Diagnoze
Vairumā gadījumu klasiskie simptomi nagu gultas iekaisums ir pietiekami, lai ārsts varētu noteikt ticamu diagnozi. Lai iegūtu precīzu informāciju par esošo patogēnu, viņš var arī uztriepes skartajā zonā. Ja hroniska forma nagu gultas iekaisums ir aizdomas, ārstam vajadzētu veikt detalizētu informāciju medicīniskā vēsture lai izslēgtu pamatslimības, piemēram, diabēts cukura diabēts (nagu gultas iekaisums ārstēšana).
Terapija
Akūts nagu gultas iekaisums, kam raksturīgs neliels apsārtums, pietūkums un pulsējošs raksturs sāpes pirksta zonā, vispirms var apstrādāt ar remdenām kāju vai roku vannām ar biezpiena ziepēm vai kumelīte risinājumus. Viņiem ir nomierinoša iedarbība un tie atbalsta dabisko dziedināšanas procesu. Mazgāšana arī atbrīvo ragveida slāni un atvieglo tā noņemšanu strutas.
Pēc vannas nagi rūpīgi jānosusina. Turklāt dezinfekcijas ziedes lietošana, kas satur, piemēram, antibakteriālas jods, ir arī noderīga, jo tie var īpaši palīdzēt ar baktēriju izraisītu nagu gultas iekaisuma cēloni un mazināt bieži sastopamo niezi. (piem., Ilon® ziede) Skartā vieta jāimobilizē, to paaugstinot, izmantojot dzesēšanas kompreses vai izmantojot mazas šinas.
Akūtā pēdas nagu gultas iekaisuma gadījumā jāizvairās no pārāk stingriem apaviem; tā vietā ieteicams apavus, kas piedāvā pietiekami daudz vietas pirkstam, lai izvairītos no turpmāka skartās vietas kairinājuma. Jāizvairās arī no saskares ar tīrīšanas līdzekļiem un citām ķīmiskām vielām (valkāt apavus un cimdus, piemēram, tīrot ar tīrīšanas līdzekļiem). Ja sāpes ir ļoti smaga, pretsāpju līdzekļi var īslaicīgi palīdzēt. Akūta nagu gultas iekaisuma gadījumā ieteicams pats nepieskarties zonai ap nagu gultu, jo pašterapija situāciju var vēl vairāk pasliktināt.
Ja iekaisums ilgst vairākas dienas, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Ja nagu gultas iekaisums pēc pirmās procedūras nav mazinājies (piemēram, ar vannām un ziedēm), pietūkums, pārkaršana vai strutas vai simptomi palielinās, jākonsultējas ar ārstu. Tomēr, ja iekaisums ir progresējis tik tālu, ka drudzis, drebuļi, pietūkums limfa mezgli un rodas vispārēja slimības sajūta, var būt nepieciešama arī ārstēšana ar antibiotikām.
Šim nolūkam ir piemērota penicilīnu aktīvo sastāvdaļu grupa, jo tie ir īpaši efektīvi stafilokoki, tad baktērijas kas visbiežāk izraisa nagu gultas iekaisumu. Ja ieaugušu nagu ir nagu gultas iekaisuma cēlonis, ārsts var ķirurģiski samazināt naglu. Dažos gadījumos arī nagu plāksne ir pilnībā jānoņem.
Pirms ķirurģiskas terapijas izvēles nagu gultas iekaisumam, ko izraisa ieaugušu nagu, var izmēģināt dažus citus pasākumus. Piemēram, starp naglu un ādu var ievietot stiprinājumu, ievietot absorbējošus kokvilnas ieliktņus vai ar plāksteri aizvilkt sānu naglu sienu. Ja nagu gultas iekaisums tiek ārstēts novēloti vai vispār netiek ārstēts, var rasties nagu augšanas traucējumi vai nags var tikt noraidīts.
Nagu gultas iekaisums parasti notiek akūti un izzūd apmēram pēc nedēļas. Infekcija notiek ādas virspusējā daļā. Retos gadījumos iekaisums var pāriet dziļākos slāņos.
Pastāv risks, ka infekcija izplatīsies uz kauli or asinis kuģi. Ja nagu gultas iekaisums pēc dažām dienām pats nemazinās vai pat pasliktinās, ārsta apmeklējums ir neizbēgams. Ārsts izlemj, vai antibiotikas, nepieciešama ķirurģiska atvere vai abas.
Parasti antibiotikas no penicilīnu grupas ir parakstīti. Nagu gultas iekaisuma ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no simptomiem, iekaisuma smaguma pakāpes un medicīniskās pārbaudes rezultāta. Jāizšķir, vai iekaisumu izraisīja baktērijas, rauga sēnītes vai vīrusi.
Atkarībā no patogēna, kas izraisīja nagu gultas iekaisumu, var apsvērt arī dažādas ziedes un medikamentus. Būtībā pretiekaisuma vannas un ziedes nomierinoši ietekmē nagu gultas iekaisumu un var pat atbalstīt dabisko dziedināšanas procesu. Šim nolūkam dezinficējoši šķīdumi vai ziedes, kas satur jods vai citas antibakteriālas vielas ir īpaši piemērotas.
It īpaši, ja baktērijas bija nagu gultas iekaisuma cēlonis, šīs sastāvdaļas var palīdzēt paātrināt dziedināšanas procesu. Lai uzzinātu, kuras ziedes un līdzekļi katrā gadījumā ir vispiemērotākie, ieteicams runāt ar ārstējošo ārstu. Noteiktos apstākļos eksperimentēšana ar ziedēm patstāvīgi var negatīvi ietekmēt slimības gaitu.
