Diagnoze | Psihoze

Diagnoze

A diagnoze psihoze sākotnēji nav nepieciešamas nekādas šķietamas zāles, bet tā ir tikai klīniska diagnoze, un to nosaka, pamatojoties uz pacienta uzvedību un simptomiem. Pēc diagnozes noteikšanas tomēr jāveic turpmāka diagnostika, lai sašaurinātu iespējamos cēloņus psihoze. Lai izslēgtu organisko klātbūtni psihoze, vispirms ir svarīgi veikt precīzu anamnēzi.

Tā kā skartās personas gandrīz psihozes laikā gandrīz nespēj noturēt atbilstošu sarunu, ārstējošais ārsts bieži ir atkarīgs no ārzemju anamnēzes, ti, no tuvāko radu, paziņu un draugu nopratināšanas. Anamnēzei svarīgs ir jautājums par iepriekšējām slimībām, gan somatiskām, gan psiholoģiskām. Ir arī ļoti svarīgi noskaidrot, vai kādreiz ir notikusi psihotiska epizode.

Turklāt precīzi jāapšauba iespējamais narkotiku patēriņš. Svarīgs ir arī jautājums par regulāri lietojamām zālēm. Pēc anamnēzes seko asinis paraugi.

Arī šeit var atklāt fiziskas slimības, kas var būt iespējamais psihozes izraisītājs. Daudzos gadījumos ir lietderīgi arī uzņemt attēlu vadītājs lai izslēgtu telpā aizņemošos procesus smadzenes vai, piemēram, tādas slimības kā multiplā skleroze. Gados vecākiem pacientiem - atkarībā no izskatāmā jautājuma - var izmantot ātrāk pieejamo datortomogrāfiju (CT), ko var izmantot, lai relatīvi ticami izslēgtu kosmosa aizņemšanas procesus.

Jaunākiem pacientiem un īpašiem jautājumiem tomēr biežāk tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Elektroencefalogramma (EEG), tas ir, smadzenes var būt nepieciešami arī viļņi. Kuri turpmākie izmeklējumi ir nepieciešami, ir atkarīgs no pašreizējiem eksāmenu rezultātiem.

Ārstēšana Terapija

Psihozes gadījumā ir svarīgi ātri sākt ārstēšanu. Atkarībā no psihozes smaguma, ārstēšanu var veikt ambulatori vai stacionārā. Tomēr bieži tiek ieteikta ārstēšana stacionārā simptomu nopietnības dēļ, kas pacientam liek sevi apdraudēt.

Pirmā izvēle psihozes ārstēšanā ir zāles, tā sauktie antipsihotiskie līdzekļi vai neiroleptiķi. Šo zāļu grupā ietilpst daudzas dažādas aktīvās vielas, taču gandrīz visas no tām lielākā vai mazākā mērā iejaucas dopamīna vielmaiņa smadzenes un tādējādi galvenokārt noved pie maldu ātras ierobežošanas un halucinācijas. Vairumā gadījumu antipsihotiskie līdzekļi jāturpina lietot arī pēc simptomu mazināšanās, jo tie ievērojami samazina psihozes atkārtošanās varbūtību.

Cik ilgi jālieto zāles, jālemj individuāli. Īpaši psihozes gadījumā ar atkārtotu (atkārtotu) kursu, piemēram ,. šizofrēnija, bieži vien zāles jālieto pastāvīgi. Izšķir tipiskos un netipiskos antipsihotiskos līdzekļus.

Mūsdienās netipiski antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, risperidons, kvetiapīnu, klozapīnu, olanzapīnu un aripiprazolu arvien vairāk lieto. Mūsdienās tipiskos antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, Haloperidolu, galvenokārt lieto akūtā fāzē. Tomēr tas, kuru antipsihotisko līdzekli lieto, jāizlemj individuāli.

Psihoterapeitiskajām procedūrām ir tikai neliela loma psihozes akūtā fāzē, taču tās var palīdzēt slimības gaitā. Psihoedukācijas grupās var piedalīties arī pacienti, kuri ir piedzīvojuši psihozi. Šeit viņi tiek informēti par psihozes tēmu un to, kā ar to rīkoties, un tikties ar līdzīgi domājošiem cilvēkiem.

Organisko psihozu gadījumā galvenā prioritāte ir ierosinošās slimības ārstēšana. Zyprexa ir zāles no antipsihotisko līdzekļu grupas. Tas satur aktīvo vielu olanzapīnu un ir viens no netipiskajiem neiroleptiķi. To galvenokārt izmanto psihožu ārstēšanai, kas rodas paranojas kontekstā šizofrēnija.

To lieto arī bipolāru traucējumu ārstēšanai. Turklāt olanzapīnu var izmantot kā otro narkotiku depresija tā sauktajai palielināšanas terapijai. Teorija ir tāda, ka otrās zāles, šajā gadījumā olanzapīna, palielināšanai ir papildu garastāvokļa celšanas efekts. Ļoti bieži un bieži olanzapīna blakusparādības ir svara pieaugums, nogurums, sausa mute, reibonis, nelabums- vemšana, aizcietējums, bezmiegs un nemiers, palielinās asinis līmenis, tūska (ūdens aizture), neparastas kustības (diskinēzija), ādas izsitumi, locītavu sāpes un dzimumfunkcijas traucējumi.