Diagnoze
Ārstam jau var būt aizdomas par perifēro artēriju okluzīvo slimību sarunas laikā ar pacientu. Šīs aizdomas var apstiprināt fiziskā apskate. fiziskā apskate ir sadalīts ādas apskatīšanā (ādas krāsa, brūces), impulsu izjūtā (novājināti / bez impulsiem perifēro artēriju okluzīvai slimībai) un ādas temperatūras un sajūtu pārbaudei kāja.
Klīniskos funkcionālos testus, piemēram, staigāšanu uz skrejceļš, var izmantot arī, lai diagnosticētu perifēro artēriju slimību. Attēlu diagnostika tiek izmantota, lai norādītu asinis plūsma skartajās teritorijās. UltraskaņaŠim nolūkam tiek izmantota CT (ar kontrastvielu un bez tās) vai MRT.
Dažas asinis vērtības ir arī perifēro artēriju oklūzijas slimības diagnostikas parametri. Slimībai progresējot, simptomi var pasliktināties un sāpes var rasties pat miera stāvoklī. Tas parasti notiek naktī vai pēc kāja ir atcelts, jo asinis naktī spiediens pazeminās, un tāpēc asinis var tikai grūti pārvarēt sašaurināšanos.
PAVK pēdējā posmā audu nāve (nekroze), melna krāsa (gangrēna) un čūlas (čūla) var pat notikt. Ārkārtējos gadījumos tas var novest tik tālu amputācija var būt nepieciešama. .
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana nervi var sabojāt arī nepietiekama asins (un līdz ar to arī skābekļa) piegāde (išēmiska neiropātija). Tas noved pie nepareizas uztveres (parestēzijas), kas var izpausties dažādos veidos. Piemēram, nejutīguma (hipestēzijas) sajūtas, bet arī sāpīgas un dedzināšana iespējamas sajūtas (kauzālija), kas parasti sākas pie kājām.
Terapija
Perifēro artēriju oklūzijas slimības terapija ir atkarīga no slimības stadijām. Agrīnā slimības stadijā tas palīdz mainīt dzīvesveida ieradumus un tādējādi samazināt sirds un asinsvadu riska faktorus. Tas ietver, piemēram: lipīdu līmeni asinīs un esošo augsts asinsspiediens jāsamazina, lai saglabātu kuģi.
Turklāt lielai slodzei ir laba blakusparādība - jo vairāk kusties, jo lielāka ir muskuļu skābekļa nepieciešamība. Ja jūs katru dienu daudz pārvietojaties, ķermenis veido jaunas asinis kuģi, tā sauktie nodrošinājumi, lai muskuļus apgādātu ar pietiekamu skābekļa daudzumu. Šie nodrošinājumi samazina perifēro artēriju oklūzijas slimību, jo apkārtējā muskulatūra atkal saņem vairāk skābekļa.
Parasti kājas jānovieto zemu, lai kājās varētu iekļūt pietiekami daudz asiņu, un jāizvairās no traumām brūču dziedēšana ir grūtāk. Zemās perifēro artēriju oklūzijas slimības stadijās ir noderīga arī zāļu terapija. No vienas puses, asins šķidrinošas zāles, piemēram, ASA vai klopidogrels tiek izmantoti, lai novērstu recekļa (tromba) veidošanos sašaurinātajā vietā kuģi.
Ja tas tā jau ir, tiek izmantoti arī tā sauktie trombolītiskie līdzekļi, kas var atkal izšķīdināt trombu. Ja perifēro artēriju oklūzijas slimība ir progresējošākā stadijā, papildus konservatīvai terapijai var apsvērt ķirurģisku terapiju. Ķirurģiskās terapijas jomā ir dažādas iespējas.
Viena no iespējām ir angioplastika, kurā sašaurinājās asinsvads atkal tiek paplašināts ar katetru, kas ievietots caur asinsvadu sistēmu. Šī procedūra ir minimāli invazīva, kas nozīmē, ka tikai viena asinsvads nepieciešams caurdurt, lai ievietotu katetru. Turklāt ķirurģiski var veikt trombendarteriektomiju, kurā asinsvadi tiek ķirurģiski pakļauti un atkal atvērti.
Alternatīvi var arī bloķēt nervi (simpatektomija), kas ir atbildīgi par trauku sašaurināšanu skartajā zonā. Vēl viena iespēja ir apvedceļa darbība. Šajā operācijā tiek ievietots trauks, kas izgatavots vai nu no ķermeņa paša, vai no sveša materiāla, kas apiet sašaurinājumu un tādējādi joprojām nodrošina pietiekami daudz asiņu nākamajiem audiem.
- Veselīgs uzturs
- Kustība un
- Pārstāj smēķēt
Ja ir perifēro artēriju oklūzijas slimība, pacientiem jābūt īpaši piesardzīgiem ar kājām un pēdām, jo asinsrites traucējumi kas saistīti ar slimības marka brūču dziedēšana grūti un tādējādi pat mazākās brūces var attīstīties hroniskas lielas brūces. Tāpēc ir ieteicams katru dienu pārbaudīt kājas un kājas, vai tajās nav spiediena punktu vai brūču, un izmantot spoguli tām vietām, kuras ir grūti saskatāmas. Medicīniska pēdu kopšana palīdz saglabāt kājas labā stāvoklī stāvoklis un profesionāli noņem ieplaisājušos kalusus.
Turklāt jāizvairās no pēdu ievainojumiem, un, ja tie rodas, savlaicīgi konsultējieties ar ārstu, lai kontrolētu dziedināšanas procesu. Turklāt āda regulāri jākrēma, vēlams pirms gulētiešanas vai pēc dušas. Krēmi, kas satur urīnviela ir ieteicami, jo šī aktīvā sastāvdaļa ir īpaši efektīva pret sausa āda.