Īpaši svarīgi nav manipulēt ar nagu gultas iekaisuma zonu un mēģināt iztukšot strutas ar nepiemērotiem instrumentiem. Ja iekaisums ir progresējošāks un smagāks, lietojiet ziedes, kas satur antibiotikas dažos gadījumos var būt nepieciešama. Ja iekaisums izplatās ar pietūkušu limfa mezgli un drudzis, papildus var izrakstīt antibiotiku tablešu formā.
Ja nagu gultas iekaisumu neizraisa baktērijas, bet, piemēram, infekcija ar rauga sēnītēm, efektīvas ir ziedes, kas satur pretsēnīšu līdzekli. Noteikti vīrusi var izraisīt arī nagu gultas iekaisumu. Infekcija ar herpess vīrusi var labi ārstēt ar ziedi, kas satur tā saukto vīrusu statiku, ti
sastāvdaļas, kas cīnās ar vīrusu (piem Aciklovirs). Jāatceras, ka viegla nagu gultas iekaisuma gadījumā iekaisuma dziedēšanai parasti pietiek ar ziedes uzklāšanu un skartā nagu saudzēšanu (piemēram, valkājot piemērotus apavus). Smagākos gadījumos var būt nepieciešama neliela operācija. kuru naglu var nākties noņemt, lai ļautu strutai iztecēt. Pēc tam tiek uzlikta dezinfekcijas ziedes saite, lai brūce varētu labi sadzīt.
Hroniska nagu gultas iekaisuma gadījumā var būt ieteicams izvairīties no noteiktiem kairinātājiem. Dažas ziedes vai (roku) krēmu sastāvdaļas var būt atbildīgas arī par pastāvīgi atkārtojamiem nagu gultas iekaisumiem, un no tām vajadzētu izvairīties. Cilvēkiem, kuri daudz nonāk saskarē ar agresīvām vielām, regulāri jālieto pietiekami daudz taukainas ziedes rokām, lai novērstu nagu gultas iekaisumu.
Nagu gultas iekaisuma gadījumā var būt noderīga ziedes vilkšana vai vilkšana. Medicīnā ievilkšanas ziedi lieto ādas iekaisuma slimībām, abscesiem, vārās, pinnes, kā arī šķembām un nagu gultas iekaisumam. Ziedei ir pretiekaisuma, antibakteriāla, asinis apgrozības veicināšana, sāpesatbrīvojošs efekts un mīkstina augšējos ādas slāņus, lai svešķermeņus un strutas varētu vieglāk noņemt uz ārpusi.
Pēdējais ir arī iemesls, kāpēc ziedes vilkšana bieži tiek izmantota nagu gultas iekaisumam. Strutas, kas atrodas, piemēram, zem nagu, rada sāpīgu spiedienu, ko var mazināt, noņemot strutas. Betaisodona® ir tirdzniecības nosaukums, ko Vācijā lieto “povidone-jods".
Povidona-jods ir dezinfekcijas līdzeklis, kas satur jodu, un to bieži lieto medicīnā. Jods bojā tādu mikroorganismu apvalku kā baktērijas, vīrusi, sēnītes un baktēriju sporas un tādējādi tos iznīcina. Turklāt Betaisodona®, daudzi citi dezinfekcijas satur jodu, lieto medicīnā.
Tomēr, Betaisodona® priekšrocība ir tā, ka tā ir īpaši piemērota lietošanai jutīgās vietās, piemēram, gļotādās un brūcēs. Betaisodona® tiek uzklāts parasti 10% atšķaidījumā lielā dezinficējamā laukuma laukumā. Betaisodona® var lietot arī nagu gultas iekaisuma gadījumā, īpaši, ja kutikula ir inficēta vai netīra.
Trūkumi ir nieze, izsitumi un bieži sastopamas alerģiskas reakcijas. Produktus, kas satur jodu, nekad nevajadzētu lietot vairogdziedzera slimībām, jo tie var ļoti spēcīgi ietekmēt vielmaiņu vairogdziedzeris. Bieži rodas neliels nagu gultas iekaisums, kas parasti sadzīst pēc dažām dienām, kad nagu tiek atvieglota un, iespējams, tiek apstrādāta ar balstošām, antiseptiskām vannām vai ziedēm.
Pirms pašpasākumu veikšanas var būt noderīgi parādīt ārstam stipri iekaisušo nagu gultas iekaisumu, jo tas var saasināt iekaisumu. Parasti vispirms sazinās ar ģimenes ārstu, kurš ārstē nagu gultas iekaisumu. Atkarībā no iekaisuma smaguma, ģimenes ārsts var izsniegt nosūtījumu pie dermatologa (dermatologa) vai ķirurga.
Nagu gultas iekaisums biežāk sastopams hronisku pamata slimību, piemēram, diabēts mellitus. Šajā gadījumā ārstējošajam ārstam vajadzētu apmeklēt pamata slimību. Pārbaudot skarto zonu, ģimenes ārsts parasti atpazīst nagu gultas iekaisumu.
Neskatoties uz to, ārsts vispirms veiks a medicīniskā vēsture (anamnēze) par traumas rašanos, lai varētu secināt iespējamo patogēnu vai sniegt padomus, kā novērst atkārtotu nagu gultas iekaisumu (piemēram, valkājot piemērotus apavus). Dažos gadījumos ārstam var būt lietderīgi veikt iekaisušo audu uztriepi, lai noteiktu patogēnu. Izvērstā stadijā ārsts var apsvērt iespēju Rentgenstūris (vai, iespējams, magnētiskās rezonanses attēlveidošana / kodola griešanās), kas nepieciešama, lai noteiktu, vai iekaisums jau ir izplatījies dziļākos audos, kaulos vai kaulu smadzenes.
