirds slimība) kontekstā Artērija Slimība) un tropu čūla ar vēnu nepietiekamību. Tas pats attiecas arī uz gangrēna. Kad marginālajā asinsritē ir daudz leikocītu un asins plūsmas ātrums ir samazinājies, leikocīti no marginālās plūsmas pieķeras asinsvadu sieniņām. Tomēr šī saķere ir atgriezeniska. Tiklīdz plūsmas ātrums atkal palielinās, leikocīti tiek atdalīti no trauku sienām un tiek mazgāti tālāk. Mainīta asins robežas plūsma var būt arī arteriosklerotisku izmaiņu rezultātā traukos. In arterioskleroze, kuģi pārkaļķojas. Dažādi komponenti nogulsnējas uz trauku sienām, arvien vairāk sašaurinot skarto vēnu lūmenu.
