Sinonīmi
Enoksaparīns, enoksaparīna nātrijs, zemas molekulmasas heparīns, Lovenox® English = nātrija enoksaparīns, zemas molekulmasas heparīni (LMWH)
Clexane® blakusparādības ir
Galvenās blakusparādības, kas var rasties Kleksāns® ievadīšana ir asiņošana. Kopš Kleksāns® ir a asinis-retināšanas efekts un kavē koagulāciju, asiņošanas avoti organismā netiek vai tikai netiek pietiekami apturēti. Pēc noteiktiem medicīniskiem pasākumiem, piemēram, jostas punkcija (noņemšana mugurkaula šķidrums no mugurkaula kanāls) vai mugurkaula anestēziju (sāpes atvieglojums caur mugurkaula kanāls), šāda asiņošana var rasties arī mugurkaula un muguras smadzenes, kā rezultātā attīstās hematoma (ievainojums).
Tās atrašanās vietas dēļ to sauc par mugurkaula hematomu. Sakarā ar muguras smadzenes, nervi var sabojāt, kā rezultātā rodas paralīze, maņu traucējumi un tamlīdzīgi. Citas blakusparādības ir alerģiska reakcija (alerģija) pret Kleksāns®, ādas slimības, kairinājums vai audu iznīcināšana injekcijas vietā (nekroze), matu izkrišana or galvassāpes.
Turklāt, aknas vērtības (transamināzes) un kālijs vērtības (hiperkaliēmija) var palielināties. Asinis trombocīti (trombocīti) var arī paaugstināties (trombocitoze) vai kritums (trombocitopēnija) Clexane® blakusparādības rezultātā. Saskaņā ar a. Aptauju veselība portālā vidēji 3 no 100 cilvēkiem sūdzas par svīšanu terapijas laikā ar Clexane®.
Vairumā gadījumu tiek ziņots (pastiprināta) svīšana zem padusēm un uz rokām. Citi autori sniedz atšķirīgus skaitļus vai svīšana ne vienmēr tiek minēta kā blakusparādība. Tomēr nav izslēgts, ka Clexane® var ietekmēt arī veģetatīvos procesus organismā.
Saskaņā ar to zāles var ietekmēt arī svīšanas uzvedību. Ārstējot ar Clexane®, var rasties nogurums. Īpaši terapijas sākumā daži pacienti par to ziņo.
Citi ziņo par pastāvīgu nogurumu kopš ārstēšanas ar Clexane®. Tā rezultātā var rasties koncentrēšanās problēmas. Ja tas kavē vai apdraud ikdienas dzīves aktivitātes, obligāti jākonsultējas ar ārstu.
Tomēr ir apšaubāms, vai pastāv tieša saistība ar ārstēšanu ar Clexane®, vai arī tā tiek aktivizēta kopā ar citiem faktoriem. Šajos gadījumos ir ļoti ieteicama individuāla konsultācija ar ārstu, kurš ārstē pacientu. Daži cilvēki, kas ārstēti ar Clexane®, ziņo nelabums.
Cik lielā mērā tas ir tieši saistīts ar medikamentiem, nav pilnībā noskaidrots. Iespējams, ka aktīvā viela var ietekmēt asinis spiediens. Dažos gadījumos tas var izraisīt tādus simptomus kā nelabums.
Apspriežoties ar ārstējošo ārstu, iespējamie cēloņi nelabums var identificēt un nodrošināt atbilstošu atvieglojumu. Dažos gadījumos galvassāpes ārstēšanas laikā ar Clexane® var rasties dažādas smaguma pakāpes. Daži cilvēki tikai ziņo galvassāpes ārstēšanas sākumā.
Citi ziņo par pastāvīgām galvassāpēm. Starp izmaiņām. Var būt saistība asinsspiediens ko izraisa aktīvā viela un galvassāpes. Tomēr nevar izslēgt, ka galvassāpju cēlonis nav Clexane®.
Rūpīgi iztaujājot un analizējot galvassāpes, var noteikt izraisītājus. Ja nepieciešams, preparāts ir jāmaina. Clexane® dažos gadījumos var izraisīt tā saukto heparīns-vadīts trombocitopēnija (SIST).
Ir 2 dažādi veidi. 1. tips ir viegls trombocitopēnija. Tas nozīmē, ka asiņu skaits trombocīti, tā saucamie trombocīti, asinīs ir samazināts.
Iemesls tam ir tāds, ka Clexane® īslaicīgi veicina koncentrāciju trombocīti. Tas notiek pirmajās ārstēšanas dienās. 1. tips heparīnsizraisīta trombocitopēnija parasti ir nekaitīga.
Tas notiek 5-10% cilvēku, kas ārstēti ar Clexane®. Ārstēšanu bieži var turpināt. 2. tips ir reti sastopams, bet smagāks.
2. tips var izraisīt smagu trombocitopēniju. To parasti izraisa t.s. antivielas vērsta pret aktīvo vielu. Tas noved pie nekontrolētām imūno reakcijām.
2. tipa HIT parasti attīstās laikā no 6. līdz 14. ārstēšanas dienai. Cita starpā dzīvībai bīstamas asinsvadu oklūzijas un tā sauktās trombozes, embolijas un āda nekroze (atmirušie audi). Ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc.
Nepiemērota deva vai koagulācijas faktoru izmaiņas var izraisīt izmaiņas ādā. Injekcijas vietā var rasties lokāls kairinājums. Var rasties arī nieze.
Var parādīties arī sarkanas pūtītes uz ādas, tā sauktie stropi. Ārstējot Clexane®, var rasties arī ādas un gļotādas asiņošana un sasitumi. Izmaiņas aknas var parādīties laboratorijas vērtības.
Bieži vien t.s. aknas fermenti, transamināžu un LDH līmenis ir palielinājies. Klīniski šīs vērtības dažkārt var parādīties kā paaugstināta uzņēmība pret infekcijām. Bieži vien šīs vērtības un izmaiņas ir atgriezeniskas.
regulārs uzraudzība ir ieteicams. Clexane® ietekmē asins recēšanu. Tādēļ zāles zināmā mērā atšķaida asinis.
Alkohols ir arī asins retināšanas efekts. Ja abas tiek patērētas vienlaikus, tas var izraisīt paaugstinātu asins retināšanu. Tas var palielināt Clexane® blakusparādības. Tā rezultātā nieze, ādas izmaiņas, asiņošana, drudzis, drebuļi, alerģiskas reakcijas un kritums asinsspiediens, Pat šoks, var rasties. Tādēļ ārstēšanas laikā ar Clexane® ir ļoti ieteicams nelietot alkoholu.
