Hepatīts ir aknu iekaisums. To galvenokārt pārraida dažādi vīrusi piemēram, hepatīts A, B vai C vīruss.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana hepatīts E vīruss pieder RNS grupai vīrusi. Agrāk to uzskatīja par daļu no Caliciviridae dzimtas, bet tagad tā tiek uzskatīta par monotipisko Hepeviridae dzimtu. Var atšķirt HEV genotipus 1-5. 1. – 4. Genotips ir cilvēka patogēns: HEV 1 un HEV 2 galvenokārt ir atbildīgi par rīsu infekciju. HEV 3 un HEV 4 rodas cilvēkiem un dzīvniekiem (īpaši cūkām). 5. genotips sastopams tikai putniem.
Patogēna pārnešana (infekcijas ceļš) notiek kontakta vai uztriepes infekcijas dēļ (fekāli-orāli: infekcijas, kurās ar izkārnījumiem izdalītie patogēni tiek uzņemti caur mute (iekšķīgi), piemēram, ar piesārņotu dzeršanu ūdens un / vai piesārņota pārtika ar HEV 1. un 2. genotipu). Pārnešana no cilvēka uz cilvēku līdz šim nav pierādīta.
Riska grupas galvenokārt ir ceļotāji uz Indiju, Centrālameriku / Dienvidameriku, Āfriku vai Neatkarīgo Valstu Sadraudzību (NVS).
Eiropā vairums gadījumu E hepatīts izraisa HSV 3. genotips, kas notiek autohtoniski.
Anti-HEV izplatība (slimību sastopamība)antivielas pret HEV) Vācijā ir 16.8%.
Ja ir aizdomas par E hepatīta vīrusa (HEV) infekciju, jāveic šādi laboratorijas testi:
- Seroloģija * - E hepatīta specifisko antivielu noteikšana [Piezīme: transplantētiem pacientiem var paiet mēneši līdz gadi, pirms hroniska E hepatīta kontekstā tiek ražotas izmērāmas antivielas! → HEV RNS ar PCR, skatīt zemāk]
- HEV antigēna noteikšana (E hepatīts antigēns) asinis vai izkārnījumos [norāda svaigu E hepatīts infekcija].
- Anti-HEV IgM * * - liecina par svaigu A hepatīts infekcija [parasti pozitīva tikai slimības 2.-4. nedēļā; pēc sadzīšanas ātri nokrīt].
- Anti-HEV IgG * * - norāda uz infekciju, kuras derīguma termiņš ir beidzies, vai veiktu vakcināciju [piesārņojums Vācijā gadā asinis donori apmēram 1.0%; noturība vismaz 14 gadus; indikators esošajai imunitātei pret reinfekciju].
- Ja nepieciešams, HEV RNS ar PCR in asinis (EDTA asinis) vai izkārnījumi [pierādījumi par svaigu (seronegatīvu) vai infekcijas HEV slimību].
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (γ-GT, gamma-GT; GGT), sārmainās fosfatāzes, bilirubīns.
* Saskaņā ar Aizsardzības pret likumu likumu par aizdomām par saslimšanu, saslimšanu un nāvi no akūta vīrusu hepatīta jāziņo pēc nosaukuma. * * Ja anti-HEV ir pozitīvs, jāveic HEV RNS noteikšana.
Procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
- Taburete
Pacienta sagatavošana
- Nezinams
Traucējoši faktori
- Ātri pārbaudiet izkārnījumu paraugu
Normālās vērtības
| Parametrs | Normālā vērtība |
| HEV antivielas | Negatīvs |
| Hepatīta E-PCR | Negatīvs |
Indikācijas
- Aizdomas par E hepatīta infekciju
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- E hepatīts
Samazinātu vērtību interpretācija
- Neattiecas uz slimību
Papildu piezīmes
- Ir aizdomas par hepatītu, saslimšanu un nāvi sakarā ar hepatītu
