Diagnoze
Miokarda mazspējas diagnozi nosaka ārsts, pamatojoties uz dažādiem izmeklējumiem. Aptaujājot pacientu un aprakstot slimībai raksturīgos simptomus, ārsts jau var iegūt norādes par sirds notikumiem. Nākamajā fiziskā apskate, parasti var atrast arī norādes. Ārsts var pamanīt kāja tūska, pārslogota kakls vēnas, ascīts, pārāk ātrs pulss (tahikardija) un palielināts aknas.
Klausoties pacientu, var tikt novērotas plaisas virs plaušām sakarā ar plaušu tūska, kā arī trešā sirdsdarbība. Īpaši novatoriska diagnostika ir ultraskaņa pārbaude sirds (ehokardiogrāfija). Šeit ārsts var vizualizēt sirds un pārbaudiet tā formu un funkcionalitāti. Palielināts sirds kameras, sabiezējušas sirds muskuļa sienas vai disfunkcionālas sirds vārsti gadā būtu pamanāms ehokardiogrāfija. Tas pats attiecas uz pacienta pārbaudi asinis, kur, cita starpā, cukurs un niere var pārbaudīt vērtības.
Terapija
Miokarda mazspējas ārstēšanai ir svarīgi novērst vai labi pielāgot riska faktorus, kas izraisa slimību vai uztur to. Tas obligāti ietver dzīvesveida pārveidošanu. Pacientiem vajadzētu normalizēt savu svaru, dzert mazāk nekā 2 la dienā, lai noņemtu slodzi no sirds, patērētu maz sāls, izvairītos no alkohola un nikotīns ja iespējams.
Agrīnā slimības stadijā viegla fiziska izturība apmācība ir ieteicama. Vēlākajos posmos tas pārāk apgrūtinātu slimo sirdi un vairs nedotu nekādu labumu, tāpēc fiziskajai atpūtai tajā jābūt galvenajai prioritātei. Tā kā lielākā daļa pacientu cieš ne tikai no sirds muskuļa vājums, bet ir arī citas sirds un asinsvadu slimības, asinis spiedienam jābūt labi noregulētam. Koronārā sirds slimība kā cēlonis sirds mazspēja regulāri jāpārrauga, un, ja nepieciešams, jāveic iejaukšanās. Ja ir sirds vārstuļu slimība, tā jāārstē ķirurģiski, atkarībā no tās smaguma pakāpes.
Prognoze
Sirds mazspējas prognoze galvenokārt ir atkarīga no tā smaguma pakāpes. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā un agri un atbilstoši ārstēta, pacienti bieži var dzīvot lielā mērā neierobežoti. Vēlīnās stadijās slimība bieži ir tik tālu, ka pat ar zāļu terapiju joprojām pastāv nopietni dzīves kvalitātes ierobežojumi.
Dzīves ilgums ar sirds mazspēja katram pacientam var būt ļoti atšķirīgs. Tas ir ļoti atkarīgs no priekšnoteikumiem, ko pacients nes sev līdzi. Svarīgi faktori ir pacienta vecums un dzīvesveids, kā arī slimības un blakus esošo slimību smagums. Pacienti, kuri cieš no ļoti progresējošiem sirds mazspēja un arī citas sirds un asinsvadu slimības vai citi apstākļi mirst agrāk nekā pacienti, kuriem ir agrīna sirds mazspēja bez citiem apstākļiem. Vidēji puse pacientu mirst četru gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas, lai gan izplatība ir ļoti plaša dažādu slimību īpašību un blakus esošo slimību dēļ.
Visi šīs sērijas raksti:
